4.甘草附子汤

药物组成

甘草二两（炙） 附子二枚（炮，去皮，破） 白术二两

桂枝四两（去皮）

调剂用法 以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食，汗止复烦者，将服五合，恐一升多者，宜服六七合为始。

原书指证 风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。

前人阐发 王晋三：甘草附子汤两表两里之偶药，风淫于表，湿流关节，治宜两顾。白术、附子顾里胜湿，桂枝、甘草顾表胜风，独以甘草冠其名者，病深关节，义在缓而行之。若驱之太急，风去而湿仍留，反遗后患矣。

千金方：脚气门四物附子汤（即本方）方后说：体肿者加防已四两，悸气，小便不利加茯苓三两。

拟用剂量

炙甘草三钱 制附块三钱 生茅术一钱半 桂枝三钱

煎分两次服。

适应证候 恶寒发热，骨节烦疼掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出，短气，心下悸，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。

补充讲解 本方用桂枝、甘草解表，平冲，治汗出、恶风、短气、悸动诸症，用术、附治风寒湿痹，骨节烦疼掣痛。又桂枝与白术同用，可以利小便，治浮肿。本方治痛风，风湿疼痛以及寒湿脚气当有效。方以甘草命名，是取甘以缓急的意思，甘草的剂量，当根据玉函及外台，改用三两为是。