8.桔梗汤

药物组成

桔梗一两 甘草二两

调剂用法 以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。

原书指证 少阴病二、三日，咽痛者，可与甘草汤。不差者，与桔梗汤。（此条见伤寒论）

咳而胸满振寒，脉数，咽干，不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。（此条见金匮要略）

前人阐发 汪琥：经中客热，故咽痛，用甘草汤者，甘以发其热，缓其痛也。服汤后不差者，与桔梗汤，即于甘草汤内加桔梗以开提其邪，邪散则少阴之气自和矣。

圣惠方：治喉痹肿痛，饮食不下，宜服此方。桔梗一两去芦头，甘草一两生用，以水二大盏，煎至一大盏，去滓，分为二服，服后有脓出，即消。

和剂局方：如圣散（即本方），治风热毒气，上攻咽喉，咽痛喉痹，肿塞妨闷，及肺壅咳嗽，咯唾脓血，胸满振寒，咽干不渴，时出浊沫，气息腥臭，久久吐脓，状如米粥。

三因方：荆芥汤（本方加荆芥穗），治风热肺壅，咽喉肿痛，语声不出，喉中如有物哽，咽之则痛甚。

经验秘方：治喉咽部结，声音不闻，大名安提举神效方（于本方加诃子）。

拟用剂量

苦桔梗一钱半（可用到三钱） 生甘草三钱

煎分两次服。

适应证候

1.喉痹肿痛，多粘液烦闷者。

2.肺痈咳嗽，胸满振寒，咽干不渴，时唾腥臭浊痰者。

补充讲解 别录说桔梗“疗喉咽痛”，甄权说桔梗“消聚痰涎”，大明说桔梗“排脓”。由此可见，桔梗不但能治咽喉肿痛，并长于祛痰排脓。金匮用本方治肺痈，并加生姜、大枣，叫做排脓汤，用以治肠痈，都是取其排脓而已。