附治湿病诸方

麻黄加白术汤方

即于麻黄汤中加白术四两。

防己黄芪汤方

防己一两 甘草半两，炒 白术七钱五分 黄芪一两一分，去芦

上剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服。良久再服。喘者加麻黄半两，胃中不和者加白芍三分，气上冲者加桂枝三分，下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令微汗，瘥。

以上三方俱见《太阳篇》。

白术附子汤方

白术二两 附子一枚半，炮，去皮 甘草一两，炙 生姜一两半，切 大枣六枚

上五味，以水三升，煮取一升，去滓，分温三服。一服觉身痹，半日许再服，三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术附并走皮中逐水气，未得除故耳。

搐鼻瓜蒂散方

已据庞氏说载明注中。

麻黄杏仁薏苡甘草汤方

麻黄去节，半两，汤泡 甘草一两，炙 薏苡仁半两 杏仁十个，去皮尖，炒

上剉麻豆大，每服四钱，水一盏半，煮八分，去滓，温服。有微汗，避风。

白虎加苍术汤方

见后八卷不可汗证中。

七物附子汤方

附子三枚 芍药 桂心 甘草 茯苓 人参各三两 白术四两

上七味㕮咀，以水八升，煮取三升，分二服。

八物附子汤方

附子炮，去皮脐 干姜炮 白芍 茯苓 甘草炙 桂心各三两 人参一两，一作二两 白术四两

上每服四钱，水一钟半，煎七分，去滓，食前温服。一方去桂，加熟地黄三两。

太阳中热者，喝是也。其人汗出恶寒，身热而渴也。

《金匮要略》曰：白虎加人参汤主之。雍曰：亦有恶风者，谓汗出太多也①[注：金匮要略……汗出太多也：语出郭雍《仲景伤寒补亡论》卷十七“中喝”。]

大讷按：中喝与伤寒相似，伤寒则发热恶寒，初病不至于烦渴。惟中喝证一病即渴，所以与伤寒不同耳。故经曰：脉甚基寒，得之伤寒；脉虚身热，得之伤暑。以下三证，与伤寒正相类，故表而出之。

方中行曰：蒸热谓之暑，伤谓之喝。汗出恶寒者，太阳表不固也。身热者，暑邪伤阳也。渴者，亡津液而内燥也。然喝为内证，太阳主表而有喝，何也？炎暑之时，阳浮外越，人之津液本少，渴为常事，况更汗出乎？且太阳温病，已有渴，况喝乎②[注：蒸热谓之暑……况喝乎：语出方有执《伤寒论条辨》卷之七“辨痉湿喝病证”。]？

太阳中喝者，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。

脉虚身热，谓之伤暑；身热脉微弱者，喝也。夏月暑热，以冷水灌洗得之，故身疼重。《金匮要略》曰：瓜蒂散主之。

大讷按：周禹载曰：仲景于此病用一物瓜蒂散去胸中之水，且变散为汤，并无赖于赤小豆与浆水者，盖以其人或饮冷水，或水灌洗，以致遏抑阳气，不能发越，此因天暑使然，虽曰中喝，其实伤水也。故以一物驱逐其水，则阳气行而身重疼热立解矣，此则内因也。由是推之，如伤雾露之从乎上者，可纳鼻而解；地湿之从乎足者，可利小便而解。上湿下流，与下之上甚为热者，可一汗而解也③[注：仲景于此病……一汗而解也：语出周扬俊《伤寒论三注》卷之十二“喝病篇”。]。

太阳中喝者，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳身即热，口开，前板齿④[注：前板齿：即门牙。]燥。若发汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。

成氏曰：病有在表者，有在里者，此则表里俱病者也。发热恶寒，身重疼痛者，表中暍也。脉弦细而迟者，中暑脉虚也。小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷者，太阳经气不足也。小有劳身即热者，谓劳动其阳，而暍即发也。口开，前板齿燥者，重有热也。《内经》曰：因于暑，汗，烦而喘喝。口开谓喘喝也。以喘喝不止，故前板齿燥。若发汗以去表邪，则外虚阳气，故恶寒甚。若以温针助阳，则火热内攻，故发热甚。若下之以除里热，则内虚而膀胱燥，故淋甚①[注：病有在表者……故淋甚：语出成无己《注解伤寒论》卷二“辨痉湿暍脉证”]。愚按：风寒湿为地气，为浊邪，俱足经受之。暑为天气，为清邪，故中手少阴心经。其证发热恶寒，与伤寒相似。但伤寒初病不即渴，中暍者即便口渴；伤寒脉盛，中暍脉虚，此为异耳。本论无治法，李东垣以清暑益气汤主之，前人所未及也。郭白云《补亡论》辨中暑、中暍、热病甚详，今附载于后，以备参考。