百合狐惑阴阳毒病脉症并治法

百合病者。百脉一宗。悉致其病也。意欲食。复不能食。常默默然。欲卧不能卧。欲行不能行。欲饮食。或有美时。或有不欲闻臭奥时。如寒无寒。如热无热。口苦。小便赤。诸药不能治。得药则剧吐利。如有神灵者。身形如和。其脉微数。每溺时头痛者。六十日乃愈。若溺时头不痛。淅淅然者。四十日愈。若溺时快然。但头眩者。二十日愈。其症或未病而预见。或病四五日而出。或病二十日。或一月后见者。各随症治之。

此揭百合病之总纲也。百合。百瓣一蒂。如人百脉一宗也。内经云。诸脉者。皆属于心。又肺朝百脉。是知脉主于心。而朝于肺也。百合病者。百脉一宗。悉致其病。无六经表里可辨也。夫胃主纳水谷。少阳病。则默默不欲饮食。今意欲食。复不能食。常默默然。此少阳胆邪乘胃也。少阴病。则但欲卧。阳明病。则但欲起。今欲卧不能卧。欲行不能行。此少阴阳明伏热也。脾胃者。仓廪之官。五味出焉。纳水谷者。胃也。司运化者。脾也。今欲饮食。或有美时。或有不欲。闻食臭时。此脾胃气弱。客热不能消谷也。肺主卫气。心主荣血。卫为阳。阳虚则恶寒。荣为阴。阴虚则发热。今如寒无寒。如热无热。此心肺阴虚。壮火食气也。肝与胆合。肾与膀胱合。肝热蒸。则胆汁上溢于口。故口苦。肾热下流膀胱。故小便赤也。无六经表里可分。发汗吐下。皆不中病。故诸药不能治也。脾胃气柔弱。故得药则剧吐利也。五脏神志不安。则恍惚无伦。故如有神灵也。病不在表。故身形如和也。阴虚而壮火食气。故其脉微数也。然此病阴阳错杂。神志恍惚。饮食起居。皆失常态。此盖大病将临之先兆。抑亦病后之遗热使然。要当分别轻重治之。内经云。脓真下于肾。肾藏骨髓之气也。夫肾者。先天也。凡百病之极。穷必及肾。又与膀胱合。上主脑髓。下藏津液。溺。津液也。内经云。君火之下。阴精承之。每溺时头痛者。以溺时津液下泄。壮火无制。而上冲头脑也。六为水之成数。以病重。六十日。则水精皆充。而火气自平。故六十日乃愈也。内经云。脏真高于肺。通行荣卫阴阳也。夫肺合皮毛。主卫气。又为水之上源。主通调水道。卫气者。所以温分肉。充皮肤。肥腠理。司开合者也。淅淅然恶寒貌也。若溺时头不痛。淅淅然者。以溺时阳气下通。而卫气不固也。四为金之生数。以病不甚重重。四十日。则肺气已充。火金相平。故四十日愈也。夫心为阳中之中之太阳。为诸阳主气。头为诸阳之会。清阳居之。若溺时快然。但头眩者。以溺时阳气通于下。而清气虚于上也。二为火之生数。以病轻。二十日。则心血充而火气平。故二十日愈也。大抵百合病。多于伤寒时。或大病前后见之。热气重者。先发。故或未病而预见也。热气轻者。后发。故或病四五日而出。或二十日。或一月后见也。先发者。尚未经发汗吐下。病形如初初。此轻病也。后发者。多已经发汗吐下。主疗亦异。此重病也。各随症治之者。以病有轻重。发有先后。治法各别故也。后凡称百合病者。皆指此候脉症而言也。

百合病。不经吐下发汗。病形如初者。百合地黄汤主之。

此承首条百合病。或未病而预见之兆。以出其治也。百合病。即本篇首条之百合病也。夫百合病与伤寒不同。伤寒者。分六经。别表里。在表者汗之。在里者下之。在上者吐之。药病相对。功效立见。百合病者。百脉一宗。悉致其病。无六经可分。无表里可别。发汗吐下。皆非所宜。其愈也。重者二月。轻亦旬句。此二者之所以异也。百合病。不经吐下发汗。病形如初者。以发于未伤寒大病之先也。百合地黄汤主之者。以百合百瓣一蒂。如人百脉一宗。故君百合以调百脉而安神。臣生地黄以补百脉而除热。此用阴和阳之法也。

百合地黄汤方 百合七枚 生地黄汁一升

上以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。内地黄汁。煎取一升五合。分温再服。中病。勿更服。大便当如漆。

百合病。发汗后者。百合知母汤主之。

此承首条百合病。或病四五日而出之义。以出其治也。百合病。即本篇首条之百合病也。伤寒在表者。当发汗。百合病。无表症。则不当发汗。百合病。发汗后者。以发于伤寒大病后之五六日也。伤寒未满三日者。可汗而已。今汗之而病不已者。此遗热不去也。百合知母汤主之者。以百合主补五脏而调百脉。为君。知母主滋肾水而制心火。为臣。此见阳救阴之法也。

百合知母汤方 百合七枚 知母三两

上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。别以泉水二升。煎知母。取一升。去滓后合煎。取一升五合。分温再服。

百合病。吐之后者。百合鸡子汤主之。

此承首条百合病。或病四五日而出之义。以出其治也。百合病。即本篇首条之百合病也。伤寒四五日。邪入胸胃之时也。凡伤寒邪气在胸中。或胃之上中脘者。此可吐之。内经所谓其高者。因而越之。是也。百合病。百脉一宗。悉致其病。则不当吐。百合病。吐之后者。以发于伤寒大病后之五六日也。伤寒邪在胸胃。吐之。则病当愈。今不愈。此吐伤胃中津液。邪反不除也。百合鸡子汤主之者。以百合主安五脏。调百脉。为君。鸡子黄主补肾水。滋胃燥。为臣。此阳病治阴之法也。

百合鸡子汤方 百合七枚 鸡子黄一枚

上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。内鸡子黄搅匀。煎五分。温服。

百合病。下之后者。百合滑石代赭汤主之。

此承首条百合病。或病二十日后见之义。以出其治也。百合病。即本篇首条之百合病也。伤寒邪气入里为实者。当下之。百合病。里热不实。则不当下。百合病。下之后者。以发于伤寒大病后之过经时也。伤寒里实者。下之当愈。今不愈。此下之胃中空虚。客气上逆心下也。百合滑石代赭汤主之者。以百合主安五脏。和阴阳。为君。滑石代赭主理心脾。镇虚逆。为臣。此亦见阳救阴之法也。

百合滑石代赭汤方 百合七枚 滑石三两碎绵裹 代赭石如弹丸大碎绵裹

上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。别以泉水二升。煎滑石代赭。取一升。去滓。后。合重煎。取一升五合。分温再服。

百合病。一月不解。变成渴者。百合洗方主之。

此承首条百合病。或一月后见之义。以出其治也。百合病。即本篇首条之百合病也。内经云。肺朝百脉。输精于皮毛。毛脉合精。行气于府。又肺为水之上源。主通调水道。百合病。口苦。本不渴。今一月不解。变成渴者。此阴虚火炽。肺不输精气于府也。方用百合洗身者。盖肺合皮毛。主气。为水之母。洗其外。所以通其内也。食葱饼者。假麦气谷气以增津液。勿以盐豉。恐耗水以增渴也。

百合洗方 百合一升

上以水一斗。渍之一宿。以洗身。洗已。食煮饼。勿以盐豉也。

百合病。渴不差者。栝蒌牡蛎散主之。

此承首条百合病。或一月后见之义。以出其治也。百合病。一月不解。变成渴者。宜百合洗方。今渴不差。此阴虚火亢。消烁津液也。方用栝蒌根以清热生津。牡蛎以壮水制火。然而不愈者。未之有也。

栝蒌牡蛎散方 栝蒌根 牡蛎熬等分

上为细末。饮服方寸匕。日三服。

百合病。变发热者。百合滑石散主之。

此承首条百合病。或一月后见之义。以出其治也。百合病。如寒无寒。如热无热。本不发热。今变发热者。此热蒸于内。而发于外也。方用百合以调百脉。和阴阳。滑石以清内热。利小便。此皆见阳救阴法也。

百合滑石散方 百合一两炙 滑石三两

上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利。则止服。热则除。

百合病。见于阴者。以阳法救之。见于阳者。以阴法救之。见阳攻阴。复发其汗。此为逆。见阴攻阳。乃复下之。此亦为逆。

此承首条百合病。各随症治之之义。以明治法也。阳。表也。阴。里也。见于阴者。如前条变渴。是也。以阳法救之。如百合洗方。是也。见于阳者。如前条发热。是也。以阴法救之。如百合滑石散。是也。故百合病。见发热之表。而以百合滑石散。正法也。若以麻黄桂枝等阳攻表发汗。则为逆。见口渴之里。而以百合洗方治其表。亦正法也。若以白虎承气等汤攻里除热。此亦为逆。内经云。审其阴阳。别其柔刚。阳病治阴。阴病治阳。其斯之谓乎。

狐惑之为病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。不欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤。乍黑。乍白。蚀于上部则声嘎。甘草泻心汤主之。蚀于下部则咽干。苦参汤洗之。蚀于肛者。雄黄熏之。

狐惑。应作狐蜜。虫病也。狐即今之下疳。蜜即今之牙疳。皆湿热郁久所致也。状如伤寒。谓恶寒发热体痛无汗也。湿热郁于经络。故状如伤寒也。病不在表而在里。故默默欲眠也。病不在阴而在阳。故目不得闭也。虫动。则时心烦。须臾复止。又烦。故卧起不安也。虫闻食臭则动。故不欲饮食。恶闻食臭也。湿热有时而外发经络。故面目乍赤也。有时而内腐血气。故乍黑也。荣卫之气。有时不上荣于面。故乍白也。上部喉也。喉乃声音之关。湿热上蚀。则声音不彰。故蚀于上部则声嘎也。甘草泻心汤（方见卷二）。乃乌梅丸方之蜕化。能除湿热。杀三虫。故主之也。下部。前阴后阴也。肾主五液。开窍于二阴。其脉侠咽。湿热下蚀。则津液不升。故蚀于下部则咽干也。苦参苦能燥湿。寒能胜热。洗之。则收效尤捷。故主之也。肛者。直肠尽处。是曰魄门。肛亦下部也。雄黄辛平。能杀百虫。除湿热。故蚀于肛者。雄黄熏之也。

苦参汤方 苦参一升

上一味。以水一斗。煮取七升。熏洗。日三次。

雄黄熏法。 雄黄

上一味。为末。筒瓦二枚。合之。烧向肛熏之。

小儿疳虫触齿方 雄黄 葶苈

上二味。末之。取腊日猪脂熔。以槐枝棉裹头四五枚。蘸药烙之。

病者。脉数。无热。微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼。七八日，目四皆黑。若能食者，脓已成也。赤小豆当归散主之。

上条言狐惑病之始。此条言狐惑病之终。所以互相发明治法也。经云：数脉不时，则生恶疮。又数则为热。今病者脉数，身反无热。此痛有定处。蓄有脓也。血所以奉心。脓为血化。微烦者，热腐其血，心失所奉也。默默但欲卧，湿热伏于里也。汗出，湿热蒸于内也。初得之三四日，目赤如鸠眼，湿热蕴于荣分也。七八日，目四皆黑，湿热腐其荣血也。若脓未成者，必痛苦呻吟，至废寝食。今反能食，此脓已成也。宜赤小豆当归散，以除湿排脓则愈也。

赤小豆当归散方 赤小豆三升浸令芽出曝干 当归二两

上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。

阳毒之为病，面赤，斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。

天地疫厉之气，中人阳分者，名曰阳毒。中人阴分者，名曰阴毒。非今人为热极为阳毒，寒极为阴毒之谓也。内经云：胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出侠口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，下大迎，其支者，从大迎，循喉咙，入缺盆。面赤，斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血者，此邪从口鼻而入阳明也。五日，邪入浅，故可治。七日，则邪入深，故不可治也。宜升麻鳖甲汤，达邪外出则愈也。老小再服取汗者，盖杜其沿门传染耳。

升麻鳖甲汤方 升麻二两 鳖甲手指大一片炙 当归一两 甘草二两炙 蜀椒一两炒去汗 雄黄半两研

上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服取汗。

阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。

此疫厉之气中于阴分也。内经云：心之合脉也，其荣色也。又荣氯不足。面色青。今邪中于荣则血不上荣于面。故面目青也。血不环周于身。故身痛如被杖也。邪从口鼻而入。故咽喉痛也。五日。邪入浅。故可治。七日。邪入深。故不可治也。宜升麻鳖甲汤。邪出表愈也。去雄黄蜀椒者。以二物皆气分药。故去之也。

升麻繁甲去雄黄蜀椒汤方即前方中去雄黄。蜀椒。余依前法。