用药逆篇
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用药逆篇

病人若因服下药太过,两手脉沉细数,肢体逆冷,烦躁而渴者,乃是阳气下陷入丹田,阴气厥逆,满②[注:充满。《说文》:‘满,盈溢也。’]上二焦,故令人躁,此名阴躁也。医者见病人烦躁,又不询其端由,亦不详其脉理,便用凉药治之。凉药既下,病势愈甚,至于困极不救者多矣。病人若因下之太早,两手脉沉迟细而无力,或遍身及四肢逆冷,烦躁而渴者,或引饮不休,好③[注:好(hào浩):喜好。]泥水中卧者,须用性热药治之。凡投性热药,皆须冷服。何故如是?盖为病人腹中阴气太盛,若投热药汤剂,则阴阳气相击,药下必便吐出,须候汤剂极冷即投之。投之不吐者,以腹中阴气与冷饮相逢,即同气相求尔,故药下不吐也。药虽冷饮,久即必发热矣。所谓始同而终异也。《素问》云‘醇酒冷饮,久必发热’④[注:查今本《素问》未见,出处不详。]是也。假令投仲景四逆汤之类,一依前说。若病人不烦躁,即热药可温服之。病人若伤暑热,胃中空虚,饮冷太过,遂成泄利,日二三十往①[注:行],大便色黄,米谷不化,渴饮水浆。医者见此证云:脾胃不和,故至此也。投热药或止之,或补之。热药既下,往往吐出及下利愈甚,此亦阴阳气相击也。若处承气汤之类,令病人热饮之,药既得下必不吐出,亦是与胃中热气相从也。热力既消,药冷性得行,其病即愈。《素问》注云“以葱姜和粉藿投之②[注:查今本《素问》未见,出处不详]”是也。

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