五苓散
加入书架

五苓散

太阳膀胱本热,小便不利,发热口渴,脉浮者,此方主之。脉浮为表证仍在,便秘热渴为府证已急,用此两解表里。

泽泻二钱五分 猪苓 茯苓 白术土炒,各一钱半 桂枝一钱

水煎温服。合小柴胡汤名柴苓汤。

汪讱庵曰:猪苓汤泻热胜,故用滑石,五苓散泻湿胜,故用桂、术。但伤寒太阳宜五苓,阳明宜猪苓。

《伤寒论》曰:太阳病发汗后,若脉浮小便不利,微热消渴者,五苓散主之。又曰:多饮暖水汗出愈。成氏注曰:桂枝之辛甘以和肌表,脉浮者表未解也。微热消渴者,热未成实,上焦燥也,与五苓散,生津液和表里,乃两解之药也。今之知用桂枝者少矣,殊不知兼治表邪,必用桂枝。专用利水,则宜肉桂,以肉桂辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。故泽泻味咸,所以泻肾止渴也。二苓味淡,所以渗水涤饮也。白术味甘,所以补脾逐湿也。兼以肉桂有化气之功。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍。又热随溺而泄,发热口渴之证,不治自愈。

解毒承气汤 温病三焦大热,痞满燥实,谵语狂乱不识人,热结旁流,循衣摸①[注:原本作"抹",今据文义改。]床,舌卷囊缩,及瓜瓤、疙瘩温,上为痈脓,下血如豚肝等证,厥逆脉沉伏者,此方主之。加栝蒌一个,半夏二钱,名陷胸承气汤,治胸满兼有上证者。

白僵蚕酒炒,三钱 蝉蜕全,十个 黄连一钱 黄芩一钱

黄柏一钱 栀子一钱 枳实麸炒,二钱五分 厚朴姜汁炒,五钱 大黄酒洗,五钱 芒硝三钱,另入。甚至痞满燥实坚结非常,大黄加至两余,芒硝加至五、七钱始动者,又当知之。

按:此乃温病要药也。然非厥逆脉伏,大热大实,及热结旁流,舌卷囊缩,循衣摸①[注:原本作“抹”,误,据改同上。]床等证,见之真而守之定,不可轻投。予用此方,救坏证、危证、大证而愈者甚众。虚极加人参二钱五分,如无参用熟地黄一两、归身七钱、山药五钱,煎汤入前药煎服,亦累有奇验。《内经》曰:热淫于内,治以咸寒,佐之以苦,此方是也。加人参取阳生阴长,所谓无阳则阴无以生。加熟地等取血旺气亦不陷,所谓无阴则阳无以化,其理一也。

目录
客服

扫码添加客服好友

下载

扫码下载

知源中医APP