太阳下篇方法
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太阳下篇方法

计歌括三条

此篇专论兼证,辨同中之异。

论云:伤寒八九日,风湿相搏,身体痛,不能转侧,宜桂枝附子汤。若其人大便硬,小便自利者,去桂加术主之。

若烦疼深入骨节之间,四肢掣痛,近之则痛剧,汗出气短,小便不利,恶风不欲去衣,身或微肿者,宜甘草附子汤温通散湿。

若桂枝症悉具,惟小便数,脚挛急迥殊,反与桂枝汤攻表,得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆,作甘草干姜汤与之,以复其阳。

若厥愈足温者,更作芍药甘草汤主之,其脚即伸。

谵语者,与调胃承气汤,微和其胃气。

若重发汗复加烧针者,四逆汤主之,以四逆中姜、附回阳,重用甘草以生血故也。

桂枝附子汤

此风胜于湿之主方。

桂枝四钱 附子 生姜各三钱 炙草二钱 大枣三枚 水煎服。虚弱家及产妇,附子只用一钱五分至二钱。

桂枝附子去桂加白术汤

此湿胜风之主方。即前方去桂枝,加白术四钱。初服,其人身如痹,半日许服之三服尽,其人如冒状,勿怪。此以术、附并走皮肉中,逐水气,未得除故使之耳。法当加桂枝四钱。《活人》续云:其大便硬,小便自利,故不加桂也。

桂枝附子姜甘枣,身体疼痛风湿扫;小便自利大便坚,去桂加术润枯槁。

论云:伤寒八九日,风湿相搏,身体疼痛,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,与桂枝附子汤主之。

若其人大便硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。

风者,天之阳邪也,故以桂枝化风为主;湿者,地之阴邪也,故以白术燥湿为主。

此即桂枝去芍药加附子汤也。但彼方只用桂枝三钱,附子一钱,以治下后脉促胸满之症;此方桂枝又加一钱,附子又加二钱,以治风湿身疼脉浮而涩之症。一方而治病迥殊。方名亦异,只以分两多少为分别,后人何得以古方而轻为加减也。

甘草附子汤

桂枝甘草化表风,附子白术驱里湿;甘草冠此三味前,义取缓行勿迫急。

甘草炙 附子炮 白术各二钱 桂枝四钱 水二杯煎一杯温服,得微汗则解。若大汗出,风去而湿仍在,病反不解,可知病深关节,义在缓行而徐解之。仲景不独审病有法,处方有法,即方名中药品之先后亦寓以法。所以读书,当于无字处着神也。

甘草干姜汤

炙甘草四钱 炮姜二钱 水煎服。

芍药甘草汤

芍药 炙草各四钱 水煎服。

吐逆烦躁又咽干,甘草干姜服即安;厥愈足温挛仍旧,更行芍药一方餐。

上二句甘草干姜汤,辛、甘以复其阳,则厥愈足温;下二句芍药甘草汤,苦、甘以复其阴,则挛急愈而脚伸矣。

调胃承气汤

见阳明

四逆汤

见少阴

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