辨小便不通

小便不通，人皆以为热结膀胱，或肺气不能通调水道下输膀胱，不知小便虽藏于膀胱，实由于三焦之施化。《经》曰：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”苟三焦失其决渎之职，则小便不通，屡服利小水之药不应者，宜用金匮肾气丸加滑石，如虚寒急者不必加。其人素强，或好食热物，以至热结膀胱，或肺热不能通调者，宜用猪苓泽泻木通滑石山栀萹蓄之类。《经》曰：“三焦膀胱者，腠理毫毛其应。”是三焦主腠理，膀胱主毫毛。膀胱有出窍而无入窍，济泌别汁而渗入于膀胱者也，毫毛是其外窍，譬如水注，塞其上窍，则水不能出矣，如人不虚，利小水而仍不通者，宜发其汗，外窍通而内窍亦通，此所谓开鬼门也。又有动其胞中之血而尿血者，虚寒与实热，必有证现之于外，热者清热养血，虚寒者应宜温补，因证施治，不可执也。