辨发颐

本经①[注：指《伤寒论》。]云“耳前后肿，刺之小差”，即发颐也。盖少阳之脉，过耳前后，少阳主枢，伤寒气血两虚，少阳枢转不出，则发颐。凡高肿在耳前有脓者，少阳枢转得出也，宜小柴胡加芪术银花连翘花粉之类；如肿在耳后，不高肿，不作脓，饮食少，或呕，或泄，或谵语，或烦躁，或舌燥，此里气大虚，少阳枢转不出，急用温补之剂。高肿有脓为吉，如平陷无脓者危，然亦有大虚之证，微肿而痛，只用温补，或少佐以清凉，肿自消而颐亦不发，若必欲治颐，则真气外脱而死矣，不可不知也。予曾治一人发颐，舌燥而无苔，谵语，神气恍惚，用参苓芪术附子而神清舌润，后不用附子，舌复燥，谵语复作，遂用大剂参附数十余剂而愈。