自序
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余谓《伤寒》六经①[注:六经:一般指《伤寒论》中的太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病。但《伤寒论》中没有“六经”二字,后世医家对其确切含义争论很大,提出了许多不同的学说。],因症状而定之名词;《灵枢》经络,为病后推得之径路。此言乍视之似无关紧要,其实不明此理,中医总无由入科学轨道。《伤寒论》从《灵枢》、《素问》产生。《灵》、《素》为中国医学之祖,而此两书于脏腑部位及其作用均不明了。例如肝之部位偏右,而《灵》、《素》以肝配五行之木,木主生气,其位在东,于人体在左。为之说者,不明《灵》、《素》肝脏在左之理,乃云肝虽在右,其气在左。此种曲说,何能服人?又如《灵》、《素》所言膻中与脾,此两物以今日实验一相比附,几莫可指名,宁非怪事?凡此皆极粗极浅者,犹且如此,至略言体功作用,乃无一相合者,虽欲曲为之说而不可得。如余君云岫②[注:余君云岫:名岩,字云岫,浙江镇海人。生于1879年,死于1954年。早年赴日本大阪学习现代医学,回国后曾任上海医院医务长、上海医师公会会长等职,后开业行医。一度研究中医中药,对中医古典文献训诂考据,有一定造诣,所著《古代疾病名候疏义》,考证古代疾病源流,有益于疾病史研究。由于受日本“明治维新”时取缔汉方医学影响,认为中医理论“不科学”,因而主张“废医存药”。1929年,在他任中华民国中央卫生委员会委员时,提出“废止旧医以扫除医药卫生之障碍案”,并获第一届中央卫生委员会会议通过,因遭到全国中医界强烈反对而未能付诸实施。新中国成立后,在第一届全国卫生工作会议上再度提出“废止中医”方案,遭与会者一致反对。“废止中医”的主张,多见之于其所著《医学革命论》、《灵素商兑》两书。]

《灵素商兑》①[注:《灵素商兑》:余岩撰著。刊印于1916年。余氏从阴阳五行、五脏六腑、脏腑生理、经脉络脉、十二经脉、手脉详考、病变、病原、切脉等专题分篇,以当时西方医学知识印证并驳斥《内经》之“谬误”。其基本观点为:从“医源于巫”之角度考辨,将中医与巫术等量齐观;再就医学备受阴阳五行毒素展开,批驳其配属脏腑、色味、干支时节纯属“幻象”,不足为精审学术之根基;强调《内经》脏腑理论无凭无据,以西方解剖、生理诸说印证其“穿凿附会,荒唐无经”;据微生物、病理学知识剖判《内经》之病因病机学说,嘲讽其为“门外汉想象之语”等。书后附有《贬新医》和《箴病人》等篇章,针砭当时西学归来者之治病时弊,并箴劝病人改变不重视预防卫生、畏疑新医之陋习。本书以西方医学观念片面理解并否定中医理论,刊印后遭到中医学界一致反对,恽铁樵曾在《群经见智录》中专篇批判本书的错误观点。]所言,已昭然在人耳目。余君尝函余,谓“阁下总无由为《灵》、《素》辩护”;当时复函仅言“但能彻始彻终明了其理,自足成一家之言”。骤视之,似答非所问,其实余所欲言者,初非八行笺纸可以了事。且余之所欲言,皆古人所未言,苦无书可以佐证,故竟不答复也。夫《灵》、《素》为医学之祖,而脏腑部位不明,体功作用不晓,安得不受攻击!纵余君不言,他日亦必有言之者。而今日中医界中人道及余云岫三字,辄为蹙额②[注:蹙(cù)额:皱眉头。]。须知余云岫无德于中医,不为中医维持饭碗;亦无恶于中医,不蓄心打破中医饭碗而后快。不从学术进退大问题着想,仅于余云岫个人而生恶感,等是妄谈六经、六气之颟顸③[注:颟顸(mān hān):糊涂而马虎。]头脑而已。余夙闻东国④[注:东国:此指日本。因日本位于中国的东方,故名。]二百年前,中医盛行,有吉益东洞①[注:日本江户时代中期的古方派医家。生于1702年,死于1773年。其所创的“万病一毒”说和治疗上提倡的“方证相对”,对仲景《伤寒论》在日本的运用和传播,以及近代日本汉方医学的发展,都产生了极其重要的影响。]者,专攻仲景之学,排斥当日彼邦盛行之丹溪学说,号称复古,治病奇验,彼邦推为医杰,而亟欲一见其著述不可得。近著《伤寒论研究》既脱稿,有古董商以东国旧医书数十种来售,就中专论伤寒者二十余种,余悉购之,乃能略见东洋医学渊源,其所言大都明了了当,贤于我国陈②[注:此指陈修园。名念祖,号慎修,清代福建长乐人。著有《长沙方歌括》、《金匮方歌括》、《伤寒医诀串解》、《伤寒论浅注》、《伤寒真方歌括》等伤寒著作。]、喻③[注:此指喻嘉言。名昌,清代江西新建(今江西南昌)人。认为传世的《伤寒论》有错简及失误,应重新厘定,并倡方有执的伤寒“三纲鼎立”说,著有《尚论篇》(全名《尚论张仲景伤寒论三百九十七法》)、《尚论后篇》等伤寒著作。]诸家,惟于仲景撰用《素问》之语,多不能贯通,似以仲景学说与《素问》无甚关系,故多疑仲景“自序”一篇为后人伪托者,此实不可为训。又于医学太初第一步,亦不甚明了。意者东国中医衰落,即以此欤!夫吾所谓太初第一步者,即五行六气本于四时之理。所以必以四时为言者,即因四时为生物所从产生之故,故曰太初第一步。语详拙著《见智录》④[注:即《群经见智录》。恽铁樵撰。3卷。卷一首论《内经》之发源、成书、读法及总提纲;次述易理、太极、《内经》与《易经》、五行、四时及甲子;卷二为扁鹊、仓公医案及仲景《伤寒论》之研究等;卷三系对余云岫《灵素商兑》一文所作的论辩。],兹不俱赘。必明所谓太初第一步,然后知《内经》所由发生;必明《伤寒》六经为身所著病状之界说、《灵枢》经穴为病后推得之径路,然后知中国医学之所由成立。知其所由发生与所由成立,然后《灵》、《素》、《伤寒论》之言,有研究之价值;其讹字错简,有整理之方法;从来注家妄言曲说,有纠正之标准;西洋医学,有他山攻错之效用;此即吾所谓新中医。虽举世皆左袒余云岫,虽类似《灵素商兑》之书有千百种,吾亦自反而缩,不加贬矣。

癸亥①[注:中华民国十二年,公元1923年]十二月九日铁樵自识

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