第三节 葛根加半夏汤

一、用量

（一）仲景

葛根汤原方加半夏半升，洗。

（二）洄溪

即葛根汤（见前）加半夏。

二、定义

此太阳与阳明合病，不利但呕。为制因势利导宣通逆气之方也。

三、病状

太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之。

太阳阳明合病，太阳少阳合病，阳明少阳合病，必自下利，则下利似乎合病当然之理。今不下利而呕，又似乎与少阳合病矣。但呕者，便合少阳（柯韵伯）。

四、药解

邪气外甚，阳不主里，里气不和，气下而不上者，但下利而不呕。里气上逆而不下者，但呕而不下利，与葛根汤以救其邪，加半夏以下逆气（成无己）。

五、煮服法

煎服法同前葛根汤。

六、本汤与葛根芩连汤之区别

前条误下而成利，则用芩连治痢，因其本属桂枝证而脉促，故只加葛根一味，以解阳明初入之邪。此条乃太阳阳明合病，故用葛根汤全方，因其但呕，加半夏一味以止呕。随病立方，各有法度（徐洄溪）。

七、本汤之治呕利与理中汤之治呕利辨

阴邪内合阳明，陷于大肠，则自下利。逆于胃中，则但呕。理中汤之治呕利，以寒单在里，故以温里为急。葛根汤之治呕利，则以寒自外来，故仍以发表为主，使寒仍从外解，然用此方亦无汗可知。

季按此方在“无汗”二字，须切记。