少阳篇形证类要概论

少阳之腑，为胆与三焦，气秉东方属木，内寄相火。盖三焦主启发肾中生阳，氤氲蒸发，由膈膜达腠理，分布上下内外，荣畅而条达，此少阳属木之义也。其上焦膈膜，联缀心包，得天阳而化热，气兼火化，又少阳相火之义也。考其实迹，胆附于肝，三焦上络心包；少阳、厥阴，表里合化，由下及上，以成肾水生木，胆木生火之印象。是水生木，为少阳之清阳；木生火，为少阳之相火。元真通畅，木火清宁，此少阳之气化也。及其病也，木火不宣，清阳拂抑，于是为胸胁苦满，寒热往来。其木火二气所勃郁，按其病象，则本篇提纲之口苦、咽干、目眩也。方主柴胡，取柴胡以宣阳透膈，即取芩、夏清火降逆，以泄其有余焉。少阳既为水火往来之路，其火郁于上而为烦，火越神动而为惊，水动于下而为悸，又意中事也。又胆木之气，力能疏土，西医所谓胆汁入胃化谷是也。木火拂郁，胆汁暴张，逆而犯胃，下趋则为黄芩汤证之下利，上逆则为黄芩加半夏生姜汤证之呕，二法皆主用黄芩，亦以制木火之太过也。至少阳病传变来去之历程，其来也，由肌肉之腠理，而内透三焦之膈膜，病气内抑，清阳不伸，于是胁满寒热之证作。太阳篇柴胡方证本文曰：“血弱气尽，腠理开，邪气因入”，此少阳病之来路

也。病至少阳，三阳为尽，内传则为太阴。本篇原文曰：“伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪。其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也”。夫能食而不呕，为阴不受邪；若不能食而呕，则太阴脾经受病矣。又三焦内联心肾，原文曰：“伤寒六七日，无大热，其人烦躁者，此为阳去入阴故也”。盖病经六七日，病气深入，热不外显，而发见少阴之烦躁，是病由少阳而入少阴矣。太、少如此，厥阴可知。此又皆少阳病内传之去路也。总之，少阳秉木火清阳之气，界居半表半里，外达肌腠，内联脏腑，学者须会通六经全文，而后能识少阳病之真面目焉。