阴证似阳八十七

增入

此证大率以脉为主，诸数为热，诸迟为寒，若虚阳上膈发烦躁，误以为热，反与凉剂，则反成大病矣，四逆汤加葱白散。

《医林》曰：烦躁面赤身热，脉反沉微也。

韩氏曰：面色难见阳证，皆是阳在上焦，其下二焦阴气已盛。若调理得下焦有阳，则上焦阳气必降而下，上焦虽见阳，其热浅于下焦也。

又曰：脉沉细，属里，而当温散。凡热而脉沉为阳经虚。《直指方》云：理中汤、四逆汤、甘草干姜汤，随证轻重用。

陶氏曰：伤寒，无头痛，则止发热恶寒，脉沉，此名少阴证似太阳，当辛温之剂散之，与太阳不相类。

吴氏曰：夫阴证似阳者，乃水极似火也。盖伤寒传变，误服凉剂，攻热太速，其人素本肾气虚寒，遂变阴证。冷甚于内，逼其浮阳之火发于外，其人面赤烦躁，身有微热，渴欲饮水，复不能饮。大便秘结不通，小便淡黄，或呕逆，或气促，或郑言，或咽喉痛，所以状似阳证。或面赤烦渴，大便秘结，作阳证妄投寒凉之药，下咽遂毙，可不谨哉！切其脉沉细迟微者，急以通脉四逆汤，倍加人参附子，以接其真阳之气。谓之紧要之治也。设或差迟，遂致阴盛阳衰，参附亦不能救之。此与阴盛隔阳例同。王太仆①[注：王太仆：唐·王冰，号启玄子，又作启元子。唐宝应中（762-763）为太仆令，故称为王太仆。]所谓身热脉数，按之不鼓击者，此名阴盛隔阳，非热也。