伤寒药性主制要略

麻黄：味苦，甘温。乃肺经药，发足太阳、少阴经汗。其气轻浮，鼓舞上行，透皮毛，开腠理，逐寒邪，出汗而解。去根节用，汤老②[注：疑当作“煮”。]一二沸，去沫，晒干用，不然令人心烦。炎月禁用之药，凡有汗不用。

桂枝：味甘，辛温。乃足太阳经伤风药，治表虚自汗，恶风# 伤寒选录

发热。其气轻浮，鼓舞上行，透皮毛，实腠理，逐风邪，闭汗孔，荣卫和而解。枝薄者良。

川芎：味辛，微温。乃肝胆二经药，治足太阳头疼，散风邪，养血①[注：原作“芥”，据文义改]，清头目。头目头②[注：疑为衍文]疼不愈，加引经药佐之。

白芷：味辛，平。治足阳明头痛药，去头面皮肤之风。洗去灰土，切片用。

藁本：味辛，微温。治足太阳伤风头痛，巅顶疼痛，散表邪。去芦用。

细辛：味辛，热。治足少阴头痛，发散寒邪药。洗去土。苗、叶，苦头疼者加之。

蔓荆子：味辛，清③[注：诸本草作“温”，今多作“微寒”]。治足太阳经伤风头疼药，能清头目。研碎用。

羌活：味苦，平。治足太阳伤风头疼，项背强，遍身骨节痛，风湿相抟，肢节疼药，去芦用。

独活：味苦辛，平。乃足太阳、少阴经药，祛风除湿。去芦，切片。取黄白香者良；黑者，土当归，勿用。

防风：味辛，平。乃足太阳、厥阴经药，疗诸风，治伤风，头疼自汗。泻肺实，和肝气，除胁疼。去芦，切片用。金黄色润者良；白者为沙条，勿用。

升麻：味苦，平。乃足阳明经药，治本经肌热、壮热，及升斑疹，利咽喉，止衄血吐血，去风热，消斑毒。去须，用绿色者良。

葛根：味甘，平。治阳明胃经肌热、壮热，解口干，止渴，及升斑疹药。未发可用，已发勿用。

柴胡：味苦，平。治足少阳经半表半里之热，早晨潮热，日晡发热，往来寒热，胸满胁疼。若解散，用北柴胡；虚热，用海洋软苗者良。去芦，洗净用。

前胡：味苦，平。清肺热，化痰热，散风热药。去芦用。

桔梗：味苦，平。清肺气，利咽喉，为诸药之舟楫。味苦者良，甜者次。米泔水浸一宿，去芦用。

枳壳：味苦，微寒。消胸中痞满，泻心上至高之气，利大肠。汤浸，去穰，麸炒用。

枳实：味苦，微寒。消心下痞满，泻心下至低之气，化痰，利大便。汤浸，麸炒用。

陈皮：味苦，温。和中益脾胃之药。橘红能消痰利气，须去白用之。若年久自蛀，取其白者又佳。

半夏：味辛，温。和胃气，散风寒，止呕吐，化痰饮之药。须汤泡七次去皮脐，切片，生姜汁拌用之。

藿香：味辛，温。和胃气，辟瘴气时气，去恶气，散寒气，治霍乱呕吐，止心腹疼之药。须洗去土，黄白香者佳。

厚朴：味辛，温。和脾胃，消腹胀，下气，散寒邪之药。须刮去外皮，姜炙用之。

苍术：味苦甘辛，微温。发散出汗，宽中除湿，平胃之药。米泔浸一宿，刮去皮，切片用之。皮黄肉白者佳。

白术：味苦甘，微温。除湿健脾胃，和中益元气，进食止泻之药。湿纸包，煨软，切片用之。凡腹痛勿用之。

白茯苓：味甘淡，平。入心脾胃肾经药也。除湿，益气，安# 伤寒选录

神，泻肾中伏火，利小便，止渴，生津液之药。去皮，切片用之。茯神，附木者是，安神养心必用之。赤茯苓，泻火清暑热必用之也。

甘草：味甘，平。生用则寒，炙用则温。凡泻火生用，其余温中用之，必炙也。凡呕吐并中满者，不可用。

紫苏叶：味辛，平。散风寒，发汗，见①[注：疑当作"宽"]中下气，消痰之药也。去根梗用，紫色者佳。

香附子：味苦，微寒。发散时气寒疫，解六郁，除胃中惹热之药。须石臼捣碎，去毛用之。

大腹皮：味辛，温。辟瘴气，下逆气，治水肿，开胃气，宽中之药。宜炭火中煨过，切之。

香豉；味苦甘，平。发汗必用之，又能佐栀子治懊侬之药也。须炒用之。凡感寒头痛，以葱白同煎服之。

生姜；味辛，温。发散风寒，和胃口，止呕吐，通神明，去秽恶之药。切片用之。凡呕吐不止，捣自然汁加之。

大枣；味甘，平。健脾气，缓中之药。凡发散和解药中必用之，佐以生姜同者，以辛甘之意也。

人参；味甘，温。乃心脾肺三经之药，止渴生津液，和中益元气，能健脉，生脉之药。取坚实金井②[注：药材横切面上，外圈（皮层和韧皮部）白色，中心（木质部或包括髓部）黄色或淡黄色，习称金井玉栏]者佳，去芦。

当归；味辛甘，温。和血养血，入心肝二经。头止血，尾破血，身和血。酒洗焙干用之。凡血病不可缺也。

白芍药；味酸，微寒。建中气，伐肝气，健脾气，补表虚，止腹痛之要药。止腹痛必炒用之。赤者性寒，治实热生用之，盖白者补而赤者泻也。

黄芪：味甘，温。补脾、肺、命门元气不足，治虚热自汗之圣药也。蜜炙用之。

五味子：味酸苦，平。补肺气，止咳嗽，生津液，滋肾水药也。凡伤寒咳嗽者必加之，必少佐干姜为引用。

麦门冬：味苦甘，平。补心清肺，生津液，解口干，利小便之药。凡脉虚者，必佐人参，以生之①[注：疑当作“者”]去心用之。

生地黄：味苦甘，寒。凉心血，滋肾水，止吐衄血。酒洗用。

熟地黄：味甘，温。补肾，生精血之药。酒蒸用。忌见铁也。

金沸草：味甘咸。即旋覆花。乃肺经伤风药。去梗用。

葱白：味辛，温。连须用之。止阳明头疼，发散风寒之药。

黄芩：味苦，寒。解肌热、壮热，泻肺火，滋化源。去腐用。

黄连：味苦，寒。泻心火，消心下痞满，除微热呕逆。去须。

黄柏：味苦，寒。泻阴火，滋肾水，除湿热，安蛔虫。去粗皮。

知母：味苦甘，寒。泻阴火，滋肾水，解伤寒烦热。去皮用。

栀子：味苦，凉。治心中懊𢙐不得眠，及治蛔吐血，利小便，解五脏郁热，消黄疸，除胃脘疼。去壳炒用之。

石膏：味辛，寒。治足阳明经肌热，恶热，蒸蒸发热，日晡潮热，表里大热，舌上干燥，渴能饮水，谵语热烦必用之药。取白泽如脂者良。捣碎如米粒用之。

寒水石：味甘辛，寒。治伤寒发狂，用此石二钱、黄连一钱共为末。凉水调下。

滑石：味甘，寒。解烦渴，利小便，消暑热。捣碎，用白者佳。

青黛：味咸，寒。解蕴热，消斑疮，化热毒。紫碧者佳。

香薷：味辛，微温。消暑，主霍乱吐利，散蓄水之药。此有二种：一种叶紫，背开紫花，方梗；一种石上生，细叶者，名香柔，攻疗颇同。今用细叶者多耶。

白扁豆：味甘，平。和胃气，消暑气，解毒气。必炒，研碎用。

猪苓：味淡，平。性大燥，除温，利小便之药。去黑皮，切之。

泽泻：味甘咸，平。入足太阳、少阴经，止泻，利小便。去毛。

瞿麦：味苦，寒。通关格，利小便。去梗用穗良，不可多用。

车前子：味甘，微寒。清内热，利小便。微炒，研碎用。

灯草：味淡，平。清心，利小便。凡口渴者，煎汤饮之。

地榆：味苦者，除下焦热，治血痢、便血之药，切片炒用。

乌药：味辛，微温。顺气散风，理血中之气药。天台者佳。

皂荚：味辛，温。猪牙者佳，刮去黑皮并子、弦，炙用之。疗咳，逆气痰喘，通关窍必用之。

百合：味苦，平。治百合病药也，利小便，清肺，止唾血。

诃子：味苦酸，平。下气，清音，止久泻久痢。煨裂，去核。

芫花：味苦辛，有毒。与甘遂相反。下水气。炒用蕊佳。

芫花：味苦辛，寒，有毒。主下十二种水，仲景用此止利者，行水也，水去则利止。须炒用之。

大戟：味苦，寒，有毒。反甘草。下水气，去湿。去芦用之。

山药：味甘，平。乃手足太阴经药，补二经不足，清虚热。

酸枣仁：味酸，平。治胆虚不眠，炒用；胆热好眠，生用。

琥珀：味甘，平。清心肺，安魂魄，利小便。能拾芥者良。

巴豆：味辛，有大毒，生温而熟寒。为斩关之将，勿轻用。

苏木：味甘，平。活血，破蓄血。捣碎，酒洗用，味甜者佳。

瓜蒂：味苦，寒。吐胸中寒痰，取鼻中黄水。即甜瓜蒂也。

青皮：味辛苦，温。乃足厥阴经药，破滞气，消宿食。去白。

紫草：味苦，寒。消癍疮疹痘之毒。去根用茸。

侧柏叶：味苦，平。止衄、吐血、便血之药。向东者良。

槐花：味苦，凉大肠之热，止便血。去梗，炒用之。

川椒：味辛，温。主吐蛔。炒用之，去梗、子，并合口者不用。

益智子：味辛，热。补君相二火，益脾肾二经，止腹痛。炒。

缩砂：味辛，温。和中消食，止腹痛泻利。去壳，炒用。

干生姜：味辛，温。逐寒气，止呕吐，吃逆干哕用之。

干姜：味辛，热。逐寒，止腹痛，温中回阳。炮坼用之。

良姜：味辛，热。止呕吐吃逆，治心腹痛。炒用之。

吴茱萸：味苦辛。逐寒气，止脐腹疼痛，止呕吐涎沫，乃少阴、厥阴、阳明经药。汤泡去沫用，又炒热熨腹痛。

茴香：味辛，温。和中，破臭气，治小腹痛，暖丹田。炒用之。

神曲：性暖。和脾胃，消导米面食。须炒用之。

甘遂：味苦，寒，有毒。反甘草。行十二种水，其性雄猛也。

阿胶：味甘，平。治少阴心烦不安，并主下痢脓血，及治肺

虚喘嗽、唾血之药。有生用，有以蛤粉炒珠用之。

乌梅：味酸，温。治蛔厥伤寒，安虫之要药也，又主血痢。

甘李根皮：味苦，寒。下逆气，泄奔豚气，解烦渴。取白，炒。

木瓜：味酸辛。乃厥阴经药，主霍乱吐利，转筋必用之。

鼠屎：两头尖者，即雄鼠屎也。之劳复发热，阴阳①[注：疑当作“阴阳易”]药。

茅花：味甘，温。止衄血、吐血必用之，以花塞鼻亦可也。

天南星：味苦辛，温。化风痰、燥湿痰之药。汤泡，去脐用。

蒲黄：味甘，平。止吐血、衄血、下血。生用则行血；炒，止血。

天门冬：味苦甘，平。保肺气，定喘嗽，止吐血。去心用。

艾叶：味苦，温。止吐血、衄血，并下痢，去寒暖阳。陈者良。

芦根：味甘，寒。除烦热，解消渴，止小便。肉白味甜者佳。

防己：味苦，寒。通行十二经，去风除湿热之药。酒洗用。

茜根：味苦，寒。止衄血、吐血、便血，又能破死血之药也。

海藻：味咸，寒。下湿水，利小便。酒洗用之。

连轺：即连翘子也。味苦，寒。解瘀热，发黄必用之。

贝母：味苦辛。定喘嗽，散胸中郁滞之气。去心用之。

白薇：味苦，寒。治中风身热，狂忽不知②[注：即《神农本草经辑注》卷四《白薇》之“忽忽不知人义”]。酒洗用之。

薏苡仁：味甘，寒。治风湿，筋急拘挛，不可屈伸。去壳用。

竹沥：味甘，平。化痰清肺气，少佐姜汁，能开经络也。

牡丹皮：味苦，凉。止衄血、吐血，除烦热，去留血。取肉用。

犀角：味苦咸，凉。止上焦蓄血，止衄血、吐血。镑屑用之。

羚羊角：味苦咸，凉。泻心、肺、肝之火，退肌热。镑屑用之。

地骨皮：味苦，寒。解肌热、骨热，清肺热之药。洗净，去根。

桑白皮：味苦咸，微寒。泻肺气，定喘嗽。去黄皮，蜜炒用。

猪胆汁：味苦，凉。治阴证内寒格热在上，白通汤用之。

猪肤：味甘，寒。乃皮上黑肤也。治少阴下利，咽痛者用。

蚯蚓：性寒。治热实结胸，狂乱。研水与之，汗出愈。

人尿：味咸，寒。童子者佳。凡病证下寒上热，白通汤用。

牡蛎：味咸，平。治胁下痞硬，止自汗盗汗。用盐泥包围，火煅用。

麻仁：味甘，平。润燥，利大肠之药。炒，去壳，研烂用之。

桃仁：味苦，温。破蓄血，润血燥。须去皮尖，研如泥用。

杏仁：味苦甘，温。下气定喘，清肺止嗽。去皮尖，麸炒用。

苦葶苈：味苦，寒。泻肺定喘，利小便。隔纸炒，研用之。

天麻：味苦，平。治诸风，除湿痹，疗头眩眼黑。切片用之。

白头翁：味苦辛，寒。治热毒下利鲜血、紫血之药也。

葳蕤：味甘，平。治风温之君药也，又去风热。洗净用之。

荆芥：味辛，平。除风热，消疮毒，利咽喉。去枝用穗良。

薄荷：味辛，凉。透顶，通关窍，发散风邪，除风热。取叶用。

大青：味苦，寒。治阳毒发斑之药。春生叶似石竹紫花。

茵陈：味苦，寒。除瘀热、湿热，治发黄之药。三月采者佳。

大黄：味苦，大寒。名曰将军者，盖能定祸乱而治太平也。治实热蕴毒，燥粪结聚，地道不通，潮热评语也。

芒硝：味咸辛，大汗。攻实热、下燥粪必用之。

朴硝：味咸辛，大汗。解伤寒热极烦躁。用末投水中，以青布方圆一尺三四块浸之，搭胸前，顿易之，彻热。

玄明粉：味淡咸，寒。治伤寒热急狂乱者，以此末二钱、朱砂末一钱，凉水调下。一方加黄①[注：疑当作“大黄”]末一分，尤佳。

射干：味苦，平。主咳逆上气，咽喉肿痛，开喉闭之药。

玄参：味苦，寒。乃肾经药，治浮火，解斑毒，利咽痛。去芦。

连翘：味苦，平。解手足少阳经热、心中客热，消疮毒也。

牛蒡子：味辛，平。去风毒，消斑疹，利咽喉。炒香，研碎用。

瓜蒌根：味苦，寒。即天花粉。凡伤寒口渴必用之。

瓜蒌实：味苦，寒。治胸中烦闷，洗涤痰垢，解小结胸。去壳炒用之。又泻肺气、定喘促、利咽喉、消疮毒药也。

草龙胆：味大苦，寒。泻肝火，除湿热，消黄疸。酒洗用之。

秦艽：味苦，平。除胃热、湿热、虚劳发热，消黄疸。去芦用。

竹叶：味辛，凉。解烦热，止渴，利小便。惟淡苦金竹者佳。

竹茹：味苦，寒。解胃口②[注：疑当作“中”]热，化痰，止呕吃逆及虚烦不眠。

禹余粮：味甘，平。主久痢不止。火煅，研末用之。

赤石脂：味甘酸，温。主久泻，止下痢脓血。用盐泥包煅。

鸡子：清主烦渴，敛咽疮用之。其黄治少阴心烦用之。

白矾：味咸，寒。化痰止泻，消恶疮，除咽痛之药。

雄黄：味苦甘，温。解诸毒，疗□疮用之。

白药子：味苦，平。治妇人有孕伤寒。用此为末，以鸡子清调涂脐下，能护胎不落。

珍珠：性寒。治热病心神狂乱。研末用之。

乳香：味辛，热。凡阴证吃逆不止，同硫黄烧烟嗅之。

裩裆布：治阴阳易病，男用女者，女用男者，取近隐处一块，烧灰用之。一方治男子病，用女子月经布烧灰，又良。

小麦奴：即麦中黑霉；梁上尘，即倒挂黑尘；灶突墨，即烟煤；釜底墨，即锅底煤。乃黑奴丸中之药也。

□□□凉，止吐血、衄血。磨入药用之。

英粉：白粉，即米粉也。止汗药中并猪肤汤用之。

白蜜：味甘，平。润心肺，解烦渴，又为蜜导，以通大便用。

水蛭：味咸苦，有毒。下死血。须炒令焦，研细用。

虻虫：味苦，平。下蓄血。去翅，炒用。

大麦糵：味甘咸。取芽，炒黄用之。与神曲同功。

草豆蔻：味辛，温。治胃脘疼，止呕逆。去壳，炒，研碎用。

肉豆蔻：味辛，温。健脾胃，止冷泻。用面裹，灰火中煨用。

白豆蔻：味辛，温。和胃止呕，进食，透膈气。去壳，研碎用。

肉桂：味辛，温。健中回阳，补命门真火。去粗皮用。

川乌：味辛，大热，有毒。助阳退阴，治风湿冷痹。炮，去皮。

天雄：辛味①[注：疑当作“味辛”]，大热，有毒。助阳退阴，去风湿冷气。炮，去皮。

附子：味辛，大热，有毒。乃阴证伤寒之要药，善用去②[注：疑为衍文]有回阳退阴之力，起死回生之功；若不能善用者，其害亦非小也。盖其性走而不守，为阳中之阳，浮中沉无所不至，非干姜止而不是③[注：疑当作“走”]也，得附子则行。凡伤寒传变三阴，与夫中寒夹阴，虽身大热，脉沉者必用之。或厥冷腹痛，脉沉细，甚则唇青囊缩者，急须用之。须炮坼，去皮脐，每个切作八片用之，以传中大者，每个重一两二三钱者，其形平正不破，顶如有八角或莲花样者最佳。

石硫黄：味酸，大热，有毒。以舶上透明者良。治阴证伤寒，极冷厥逆，烦躁，无脉，危甚者，用此为末，以艾汤调下三钱，□得睡，汗出乃愈。

紫石英：味甘辛，温。主咳逆，定惊悸，安魂魄。火煅，研用。

文蛤：味咸，平。能走肾以胜水。尖而紫斑者佳。火煅用。

鳖甲：味咸，平。治阴毒伤寒。醋炙，去裙，九肋者良。

麻沸汤：凡伤寒心下痞，以泻心汤，用麻沸汤煎，取其气薄而泄虚热也。

潦水：即雨泽水。伤寒赤小豆汤用潦水煎者，取其味薄不助湿也。

甘澜水：其法：去除一盆，以杓扬之，水上起珠子五六千颗者。

伤寒茯苓桂枝甘草大枣汤中以此水煎，不助肾气，以泄奔豚也。

长流水：取其性长流，利小便药用之。

冰水：解烦渴，治暑热，淡水洗去盐味，乃可食之。

秋露水：侵晨①[注：黎明，天快亮时。]于百草头上取之，以消烦渴也。

腊雪水：热烦渴，腊水米解热止泻，煎汤或粥饮之。

胶饴：即饧糖也。其色紫，深如琥珀者佳。味甘，性暖。健脾补中，凡呕吐并吐蛔、腹胀者，皆不可用。

茶：味苦，性寒。能发散，清头目，伤寒内热者可饮之。

酒：味苦辛，热。能助药力以行经，冷病可饮，热病不可饮。凡伤寒病后饮酒者，必发热，切宜戒之。

醋：味酸，凉。一名苦酒。清咽痛、敛咽疮用之。

②[注：原文漫漶，疑当作“绿”。]豆：味甘，凉。解药毒，除烦热。煎汤饮之。

红花：味甘，平。破蓄血，润血燥。酒洗用之。

朱砂：味甘，微寒。安神定惊，内浮溜之火。研末，水飞用。

冬瓜：味甘，平。解燥渴，利小便，病后将息亦可食。

萝葡：味辛甘，温。即莱菔也。下气消食，解面毒。煎汤饮。

韭菜：味辛，温。止吐血。捣汁饮之。

薤白：味辛苦，温。主伤寒下痢赤白用之。

茭白：味甘，平。解渴，利小便，有热者可食。

藕：味甘，平。清热，解烦渴，其节止吐血。捣汁饮之。

莲子：味甘，平。清热，养心气。去心食之。

沙角①[注：即菱角]：味甘，平。清热，消渴②[注：疑当作“消烦渴或“消烦”]，伤寒极嗽者，可食之。

西瓜：味甘，凉。解暑热，消烦渴。井中沉冷食之。胃弱下虚者，不可食。

梨：味甘酸，寒。清上热，凉心肺，解烦渴。盖梨者，利也。能利痰热下行也，惟雪梨最佳。胃虚者勿食。

柿：味甘，凉。润心，润③[注：疑为衍文]除烦热。惟方顶红者，其蒂能下气止吃逆，北方软柿蒂又佳。

黄瓜：味甘，平。清热解渴。去皮、子食之。

甘蔗：味甘，温。能消酒解渴，呕吐、腹胀者不可食。

荸荠：味甘，平。清热解渴。去皮食之。

枇杷：味甘，平。凉肺热。其叶洗去毛，蜜炙用，治咳逆上气，呕哕吐食，又解暑热、胃口热皆良。

木通：味甘，平。利小便，泻小肠火。去外皮，切片用。

制方用药之法出《蕴要》

夫方有奇偶大小缓急复之制，药有君臣佐使之法。《内经》曰④[注：以下两句均见于《素问·至真要大论》]：“君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。”“君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。”

盖奇者，阳数也，可以发表，不可以攻里也；偶者，阴数也，可以攻里，不可以发表也。且夫病之大者，必制以大方，若以小方，则为不及，其邪不解也；若病之效者，必以小方治之，或投以大方，则为太过，反伤正气，其邪愈盛也；如病之急者，须投以急方，若以缓方，则迟误而病反进也；如病之缓者，当以缓方治之，或投以急方，则昏昧乃生也。又如奇偶取之不愈者，必以复方治之，如二方合为一方，或三方合为一方也。且如小承气乃奇之小方也，大承气汤乃奇之大方也。又如麻黄汤乃偶之小方也，大青龙汤乃偶之大方也。急方者，如急下以大承气汤，急温以四逆汤之类；缓方者，如四君子、三白汤之类也；复方者，如麻黄桂枝各半汤之类也。举此为例，余皆仿此。

凡撮药必以主病为君，佐君者为臣，应臣者为使。一法以药之力达者为君。凡君药为上最多，臣药为中次之，使药为下又次之，不可以臣过于君，使过于臣。君臣有序，相与宣摄，药之合和，剂不繁乱，则方之善也。夫药有寒热温凉之性，酸苦辛咸甘淡之味，以有形者为之味，无形者为之气。气味生成，而有阴阳造化之机存焉。是以一药之内，气味俱有，一物之内，理性不无。内□□①[注：原文漫漶，据下文应作“经曰”]：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，淡味渗泄为阳②[注：语出《素问·至真要大论》]也。又曰：“发表不远热，攻里不远寒也③[注：语见《素问·六元正纪大论》，“发表”二字漫漶，据补]。”必先岁气，毋伐天和，此皆用药之大要也。且药之相得者，如麻黄得桂枝发汗，桂枝得芍药则止汗，芍药得炙甘草则止腹痛，枳实得黄连则消痞满，白术得黄芩则能安胎，陈皮得白术则能补脾，人参得麦门冬则生脉，柴胡得黄芩则寒，附子得干姜则热之类也。