运气

六六之节九九制会 五运更立各有所胜《素问六节藏象论》

黄帝问曰：余闻天以六六之节，以成一岁，六甲一周，谓之一节。六六三百六十日成岁。人以九九制会，九窍九藏会合，生五气三之数。计人亦有三百六十五节，以为天地久矣。不知其所谓也？言人亦有六六之节，以应天六六之数。岐伯对曰：昭乎哉问也，请遂言之。夫六六之节，九九制会者，所以正天之度，气之数也。天度者，所以制日月之行也；气数者，所以纪化生之用也。在天而六六，在地、在人而九九，皆阴阳气化之用。天为阳，地为阴；日为阳，月为阴；行有分纪，日月之行，有分野纪度，周有道理，日月之周天，有南道、北道之理路。日行一度，月行十三度而有奇焉，故大小月三百六十五日而成岁，积气余而盈闰矣。奇，音羁。历法，周天三百六十五度四分度之一，左旋于地，一昼一夜则其行一周而又过一度。日月皆右行于天，一昼一夜则日行一度，月行十三度十九分度之七。故曰：有奇也。故曰一岁而一周天，月二十九日有奇，而一周天以二十九日有奇，故有大月小月也。每岁朔虚五日有奇，故止三百五十四日；又气盈五日有奇，合气盈朔虚而闰生焉。故每岁连闰，共计三百六十五日有奇也。《汉·律志》云：日月五星，从西而循天东行，天道从东西行，一昼一夜，日月随天西转一周，如蚁行磨上，磨转一回，而日过往东行止一度，月从西而东行十三度，故月行疾，而一月与日一会而一周天。是以每岁冬至夏至，日行有南道北道之分；每月上弦下弦，而月有南道北道之分也①[注：明五星……水道之分也：语出张志聪《黄帝内经素问·六节藏象论》]。

立端于始，表正于中，推余于终，而天度毕矣。立端，竖端正之木以正天表也。上古树八尺之□①[注：底本漫漶不清，疑为“臬”]度，其日出入之影以正东西，参日中之影与极星以正南北，以周天三百六十五度之余四分之一。推日月行度之有奇，气盈五日之有余，朔虚五日之有余，推而算之，以终一岁之数，以终天道之周。

帝曰：余已闻天度矣，愿闻气数何以合之？岐伯曰：天以六六为节，地以九九制会，天有十日，日六竟而周甲，甲六复而终岁，三百六十日法也。夫自古通天者，生之本，本于阴阳，其气九州九窍，皆通乎天气，言地之九九、人之九九，通乎天之六六者也。故其生五，其气三，十干化生五行，五行生三阴三阳之气。三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九藏，合九九、六六之气数也。如是。故形藏四，神藏五，合为九藏以应之也。形藏者，藏有形之物，胃与大肠、小肠、膀胱也。神藏者，藏五藏之神，心肝脾肺肾也。各家注释皆以“一头角、二耳目、三口齿、四胸中”为形藏，于义不合。今从张隐庵注。

帝曰：余已闻六六之节②[注：《素问》无此二字]、九九之会也，夫子言积气盈闰，十五日为一气，每一气盈二十一刻，合气盈朔虚而生闰。愿闻何谓气？请夫子发蒙解或③[注：《素问》作“惑”，“或”同“惑”]焉。经文有“岐伯曰：此上帝所秘，先师传之也。帝曰：请遂言之”等句未录。岐伯曰：五日谓之候，候，物气之生长变化也。岁凡七十二候：立春节初五日，东风解冻，次五日蛰虫始振，后五日鱼陟负冰；雨水五日獭祭鱼，次五日候雁北，后五日草木萌动；惊蛰五日桃始华，次五日仓庚鸣，后五日鹰化为鸠；春分五日元鸟至，次五日雷乃发声，后五日始电；清明五日桐始华，次五日田鼠化为𫛪①[注：鹌鹑一类的小鸟。]，后五日虹始见；谷雨五日萍始生，次五日鸠鸣②[注：布谷鸟。]拂其羽，后五日戴胜③[注：鸟名，别名“花和尚”“臭鸪鸪”。]降于桑；立夏五日蝼蝈鸣，次五日蚯蚓出，后五日王瓜生；小满五日苦菜秀，次五日靡草死，后五日麦秋至；芒种五日螳螂生，次五日鵙④[注：伯劳鸟。]始鸣，后五日反舌无声；夏至五日鹿角解，次五日蜩始鸣，后五日半夏生；小暑五日温风至，次五日蟋蟀居壁，后五日鹰始挚；大暑五日腐草为萤，次五日土润溽暑，后五日大雨时行；立秋五日凉风至，次五日白露降，后五日寒蝉鸣；处暑五日鹰乃祭鸟，次五日天地始肃，后五日禾乃登；白露五日鸿雁来，次五日元鸟归，后五日群鸟养羞；秋分五日雷始收声，次五日蛰虫坏户，后五日水始涸；寒露五日鸿雁来宾，次五日雀入大水为蛤，后五日菊有黄华；霜降五日豺乃祭兽，次五日草木黄落，后五日蛰虫咸俯；立冬五日水始冰，次五日地始冻，后五日雉入大水为蜃；小雪五日虹藏不见，次五日天气上升，地气下降，后五日闭塞而成冬；大雪五日鹖鴠⑤[注：鸟名，俗称“寒号虫”。]不鸣，次五日虎始交，后五日荔挺出；冬至五日蚯蚓结，次五日麋角解，后五日水泉动；小寒五日雁北乡，次五日鹊始巢，后五日雉雊；大寒五日鸡乳，次五日征鸟厉疾，后五日水泽腹坚。三候谓之气岁凡二十四气，六气谓之时，四时谓之岁，而各从其主治焉。五运相袭，而皆治之。一岁之中，既各从四时、二十四气、七十二候之主治，又皆从五运主岁之所治。五运者，甲己之岁，土运主之；乙庚之岁，金运主之；丙辛之岁，水运主之；丁壬之岁，木运主之；戊癸之岁，火运主之。递相沿袭，五岁一周而复始。终耆之日，周而复始，时立气布，如环无端，候亦同法。暮，音姬。故曰：不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。每岁有六气之加临，五运之太过不及，而乘侮胜复因之而起。

帝曰：五运终始，如环无端，其太过不及何如？岐伯曰：五气更立，各有所胜，盛虚之变，此其常也。更，平声。五运始于甲己化土，土生金，金生水，水生木，木生火，火复生土。五岁而右迁，然五行所主之岁各有太过不及。太过之年则己胜，不及之年则彼胜。若所胜之气，不务其德则反虚其本位而复受乘侮。帝曰：平气何如？岐伯曰：无过者也。《经》有“帝曰：太过不及奈何？岐伯曰：在经有也”十五字未录。帝曰：何谓所胜？岐伯曰：春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓得五行时之胜，各以气命其藏。鹤皋曰：长夏者，六月也。土生于火，长在夏中。帝曰：何以知其胜？岐伯曰：求其至也，皆归始春，春为气之始至，则天必温和，运太过则至先，运不及则至后，运非有余、非不足，是谓正岁，其至当其时也。未至而至，此谓太过，则薄所不胜，而乘所胜也。如木太过，则薄己所不胜之金，而乘侮己所胜之土也。余同。命曰气淫不分。气至谓之至，气分谓之分。至则气同，分则气异。言所主岁运之气太过，淫胜而不分。邪僻内生，工不能禁。太过者暴，不及者徐。暴者为病甚，徐者为病持。至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。如岁木不及则己所胜之土气妄行，而所生我之水气受病，己所不胜之金气薄而侮之。所谓求其至者，气至之时也。求其四时之气应至而至之时。谨候其时，气可与期。春可期而温，夏可期而热，秋可期而凉，冬可期而寒，失时反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。申明气淫不分之义。

帝曰：有不袭乎？岐伯曰：苍天之气，不得无常也。五运虽五岁一周，然一岁之内，木承水而王于春，火承木而王于夏，土承火而王于长夏，金乘土而王于秋，木承金而旺于冬。五运之气，亦交相沿袭而主治。气之不袭，是谓非常，非常则变矣。四时代序，自有经常。然五运之气有德化政令变异灾眚①[注：灾害也]之不同，不袭则变为民病之灾眚。帝曰：非常而变奈何？岐伯曰：变至则病，所胜则微，所不胜则甚，因而重感于邪则死矣。故非其时则微，当其时则甚也。我克者为微邪，克我者为贼邪。

五胜更立《素问宝命全形论》

岐伯曰：木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝，万物尽然，不可胜竭。胜竭之胜，平声。张注：五行有胜克，有制化，举四者之胜克土亦有胜克矣，举一者之制化，可类推于四旁矣。本文无“五胜更立”字样，借上文以当题也。隐庵曰：五胜，五行之胜克也；更立者，言五行之有胜制，胜则贼害，制则生化。万物尽然，不可胜竭也。按：《渊海论·五行生克制化各有所喜所害例》②[注：渊海论：系《渊海子平》，为中国流传较广、影响较大的命理学著作，宋代徐升根据当时著名的命理学家徐子平的批命方法记录而成。]曰：金旺得火方成器皿，火旺得水方成相济，水旺得土方成池沼，土旺得木方能疏通，木旺得金方成栋梁。金赖土生，土多金埋；土赖火生，火多土焦；火赖木生，木多火炽；木赖水生，水多木漂；水赖金生，金多水浊。金能生水，水多金沉；水能生木，木盛水缩；木能生火，火多木焚；火能生土，土多火晦；土能生金，金多土变。金能克木，木坚金缺；木能克土，土多木折；土能克水，水多土流；水能克火，火多水熬；火能克金，金多火熄。金衰遇火，必见消镕，火弱逢水，必为熄灭；水弱逢土，必为淤塞；土衰遇木，必遭倾陷；木弱逢金，必为砍斫。强金得水，方挫其锋；强水得木，方泄其势；强木得火，方化其顽；强火得土，方止其焰；强土得金，方制其害。

天元纪《素问天元纪大论》

黄帝问曰：天有五行，御五位，以生寒、暑、燥、湿、风；人有五藏，化五气，以生喜、怒、思、忧、恐。论言五运相袭而皆治之，终期之日，周而复始，余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候奈何合之？

[批]五运阴阳。鬼臾区稽首再拜对曰：昭乎哉问也！稽，音启。夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎！故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。孔子曰：知变化之道者，其知神之所为乎？金西铭①[注：金绍文：字西铭，张志聪门人。语出张志聪《黄帝内经素问·天元纪大论》。]曰：神以运用言，圣以功业言。

[批]变化之用。夫变化之为用也，在天为玄。黑而有黄色者为玄，又理之微妙者为玄。在人为道，道，理也，众妙皆道也，合三才万物共由者也。在地为化。阴阳运行自有而无，自无而有，万物生息则为化，化生五味，万物之有情有性者，莫不具五行之气味。道生智无所不知谓之智，玄生神。神者，变化之极，妙万物而为言，不可以形诘。神在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。然天地者，万物之上下也，左右者，阴阳之道路也，水火者，阴阳之征兆也，金木者，生成之终始也。气有多少，形有盛衰，上下相召，而损益彰矣。

帝曰：愿闻五运之主时也何如？鬼臾区曰：五气运行，各终期日，非独主时也。帝曰：请闻其所谓也。鬼臾区曰：臣积考《太始天元册》文曰：太虚寥廓，空元之境，大而无际。肇基化元始立造化之本，万物资始，五运终天，万物皆资元而始生，五行终天运而无已。布气真灵人与万物各具真灵，总统坤元，地居天之中，天包地之外。九星悬朗，天蓬、天芮、天冲、天辅、天禽、天心、天任、天柱、天英。七曜周旋，曰月五星，虞书谓之七政。曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物成章。臣斯十世，此之谓也。可见鬼臾区亦自祖传。

[批]气有多少，形有盛衰。帝曰：善。何谓气有多少，形有盛衰？鬼臾区曰：阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。太阳、少阳、少阴运行先天而主有余，阳明、太阴、厥阴运行后天而主不足。形有盛衰，谓五行之治，各有太过不及也。甲年土运太过，己年土运不及；乙年金运不及，庚年金运太过；丙年水运太过，辛年水运不及；丁年木运不及，壬年木运太过；戊年火运太过，癸年火运不及。故其始也，有余而往，不足随之，不足而往，有余从之，知迎知随，气可与期。天干始于甲，地支始于子，如甲年之土运太过，则乙年之金运不及随之；子年之少阴有余，则丑年之太阴不足随之；如乙年之金运不及，则丙年之水运有余从之；丑年之太阴不足，则寅年之少阳有余从之。应天为天符，承岁为岁直，三合为治。天符者，土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳。乃五运之气与司天之气相符，故为天符。岁直，岁会也。谓木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子乃地支。主岁，与五运主岁，五行之气正直会合，故曰岁会。三合者，谓司天之气、五运之气、主岁之气，三者相合。又名太一天符。此皆平气之年，无太过不及者也。

[批]上下相召。帝曰：上下相召奈何？鬼臾区曰：寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。天有阴阳，地亦有阴阳。《经》有“木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏”十六字删去。故阳中有阴，阴中有阳。所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不息，故五岁而右迁自甲至己，应地之气，静而守位，故六期而环会子至午，动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。

[批]上下周纪有数。帝曰：上下周纪，其有数乎？鬼臾区曰：天以六为节，地以五为制，周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周。君火以明，相火以位，相火之相，去声。言六气有二火者然也。五六相合，而七百二十气为一纪，凡三十岁；千四百四十气，凡六十岁而为一周，不及太过，斯皆见矣。十五日为一气。《经》有帝曰“夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。余愿闻而藏之，上以治民，下以治身，使百姓昭著，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传之后世，无有终时，可得闻乎？鬼臾区曰”六十五字未录。至数之机，迫连以微，其来可见，其往可追，敬之者昌，慢之者亡。无道行私，必得夭殃，谨奉天道，请言真要。连，侧格切。《经》有“帝曰：善言始者，必会于终，善言近者，必知其远，是则至数极而道不惑，所谓明矣。愿夫子推而次之，令有条理，简而不匮，久而不绝，易用难忘，为之纲纪。至数之要，愿尽闻之。鬼臾区曰：昭乎哉问！明乎哉道！如鼓之应桴，响之应声也”八十八字未录。

[批]五运。臣闻之：甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。

[批]六元。帝曰：其于三阴三阳，合之奈何？鬼臾区曰：子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴，少阴所谓标也，厥阴所谓终也。厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。所谓本也，是谓六元。"帝曰：光乎哉道！明乎哉论！请著之玉版，藏之金匮，署曰《天元纪》"二十四字未录。

五运行《素问五运行大论》

岐伯曰：此句上有"黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常，请天师而问之曰：论言'天地之动静，神明为之纪；阴阳之升降，寒暑彰其兆'。余闻五运之数于夫子，夫子之所言，正五气之各主岁尔，首甲定运，余因论之。鬼臾区曰：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戌之上，太阳主之；巳亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也"一百五十六字，下有"是明道也，此天地之阴阳也"十一字均未录。夫数去声之可数上声者，人中之阴阳也，然所合，数去声之可得者也，即其生五，其气三，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九藏，以应天六六之节之数也。夫阴阳者，数上声之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不可①[注：《素问》无此字]以数推，以象之谓也。言可以象推之。象，即下文丹、黔、苍、素、玄之象。

帝曰：愿闻其所始也。岐伯曰："昭乎哉问也"五字未录。臣览《太始天元册》文，丹天之气，经于牛女戊分；牛女在癸度，戊癸合化火。黔天之气，经于心尾巳分；黔，音金。黔，黄色也。心尾在甲度，甲己合化土。苍天之气，经于危室柳鬼；危室在壬度，柳鬼在丁度，丁壬合化水。素天之气，经于亢氏昂毕；亢，音抗；氏，音低；昴，音卯。亢氏在乙度，昂毕在庚度，乙庚合化金。玄天之气，经于张翼娄胃。娄，音楼。张翼在丙度，娄胃在辛度，丙辛合化水。所谓戊己分者，奎壁角轸，则天地之门户也。奎壁在干方，角轸在巽方，《遁甲经》曰：六戊为天门，六已为地户①[注：系王冰引注。《遁甲经》：古代术数书籍。]。夫候之所始，道之所生，不可不通也。五行之化运，始于五方之天象，天地阴阳之道，自此而生。

帝曰：善。论言天地者，万物之上下，左右者，阴阳之道路，未知其所谓也。上谓司天，下谓在泉。左右者，间气也。岐伯曰：所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少阴，右太阳；见少阴，左太阴，右厥阴；见太阴，左少阳，右少阴；见少阳，左阳明，右太阴；见阳明，左太阳，右少阳；见太阳，左厥阴，右阳明。所谓面北而命其位，言其见也。

帝曰：何谓下？岐伯曰：厥阴在上，则少阳在下，左阳明，右太阴；少阴在上，则阳明在下，左太阳，右少阳；太阴在上，则太阳在下，左厥阴，右阳明；少阳在上，则厥阴在下，左少阴，右太阳；阳明在上，则少阴在下，左太阴，右厥阴；太阳在上，则太阴在下，左少阳，右少阴。所谓面南而命其位，言其见也。上下相遘、寒暑相临，气相得则和，不相得则病。遘，音垢。司天在泉之气，则上下相遇。左右间气之气，则四时加临。然加临之六气与主时之六气有相得、不相得。

帝曰：气相处而病者何也？岐伯曰：以下临上，不当位也。吴注：以子临母也。张注：相火加临于君火之上，是为下临上。

帝曰：动静何如？岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而复会也。《经》有“帝曰：余闻鬼臾区曰，应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎？岐伯曰”三十七字未录。天地动静，五行迁复，《经》有“虽鬼臾区其上候而已，犹不能遍明”十四字未录。夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地；地者，所以载生成之形类也。虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与枝叶也。仰观其象，虽远可知也。

帝曰：地之为下否乎？岐伯曰：地为人之下，太虚之中者也。帝曰：冯乎？冯，音凭。问地有所凭著否。岐伯曰：大气举之也。赖气以举之，无所凭依也。按《天文志》云：“言天体者三家，一曰浑天，二曰周髀，三曰宣夜。宣夜绝无师说，不知其状如何。周髀之术，以为天似覆盆，盖以斗极为中，中高而四边下，日月傍行，绕之日近而见之为昼，日远而不见为夜。蔡邕以为‘考验天象，多所违失’，浑天说曰：‘天之形状似鸟卵，地居其中，天包地外，犹卵之裹黄，圆如弹丸，故曰浑天。’”言其形体浑浑然也。其术以为天半覆地上，半在地下。其天居地上，见者一百八十二度半，居地下亦然。北极出地上三十六度，南极入地下亦三十六度，而紫高正当天之巾极，是浑天之说，本之《素问》者也①[注：天文志……素问卷者也：语出张志聪《黄帝内经素问集注·五运行大论》。]

燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。干，音干。下同。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六人，故令虚而生化也。故燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。

帝曰：天地之气，何以候之？岐伯曰：天地之气，胜复之作，不形于诊也。《脉法》曰：天地之变，无以脉诊，此之谓也。五运六气淫胜，郁复变而为民病者，非诊候之可知。欲知伏气之病，当以意候之。候今月之内，有何气之不和，则知民有伏气之病矣。于伏之气复发而民病始作，然后发现于脉。

帝曰：间气何如？岐伯曰：随气所在，期于左右。间气者，加临之六气也。以上之左右、下之左右兼于其间，共为六气，故曰间气。每一气加临于四时之中，各主六十日。帝曰：期之奈何？岐伯曰：从其气则和，违其气则病，客胜从，主胜逆。不当其位者病即以下临上也，迭移其位者病，如寒水加临而反热，二火加临而反寒，本位之气互相更迭，气之反也。失守其位者危，如丑未岁，太阴司天，则初之客气、主气并主厥阴风木，而清肃之气乘所不胜而侮之，是金气失守其位矣。至五之气阳明，秋金主气而本位反虚，风木之子气复仇，火热烁金，则为病甚危，所谓侮反受邪。尺寸反者死，南政、北政之岁有寸不应、尺不应之分。如当不应者而反应之，是为寸尺相反。阴阳交者死。南北政之岁，有左右尺寸之不应。盖左为阳，右为阴，寸为阳，尺为阴，如阴阳交相应者死也。先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺。自“帝问：论言天地者，万物之上下”至此，皆言六气。徐振公①[注：即徐开先，字振公，张志聪同学。]曰：五六相合而后成岁，故论五运篇中而兼论六气②[注：语出《黄帝内经素问集注·五运行大论》，原注于“论言天地者，万物之上下，……未知其所谓也”文后。]。

帝曰：寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物何以生化？岐伯曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在藏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。

拉，音腊；眚，音生，上声。陨，音殒。性者，五行之性也。德化者，气之祥也；政令者，气之章也；变眚者，气之易也；用者，体之动也。

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息，在藏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔焫，其味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。

𦶟，音𦶟。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在藏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈，其虫倮，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿，甘伤脾，酸胜甘。

倮，音裸；谧，音蜜；溃，音绘。倮虫，肉体之虫，无毛羽鳞甲者。谧，静也。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在藏为肺。其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为敛，其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在藏为肾。其性为凛，其德为寒，其用为藏①[注：《素问》之阙文，据吴注本补。]，其色为黑，其化为肃，其虫鳞，其政为静，其令霰雪②[注：《素问》之阙文，据吴注本补。]，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。雹，弱角切。空格系《内经》之阙文，按吴注补阙之，作“其用为藏，其令霰雪”。五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。更，平声。五方之气，四时更换。春风、夏热、秋凉、冬寒，各先应期而至，如冬应寒而反热，夏应热而反寒，非其所主之位则邪。邪者，为万物之贼害也。

帝曰：病生之变何如？岐伯曰：气相得则微，不相得则甚。前文论：相得则和，不相得则病，是六气之气。此论四时之气。帝曰：主岁何如？岐伯曰：气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。五运主岁有太过不及，如岁木太过，则制土而侮金，如木不及则金侮我而乘之，土亦轻我而侮之。五运皆同，周而复始。侮反受邪，吴鹤皋曰：持己强盛，遇彼衰微，而妄行凌忽，虽侮而求胜，终必受邪③[注：语见《黄帝内经素问吴注·五运行大论》，下同。“持己强盛”原作“持己强盛”，“遇彼衰微”下有“不度卑弱”四字。]。侮而受邪，寡于畏也。吴鹤皋曰：五行之气，必有所畏，乃能守位。寡于畏则无忌惮，是以出位而为乘侮也。帝曰：善。

天道六六之节盛衰 地理之应六节气位 岁会天符太一天符 六气应五行之变《素问六微旨大论》

[批]天道六之节盛衰。帝曰：上文有“黄帝问曰：呜呼！远哉，天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝。天之道可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问，天之道也！此因天之序，盛衰之时也”一百六字未录。愿闻天道六六之节盛衰何也？岐伯曰：上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待之也。故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待。此之谓也。

少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也，本标不同，气应异象。少阴、太阳，从本从标；太阴、少阳从本；阳明、厥阴，不从标本，从乎中。

帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？岐伯曰：至而至者和；天符岁会之年，无太过不及。至而不至，来气不及也；凡阳明、太阴、厥阴司天之政，气化运行后天。未至而至，来气有余也。太阳、少阴、少阳司天之政，气化运行先天。帝曰：至而不至，未至而至如何？岐伯曰：应则顺，阳年主实，未至而至；阴年主虚，至而不至。否则逆，逆则变生，变则病。不及之岁，反未至而至；有余之岁，反至而不至。帝曰：善。请言其应。岐伯曰：物，生其应也，如厥阴司天，毛虫静，羽虫育，及少阳司天，草木早荣之类，玩索全经可得。气，脉其应也。如太阳司天，寒临太虚，阳气不令；阳明司天，阳专其令，炎暑大行之类。又厥阴之至其脉弦，少阴之至其脉钩，太阴之至其脉沉，少阳之至大而浮，阳明之至短而涩，太阳之至大而长。

[批]地理之应六节气位。帝曰：善。愿闻地理之应六节气位何如？岐伯曰：显明之右，君火之位也；日出显明卯位之右，乃少阴君火之位，主二之气：春分、清明、谷雨、立夏。君火之右，退行一步，相火治之；少阳相火主三之气：小满、芒种、夏至、小暑。复行一步，土气治之；太阴湿土主四之气：大暑、立秋、处暑、白露。复行一步，金气治之；阳明燥金主五之气：秋分、寒露、霜降、立冬。复行一步，水气治之；太阳寒水主六之气：小雪、大雪、冬至、小寒。复行一步，木气治之；厥阴风木主来岁初之气：大寒、立春、雨水、惊蛰。复行一步，君火治之。即显明之右，周而复始，以上论六节应地而主时。

相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。上文论六气相生以主时，此论六气承制而生化。治者，主也。谓六气定位而各有所主也；承者，谓承奉其上而制之也。帝曰：何也？岐伯曰：亢则害，承迺制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。亢，音抗。迺与乃同。制则生化，古作制生则化。

[批]岁会。帝曰：盛衰何如？岐伯曰：非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正则微。帝曰：何谓当位？岐伯曰：木运临卯丁卯岁也，火运临午戊午岁，土运临四季，甲辰、甲戌、己丑、己未。金运临酉乙酉岁，水运临子丙子岁，所谓岁会，气之平也。天干之化运与地支之主岁相合，故曰岁会。帝曰：非其①[注：《素问》无此字。]位何如？岐伯曰：岁不与会也则有太过不及之相承。

[批]天符。帝曰：土运之岁，上见太阴；己丑、己未。火运之岁，上见少阳、少阴；戊寅、戊申、戊子、戊午。金运之岁，上见阳明；乙卯、乙酉。木运之岁，上见厥阴；丁巳、丁亥。水运之岁，上见太阳，奈何？丙辰、丙戌。岐伯曰：天与之②[注：《素问》作“之与”。]会也。故《天元册》曰天符。司天之气与五运之气相合，是为天符。

[批]太一天符。天符岁会何如？帝问也。岐伯曰：太一天符之会也。太一，至尊之称。天符与岁会相合，惟戊午、己丑、己未、乙酉四岁。此司天之气、五运之气、主岁之气三者相合，故名曰三合。

帝曰：其贵贱何如？岐伯曰：天符为执法，岁会为行令，太一天符为贵人。帝曰：邪之中也奈何？岐伯曰：中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持③[注：《素问》作“特”，疑误。]；中贵人者，其病暴而死。四“中”字皆去声。王冰曰：“执法犹相辅，行令犹方伯，贵人犹君主。”“执法，宫人之准绳。”“方伯，无执法之权。”贵人“义无凌犯④[注：语出《素问·六微旨大论》王冰注，“宫人”原作“官人”，当从。]。帝曰：位之易也何如？地理之应，六节乃主时之六气，不易其位也。然又有加临之六气，随司天在泉。六期理环转，故曰位之易。岐伯曰：君位臣则顺如少阴君火加临于少阳相火之上，臣位君则逆如相火加君火之上，逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害害微。所谓二火也。徐振公曰：类而推之，余四气亦有母子之分，如母加于子为顺，子加于母为逆①[注：类而推之……子加于母为逆：语出《黄帝内经素问集注·六微旨大论》。]

帝曰：善。愿闻其步何如？岐伯曰：所谓步者，六十度而有奇，故二十四步积盈百刻而成日也。此论加临之六气也。步，位也。每一气各主六十日零八十七刻半。岁凡三百六十五度四分之一，四岁共计一千四百六十一日。故日积盈成日。按古者一昼一夜，漏水百刻而尽，而一刻亦十分，与今历法一日九十六刻，每刻十五分者不同。

[批]六气应五行之变。帝曰：六气应五行之变何如？加临之六气与主时之气相应，各有不同。岐伯曰：位有终始，气有初中，主时之六位始于厥阴，终于太阳；加临之六气始于地之初气，终于天之中气。上下不同，求之亦异也。客气加于上，主气主于下。帝曰：求之奈何？岐伯曰：天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。下文有“帝曰：愿闻其岁，六气始终，早晏②[注：早迟。]何如？岐伯曰：明乎哉问也！甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻。所谓初六，天之数也。乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半；六之气，终①[注：《素问》作“始”，当据改。]于八十七刻六分，终于七十五刻。所谓六三，天之数也。丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻，所谓六四，天之数也。次戊辰岁，初之气复始于一刻，常如是无已，周而复始。帝曰：愿闻其岁候何如？岐伯曰：悉乎哉问也！日行一周，天气始于一刻，日行再周，天气始于二十六刻，日行三周，天气始于五十一刻，日行四周，天气始于七十六刻，日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始”五百九十八字未录。

帝曰：愿闻其用也。岐伯曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。帝曰：何谓气交？岐伯曰：上下之位，气交之中，人之居也。故曰：天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。此之谓也。帝曰：何谓初中？岐伯曰：初凡三十度而有奇，中气同法。奇，音羁。一气之内，又有初中之分，各主三十日零四十三刻七分半。帝曰：初中何也？岐伯曰：所以分天地也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：初者地气也，中者天气也。先升后降。

帝曰：其升降何如？岐伯曰：气之升降，天地之更用也。更，平声。帝曰：愿闻其用何如？岐伯曰：升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。帝曰：善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有闻乎？岐伯曰：气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变，变则邪气居之。

帝曰：何谓邪乎？岐伯曰：夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。薄，音博。故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而变，风之来也。帝曰：迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏由①乎中何也？[注：《素问》作“游”。]岐伯曰：成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。

帝曰：有期乎问动变有期而静乎？岐伯曰：不生不化，静之期也。帝曰：不生化乎？岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危，吴鹤皋曰：根于中者，命曰神机。凡毛羽倮鳞介②，血气之属皆是也。[注：毛羽倮鳞介：毛、羽、鳞、介四类动物的代表称为四象，分别为虎、凤、龙、龟。倮：全身不覆盖羽毛鳞甲的动物，以人为代表。]根于外者，命曰气立。草木金石，委形之属皆是也③。[注：根于中者……皆是也：语出《黄帝内经素问吴注·六微旨大论》，与原文略有出入。]故非出入，则无以生长壮老已；指动物而言。非升降，则无以生长化收藏。指植物而言。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。分谓阳归于天，阴归于地。故无不出入，无不升降，化有小大，期有远近，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故宜四气调冲。故曰：无形无患。此之谓也。能出于天地之间脱履形骸之外而后能无患。帝曰：善。有不生不化乎？岐伯曰：悉乎哉问也！与道合同，惟真人也。下为造化所囿，故能无有终时。帝曰：善。

同天符同岁会《素问六元正纪大论》

帝曰上文录六元正纪条：五运行同天化者，命曰天符，余知之矣。愿闻同地化者何谓也？岐伯曰：太过而同天化者三，不及而同天化者亦三，太过而同地化者三，不及而同地化者亦三。此凡二十四岁也。

帝曰：愿闻其所谓也。岐伯曰：甲辰甲戌太宫下加太阴，壬寅壬申太角下加厥阴，庚子庚午太商下加阳明，如是者三。癸巳癸亥少征下加少阳，辛丑辛未少羽下加太阳，癸卯癸酉少征下加少阴，如是者三。征，音知，上声下同。戊子戊午太征上临少阴，戊寅戊申太征上临少阳，丙辰丙戌太羽上临太阳，如是者三。丁巳丁亥少角上临厥阴，乙卯乙酉少商上临阳明，己丑己未少宫上临太阴，如是者三。除此二十四岁，则不加不临也。帝曰：加者何谓？岐伯曰：太过而加同天符，不及而加同岁会也。帝曰：临者何谓？岐伯曰：太过不及，皆曰天符，而变行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。下文“用寒远寒、用热远热”节另录“审治门”。

气交变《素问气交变大论》

岐伯曰：此句上有“黄帝问曰：五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！是明道也。此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。帝曰：余闻得其人不教，是谓失道，传非其人，慢泄天宝。余诚菲德，未足以受至道；然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之奈何？岐伯曰：请遂言之也。《上经》①[注：张注：“《上经》，谓上世先师所传之经，能知天地人三才之道，可通于无穷，穷于无极也。”]曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，此之谓也。帝曰：何谓也”一百八十九字未录。本气位也，五运六气各有司天纪地、主岁主时之定位。位天者，天文也，位地者，地理也，通于人气之变化者，人事也。故太过者先天，不及者后天，所谓治化而人应之也。

[批]岁木太过。帝曰：五运之化，太过何如？岐伯曰：岁木太过诸壬年，风气流行，脾土受邪。民病飧泄，食减，体重，烦冤，肠鸣腹支满，飧，音孙。泄，音薛。冤，音鸳。皆木胜乘土为病。上应岁星木星光芒浩大。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。淫胜太甚则肝木反自伤。化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，淫极而招损，所谓灾变。冲阳绝者死不治，冲阳胃脉，在足跗上内庭后五寸，此木亢土绝故也。上应太白星金星为母复仇。

[批]岁火太过。岁火太过诸戊年，炎暑流行，金肺受邪。民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聋，中热肩背热，皆火胜乘金为病。上应荧惑星荧，音萤。火星光芒倍大。甚则胸中痛，胁支满胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热骨痛而为浸淫。胛，音甲。亢极而心火自伤。《金匮要略》曰：浸淫疮从口流向四肢者可治，从四肢流来入口者不可治。收气不行，长气独明，雨水霜寒，上应辰星，金气郁而水来复。上临少阴少阳，戊子、戊午、戊寅、戊申。火燔𦶟，水①[注：《素问》作“冰”]泉涸，物焦槁，𦶟，音蓺。涸，音鹤。病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚血溢泄不已，谵，音詹。天符之岁，火亢而反自伤。太渊绝者死不治，太渊肺脉，在掌后横纹头，火亢极而金气已绝。上应荧惑星。光芒倍大。

[批]岁土太过。岁土太过诸甲年，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤，乐，音洛。皆土胜而水伤为病。上应镇星①[注：土星古名，又称填星，太阳系八大行星之一。]土星增明。甚则肌肉萎，足萎不收，行善瘛，脚下痛，饮发中满食减，四支不举。变生得位，萎，音遂。瘛，音掣。土气得位之时而反变生此病，此淫胜太甚则虚其本位而自伤也。藏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄肠鸣，湿淫太过，土败而水泛。反下甚而太溪绝者，死不治，太溪肾脉，在足内踝后，跟骨上陷中，上应岁星木来复土故倍明。

[批]岁金太过。岁金太过诸庚年，燥气流行，肝木受邪。民病两胁下少腹痛，目赤痛眦疡，耳无所闻。肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹，眦，才诣切。皆木受金伤为病，上应太白星金星增光。甚则喘咳逆气，肩背痛，尻阴股膝髀腨胻②[注：《素问》作“跗”。]足皆病，上应荧惑星。尻，音考，平声。髀，音俾。腨，市兖切。胻，音行。太甚则金气自虚而火气来复。收气峻，生气下，草木敛，苍干凋陨，病反暴痛，胠胁不可反侧，咳逆甚而血溢，干，音干。凋，音雕。陨，音殒。胠，音祛。至秋金气复甚。太冲绝者死不治，太冲肝脉，在足大指本节后二寸陷者中，上应太白星金星复明。

[批]岁水太过。岁水太过诸丙年，寒气流行，邪害心火。民病身热烦心，躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛，皆寒气乘迫心火为病。寒气早至，上应辰星水星倍明。甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出憎风，水淫甚而自伤，藏气盛长气失政，张注脱此二句。大雨至，埃雾蒙③[注：《素问》作“朦”。]郁，埃，音哀。蒙，音蒙。上应镇星水淫而士气来复。上临太阳，丙辰、丙戌。雨冰雪，霜不时降，湿气变物，病反腹满肠鸣，溏泄食不化水泛土败，渴而妄冒，神门绝者死不治，神门心脉，在掌后内侧兑骨之端。上应荧惑辰星。火星失色，水星倍明。

[批]岁木不及。帝曰：善。其不及何如？岐伯曰：悉乎哉问也！此下论五运之不及，与上文所论五运之太过者正相反，然其气候星象之应，淫胜郁复之变，一以贯之，兹未及详注，学者熟玩经文，以意参之，自可分晓。岁木不及诸丁岁，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟著，柔①[注：《素问》作"悉",疑误]苍干，上应太白星，乃，与迺同。辟，音僻。著，直略切。干，音干。辟，刑也。著，枝叶附著也。民病中清，肤胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄，凉雨时至，上应太白星，其谷苍。上临阳明，丁卯、丁酉，所谓天刑岁也，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白、镇星，其主苍早。复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，病寒热疮疡胗痈痤，上应荧惑太白，其谷白坚。脆，此齿切。痈，方未切。胗，同疹，音轸。痤，音坐，平声。白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾土受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，其谷不成，咳而鼽，上应荧惑、太白星。鼽，音求。荧惑增耀，太白减明也。张王师曰：如云其谷苍，其谷白坚，其谷丹，其谷黔，其谷坚芒，其谷秬，其主黔谷，皆当在成物上论；如云其谷不成，玄谷不成，苍谷乃损，秀而不实，其谷不登，斯在败上论也②[注：语出《黄帝内经素问集注·气交变论》]。

[批]岁火不及。岁火不及诸癸年，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星，民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒朦①[注：《素问》作“朦”。]昧，心痛暴喑，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别，上应荧惑、辰星，其谷丹。朦，音蒙。喑，音阴。髋，音宽。此星应荧惑失色，辰星倍明也。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病骛溏腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身，上应镇星、辰星，玄谷不成。骛，音木，又音务。此当镇星增明，辰星减耀。

[批]岁土不及。岁土不及诸巳年，风乃大行，化气不令，草木茂荣。飘扬而甚，秀而不实，上应岁星。民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉𥆧酸，善怒，藏气举事，蛰虫早附，咸病寒中，上应岁星、镇星，其谷龄。繇，音摇。𥆧，儒纯切。蛰，直立切。黔，音金。此当岁星增光，镇星失色。复则收政严峻，名木苍凋，胸胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，龄谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，上应太白，岁星。太白增光，岁星减色。上临厥阴，己巳，己亥。流水不冰，蛰虫来见，藏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。厥阴司天，木气不虚。故金气不复。张隐庵曰：胜气在于岁半以前，复气在于岁半以后，秋冬之时，木气已平，金气不复，故民乃得康矣。当知胜气妄行，反自虚其本位而子母皆虚。故复气得以复之，如本气不虚，则子气亦实。复气亦畏惧其子，而不敢复矣。

[批]岁金不及。岁金不及诸乙年，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行。上应荧惑星，民病肩背瞀重，鼽嚏血便注下，收气乃后，上应太白、荧惑②[注：《素问》无此二字，疑阙。]星，其谷坚芒。

瞀，音务。嚏，丁计切。此当应太白失色，荧惑光芒。复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀物。阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及脑①[注：《素问》作“囟”]顶发热，上应辰星，丹谷不成，民病口疮，甚则心痛。雹，音馔。

[批]岁水不及。岁水不及诸辛年，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星，数，音朔。民病腹满身重，濡泄寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤，足痿，清厥，脚下痛，甚则跗肿，藏气不政，肾气不衡，上应辰星，其谷秬。跗，音扶。秬，音巨。此当镇星倍明，辰星失色。上临太阴，辛丑、辛未。则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星，其主黔谷。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，肉𥆧瘛，目视䀮䀮，物疏墨，肌肉胗发，气并鬲中，痛于心腹，黄气乃损，其谷不登，上应岁星。辟，与蹩通，不能行也，又音僻，倾也，亦通。瘛，音掣。䀮，音荒。墨，音问，裂也。鬲，与隔同。张玉师曰：运气与藏气相合，太过不及之气，先病藏气而后及于经脉，与四时所感风寒暑湿之邪，先从皮毛而入于经脉，从经脉而入于藏府者不同②[注：语出《黄帝内经素问集注·气交变大论》，原注于“岁金太过，燥气流行……上应太白星”文后]。

帝曰：善。愿闻其时也。岐伯曰：悉乎哉问也！五运主岁所胜之气在岁半以前，所复之气在岁半以后。若夫四时之胜复随所主之时以胜之，亦随所主之时以复之，与岁运不同。一岁之中有岁运之胜复，有四时之胜复。知岁与时而运始详悉。木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政，春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。其眚东，其藏肝，其病内舍胠胁，外在关节。眚，音生，上声。

火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政，夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复，其眚南，其藏心，其病内舍膺胁，外在经络。

土不及，四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政，四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复，其眚四维，其藏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四支。拆，耻格切。拉，音腊。霖，音林。霪，音淫。

金不及，夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应，夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复。其眚西，其藏肺，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛。

水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应，四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复，其眚北，其藏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。湍，他官切。骤，赵救切。踹，市兖切。夫五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。故曰：天地之动静，神明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆，此之谓也。

帝曰：夫子之言五气之变，四时之应，可谓悉矣。夫气之动乱，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之？卒，音猝。

岐伯曰：天地①[注：《素问》作“夫气”]之动变，固不常在，而德化政令灾变，不同其候也。帝曰：何谓也？岐伯曰：东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落。南方生热，热生火，其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销铄①[注：《素问》作“烁”]，其灾燔焫。曜，音耀。中央生湿，湿生土，其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。溽，音辱。西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨。北方生寒，寒生水，其德凄沧，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变凛冽，其灾冰雪霜雹。凄，音妻。沧，楚亮切。谧，音蜜。凛，音栗。冽，音列。是以察其动也，有德有化，有政有令，有变有灾，而物由之，而人应之也。

帝曰：夫子之言岁候，其太过不及，而上应五星。今夫德化政令，灾眚变易，非常而有也，卒然而动，其亦为之变乎？岐伯曰：承天而行之，故无妄动，无不应也。卒然而动者，气之交变也，其不应焉。故曰：应常不应卒，此之谓也。帝曰：其应奈何？岐伯曰：各从其气化也。

帝曰：其行之徐疾逆顺何如？岐伯曰：以道留久，逆守而小，是谓省下。道，躔度之路。省下谓察其分野之下，君民之有德有过也。以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也；谓省察有未尽，复省其所遗之过失也。久留而环，或离或附，是谓议灾与其德也；应近则小，应远则大。芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即也；小常之一，其化减；小常之二，是谓临视，省下之过与其德也。德者福之，过者伐之。是以象之见也，高而远则小，下而近则大，故大则喜怒迩，小则祸福远。岁运太过，则运星北越，太乙天符之年，主岁之星越出本度，而近于北极太乙所居之宫，而与天枢相合。运气相得，则各行以道。岁会之年，运星各自行其本度，而无侵凌之盛强。故岁运太过，畏星失色而兼其母；不及则色兼其所不胜。吴注：“木星失色而兼玄，火星失色而兼苍，土星失色而兼赤，金星失色而兼黄，水星失色而兼白，是谓兼其母……己不足则资母气以自养也。”“木兼白色，火兼玄色，土兼苍色，金兼赤色，水兼黄色。是谓兼其所不胜也。”张注：岁木太过，镇星失色矣；岁土太过，辰星失色矣。兼其母者，谓畏星之母，亦兼失其色。盖畏星之母，即胜星之子，谓亢则害而不能生化其子气也。如不及之岁，则所不胜之星，亦兼见其色，如岁木不及，则所胜之太白增光，而所不胜之土气，无畏其镇星，亦兼见其色矣。二说不同，并存俟考。肖者瞿瞿，莫知其妙，闵闵之当，孰者为良，妄行无征，示畏候王。瞿，音句。此甚言其星象不易占也。

帝曰：其灾应何如？岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰，凌犯有逆顺，留守有多少，形见有善恶，宿属有胜负，征应有吉凶矣。

帝曰：其善恶何谓也？岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥，此象之常也，必谨察之。王冰曰：五星之见也，从夜深见之，人见之喜，星之喜也；见之畏，星之怒也；光色微曜，乍明乍暗，星之忧也；光色迥然，不彰不莹，不与众同，星之丧也；光色圆明，不盈不缩，怡然莹然，星之喜也；光色勃然，临人芒彩盎溢，其象凛然，星之怒也。泽，光润也。燥，干枯也①[注：五星之见也……干枯也：语出《黄帝内经素问集注·气交变大论》，引自《素问·气交变太论》王冰注。“盎”，张注、王冰注作“满”。“凛”，王冰注作“懔”。光润，王冰注作“洪润”。]。班固曰：五行精气，其成形在地，则结为木火土金水，其成象在天，则木合岁星居东，火合荧惑居南，金合太白居西，水合辰星居北，土合镇星居中央；分布四时，则春木、夏火、秋金、冬水各王七十二日，土王四季，辰戌丑未之月各十八日，合之为三百六十日。其为色也，则木青、火赤、金白、水黑、土黄，其为分野，各有归度，旺相休废，其色不同，旺则光芒，相则内实，休则光芒无角不动摇，废则光少。色白圆者丧，赤圆者兵，青圆者夏水，黑圆者疾多死，黄圆者吉；白角者哭泣之声，赤角者犯我城，黑角者木行穷兵①[注：五行精气……木行穷兵：语出《黄帝内经素问集注·气交变大论》。]。太史公曰：“五星同色，天下偃兵，百姓安宁，五谷蕃昌。春风秋雨、冬寒夏暑，日不食朔，月不食望，是为有道之国，必有圣人在乎其位也②[注：五星同色……在乎其位也：语出《黄帝内经素问集注·气交变大论》。《史记·卷二十七·天官书》：‘五星同色，天下偃兵，百姓宁昌。春风秋雨，冬寒夏暑，动摇常以此。’]。”帝曰：六者高下异乎？岐伯曰：象见高下，其应一也，故人亦应之。

帝曰：善。其德化政令之动静损益皆何如？岐伯曰：夫德化政令灾变不能相加也。胜复盛衰，不能相多也。往来大小，不能相过也。用之升降不能相无也。各从其动而复之耳。

帝曰：其病生何如？岐伯曰：德化者气之祥，政令者气之章，变易者复之纪，灾眚者伤之始，气相胜者和，不相胜者病，重感于邪则甚也。下文有“帝曰：善。所谓精光之论，大圣之业，宣明大道，通于无穷，究于无极也。余闻之，善言天者必应于人，善言古者必验于今，善言气者必彰于物，善言应者同天地之化，善言化言变者，通神明之理，非夫子孰能言至道欤！乃择良兆而藏之灵室，每旦读之，命曰《气交变》，非斋戒不敢发，慎传也”一百九字未录。

五常政《素问五常政大论》

[批]平气。黄帝问曰：太虚寥廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从，寥，音聊。回同回。愿闻平气何如而名？何如而纪也？岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。此言五运之平气而各有纪名也。

[批]不及。帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。涸，音鹤。此言五运不及而各有纪名也。

[批]太过。帝曰：太过何谓？岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。曦，音羲。此言五运太过亦各有纪名也。

[批]敷和之纪。帝曰：三气之纪，愿闻其候。岐伯曰：悉乎哉问也！敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其藏肝，肝其畏清，其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病里急支满，其味|酸，其音角，其物中坚，其数八。核，下革切。

[批]升明之纪。升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡，其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑|，其令热，其藏心，心其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其养血，其病𥆧瘛，其味苦，其音征，其物脉，其数七。施，去声。曜，戈照切。𥆧，儒纯切。瘛，尺制切，音掣。征，音知，上声。

[批]备化之纪。备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修。其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其藏脾，脾其畏风，其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫倮，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。溽，音辱。倮，鲁果切。|否，音|痞。

[批]审平之纪。审平之纪，收而不争，杀而无|犯，五化宣明，其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其藏肺，肺其畏热，其主鼻，其谷稻，

其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。

[批]静顺之纪。静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化成整，其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其藏肾，肾其畏湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。

故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。罚，音伐。平气乃岁会之纪，无过不及之淫胜郁复。

[批]委和之纪。委和之纪，是谓胜生。生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早。凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍干凋落，物秀而实，肌肉内充。其气敛，其用聚，其动𤸶戾拘缓，其发惊骇，其藏肝，其果枣李，其实核壳，其谷稷稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商。其病摇动注恐，从金化也，少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同；其病支废痈肿疮疡，其甘虫，邪伤肝也，上宫与正宫同。萧𫗋肃杀，则炎赫沸腾，眚于三，所谓复也。其主飞蠹蛆雉，迺为雷霆。迺与乃同。凋，音貂。𤸶，音软。骇，音蟹。婹①[注：当作“凄”]，音妻。凄，楚亮切。𫗋，音瑟。眚，音生，上声。蠹，音妒。蛆，子余切，又千余切。少角与判商同，谓六丁年木运不及，半同商金之化也。上角与正角同，乃丁巳、丁亥上见厥阴，则与敷和之纪同也。上商与正商同，乃丁卯、丁酉上临阳明，则与审平之纪同也。上宫与正宫同，乃丁丑丁未上临太阴，与备化之纪相同也。

[批]伏明之纪。伏明之纪，是谓胜长。长气不宣，藏气反布，收气自政，化令乃衡；寒清数举，暑令乃薄。承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老。阳气屈伏，蛰虫早藏。其气郁，其用暴，其动彰伏变易。其发痛，其藏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声征羽。其病昏惑悲忘，从水化也，少征与少羽同，上商与正商同。邪伤心也，凝惨溧冽则暴雨霖霪，眚于九。其主骤注雷霆震惊，沉黔淫雨。稚，音治，去声。蛰，直立切。溧，音栗。冽，音列。霖，音林。霪，音淫。骤，鉏救切。黔，古阴字。少征与少羽同，谓六癸年火运不及，半同水化也。上商与正商同，乃癸卯癸酉上临阳明，与审平之金气同也。

[批]卑监之纪。卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰，长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而秕也。其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿。其发濡滞，其藏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满否塞，从木化也，少宫与少角同，上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也。振拉飘扬，则苍干散落，其眚四维，其主败折虎狼，清气乃用，生政乃辱。秕，音比。涌，音勇。溃，音绘。飧，音孙。泄，音薛。拉，音腊。少宫与少角同，谓六己岁土运不及半同木化也。上宫与正宫同，乃己丑、己未上临太阴，即与备化同也。上角与正角同，乃己巳、己亥，上临厥阴，则与敷和气化相同也。

[批]从革之纪。从革之纪，是谓折收，收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣，庶物以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发咳喘，其藏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎烁，其声商征，其病嚏咳鼽衄，从火化也，少商与少征同，上商与正商同，上角与正角同，邪伤肺也。炎光赫烈，则冰雪霜雹，瞀于七。其主鳞伏彘鼠，藏气早至，乃生大寒。铚，音径。瞀，音茂，又音务。嚏，丁记切。鼽，音裘。衄，女六切。雹，音僄。少商与少征同，谓六乙岁金运不及，兼同火化也。上商与正商同，乃乙卯乙酉，上临阳明，则与审平同也。上角与正角同，乃乙巳乙亥上临厥阴，则与敷和同化也。

[批]涸流之纪。涸流之纪，是谓反阳，藏令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫不藏，土润水泉减，草木条茂，荣秀满盛。其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥槁，其藏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅玄，甚畜彘牛，其虫鳞倮，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也，少羽与少宫同，上宫与正宫同，其病癃閟，邪伤肾也，埃昏骤雨，则振拉摧拔，瞀于一，其主毛显狐狢，变化不藏。渗，所禁切。黅，音金。埃，音哀。格，音鹤。少羽与少宫同，谓六辛岁水运不及，兼从土化也。上宫与正宫同，乃辛丑辛未，上临太阴，则与备化之纪相同也。

故乘危而行，不速而至，暴虐无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也。主运不及，所胜之气，胜胜而无祥和之德，则子来复仇。若春有鸣条律畅之化，便秋有雾露清凉之政矣，五运皆同。

[批]发生之纪。发生之纪，是谓启敷①[注：《素问》作“敕”，敕古“陈”字。]，土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德鸣靡启拆，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其藏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒。太角与上商同。上征则其气逆，其病吐利。不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪乃伤肝。掉，音调，去声。拆，耻格切。太角与上商同者，谓气之太过，自有承制。盖诸壬岁水运太过，则金气承之。虽无阳明司天之上临，而与上商之岁相同也。上微者，谓司天上临，少阴少阳，乃壬子壬午壬寅壬申四岁也。

[批]赫曦之纪。赫曦之纪，是谓蕃茂，阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌。其化长，其气高，其政动，其令明显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳，手厥阴少阳，其藏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟疮疡血流狂妄目赤。上羽与正微同，其收齐，其病痉，上征而收气后也。暴烈其政，藏气乃复，时见凝惨，甚则雨水霜雹切寒，邪伤心也。暄，许元切，痉，音厕。上羽与正微同，乃戊辰戊戌上临，太阳则与升明相同也。上微者，上临君相二火，乃戊子戊午戊寅戊申四岁。

[批]敦阜之纪。敦阜之纪，是谓广化，厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成，烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟，其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并蓄，其德柔润重淖，其变震惊飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黔玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其藏脾肾，其虫倮毛，其物肌核，其病腹满，四支不举，大风迅至，邪伤脾也。朦，音蒙。辟与避同。蓄，许六切。淖，音闹。敦阜乃六甲之岁。

[批]坚成之纪。坚成之纪，是谓收引，天气洁，地气明，阳气随，阴治化，燥行其政，物以司成，收气繁布，化治不终。其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡痉，其德雾露萧𫗋，其变肃杀凋零。其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴阳明，其藏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘喝，胸凭仰息。上征与正商同，其生齐，其病咳。政暴变，则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，邪伤肺也。痉，音厕。喝，于介切。脆，此芮切。上征与正商同，乃庚子庚午庚寅庚申四岁，上临君相二火，则与审平相同也。

[批]流行之纪。流行之纪，是谓封藏，寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬。其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝惨寒雾，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黔，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其藏肾心，其虫鳞倮，其物濡满，其病胀，上羽而长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。谧，音蜜。凛，力锦切。上羽者，上临太阳乃丙辰丙戌二岁也。

故曰：不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所胜同化，此之谓也。以上论三气之纪，下文“天不足西北”节另录“审治门”。

[批]岁有不病而藏气不应不用。帝曰：删去“善”字。其岁有不病，不因天之五运而为之病。而藏气不应不用者五脏之气不应五运之用。何也？岐伯曰：天气制之，气有所从也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见燔焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，曰疡，寒热胕肿，焫，音搜。胕，音扶。风行于地，尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速。脘，音管。鬲与隔同。有司天则有在泉，故兼论在泉。

阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚，凄沧数至，木伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。暴热至，土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛，火行于稿，流水不冰，蛰虫乃见。

太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起金乃眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦，嗌干善渴，鼽嚏，喜悲数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物，水饮内蓄，中满不食，皮痛肉苛，筋脉不利，甚则肘肿，身后痈。痟，音顽。苛，音何。

厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起，水乃眚，土用革，体重，肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地乃暑，大热消铄①[注：《素问》作“烁”。]，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。

少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，喘呕寒热，嚏鼽衄鼻塞②[注：《素问》作“窒”。]，大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流。地乃燥，凄沧数至，胁痛善太息，肃杀行，草木变。

太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，埃冒云雨，胸中不利，阴痿，气大衰，而不起不用。当其时，反腰雕痛，动转不便也，厥逆。雕，音谁。地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下否痛，地裂冰坚，少腹痛，时害于食，乘金则止水增，味乃咸，行水减也。张隐庵曰：水气太过之为病，故行水则病减也。以上论五运主岁，有司天之气以制之。而五脏五行之气，反从之而上同天化也。

[批] 岁有胎孕不育，治之不全。帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？岐伯曰：六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗不育。太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，倮虫育，鳞虫不成。少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。太阳司天，鳞虫静，倮虫育；在泉，鳞虫耗，吴注作：“鳞虫育，羽虫耗。”倮虫不育。按：毛虫三百六十，而麟为之长；羽虫三百六十，而凤为之长；倮虫三百六十，而人为之长；鳞虫三百六十，而龙为之长；介虫三百六十，而龟为之长；五类之虫，于天地之动物备矣。诸乘所不成之运，则甚也。言若乘以克制之运，而胎孕之不成，则又甚矣。故气主有所制，岁立有所生，地气制己胜，天气制胜己，天制色，地制形，五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此气之常也，气主者，谓五运为五气之主，岁立者，司天在泉之六气以立岁也。地谓在泉，天谓司天。所谓中根也。凡血气心知之属，立根于中，孕育成耗之理，常根于中也。根于外者亦五，木、火、土、金、水，有生而无知，其根皆立于外。故生化之别，有五气五味五色五类五宜也。

[批] 神机气立。帝曰：何谓也？岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。动物生系于天，其所知觉运动，皆神气为机发之主。根于外者，命曰气立，气止则化绝。植物生系于地，其生长化收藏，皆造化之气所成立。故各有制，各有胜，各有生，各有成。故曰：不知年之所加，气之同异，不足以言生化，此之谓也。以上论司天在泉之气，主虫类之生育成耗，而五运有相胜制，则尤不育不成。

[批]五味所资，生化有薄厚，成熟有多少。帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有薄厚，成熟有多少，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生也不长也。帝曰：愿闻其道。岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也。故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷龄秬。厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤。其气专，其味正。少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷龄秬。化淳则咸守，气专则辛化而俱治。以上论五运之气，主生化蕃育，而受在泉之气以制之，致有厚薄多少也。夫司天在上、在泉、在下，五运之气运化于中，乃上中下之交相贯通，五六之互为承制，理数之自然者也。下文另录“审治门”。

六元正纪《素问六元正纪大论》

黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣。夫五运之化，或从五气，吴注作“或从天气”，张注作“五气”。或逆天气，或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得，或不相得，余未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，天地升降，不失其宜，五运宣行，勿乖其政，调之正味，从逆奈何？此中有“岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！此天地之纲纪，变化之渊源，非圣帝孰能穷其至理欤！臣虽不敏，请陈其道，令终不灭，久而不易。帝曰：愿夫子推而次之，从其类序，分其部主，别其宗司，昭其气数，明其正化，可得闻乎？”八十三字未录。岐伯曰：先立其年，以明其气，金木水火土运行之数，寒暑燥湿风火临御之化，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑，数之可数者，请遂言之。

[批]太阳司天之政。帝曰：太阳之政奈何？岐伯曰：辰戌之纪也。

太阳司天 太角化运 太阴在泉 壬辰 壬戌 其运风，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病眩掉目瞑。紊，音问。坼，耻格切。拉，音腊。掉，音调，去声。甲、丙、戊、庚、壬，五阳年主太，乙、丁、己、辛、癸，五阴年主少。按：木火土金水，后天之五行也。天地开辟，而五方五时皆属后天之气，故以太角木运为首为正，次太征，次太宫、太商、太羽。五运相袭，终期之日，周而复始，此五音之主岁也。此节专论太角之化运，至于司天在泉及间气加临之六气，则详在后文统论者也。下俱同。

太角初正 少征 太宫 少商 太羽终。征，音知，上声。初者，岁之首；终者，岁之终。盖每岁仍以角木主春，征火主夏，商金主秋，羽水主冬，土居中宫，而主长夏，此五音之主时也。夫主岁之运，统司一岁之气，而四时又有春温、夏热、秋凉、冬寒。故六化皆以丁壬木运为首，丙辛水运为末，以主岁。而逐年，又皆以角木为初，羽水为终，以主时。

太阳 太征 太阴 戊辰 戊戌同正征。其运热，其化暄暑郁燠，其变炎烈沸腾，其病热郁。暄，许元切。燠，音郁。司天在上、在泉、在下，运居于中，而常先也。司天可统，司一岁在泉，但主下半岁。然壬辰壬戌之在泉，即丁丑丁未之气化，戊辰戊戌...之在泉，即癸丑癸未之气化也。余运仿此。

太征戊 少宫己 太商庚 少羽辛终 少角壬初 凡太角、少征、太宫、少商、太羽，化运之年主时，皆初于壬而终于丙。凡少角、太征、少宫、太商、少羽，化运之年主时，皆初于丁而终于辛。此以太征居上者，尊主岁也。余运仿此。吴注与此略异，考《医宗金鉴》所载运气与张注同，故从张注。

太阳 太宫 太阴 甲辰岁会 甲戌岁会其运阴埃，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病湿下重。埃，音哀。骤，钮救切。

太宫甲 少商乙 太羽丙终 太角壬初 少征癸

太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉，其化雾露萧飔，其变肃杀凋零，其病燥背瞀胸满。飔，音瑟。凋，音貂。瞀，音务，又音茂。

太商 少羽终 少角初 太征 少宫

太阳 太羽 太阴 丙辰天符 丙戌天符。其运寒，其化凝惨溧冽，其变冰雪霜雹，其病大寒留于溪谷。溧，音栗。冽，音列。雹，音僄。

太羽终 太角初 少征 太宫 少商吴鹤皋曰：此上详十岁中之五运，下详十岁之六气也。余准此。

凡此太阳司天之政，气化运行先天，天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，上应辰星镇星。其谷玄黚，其政肃，其令徐。寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯，止极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化迺布，泽流万物，寒敷于上，雷动于下，寒湿之气，持于气交。民病寒湿，发肌肉萎，足痿不收，濡写血溢。黚，音金。焰，音艳。迺，与乃同。涯，音崖。朝，音潮。此统论六气之主岁而主时也。主岁者，司天在泉，主时者，主气客气。六气虽各有分部，而司天之气，又为一岁之主。

初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。此以下分论加临之间气，间气者纪步。初气客气少阳相火，加主气厥阴风木之上。地气迁者，谓上年在泉之终气，而交于今岁司天之初气也。

二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满，寒乃始。二气客气阳明燥金，加主气少阴君火之上。

三之气，天政布，寒气行，雨乃降，民病寒反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者死。瞀闷之“瞀”，音茂。三气客乃司天太阳寒水，加主气少阳相火之上。

四之气，风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成，民病大热少气，肌肉萎，足痿，注下赤白。四气客气厥阴风木，加主气太阴湿土之上。

五之气，阳复化，草乃长，乃化乃成，民乃舒。五气客气少阴君火，加主气阳明秋金之上。

终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏效野，民乃惨凄，寒风以至，反者孕乃死。终气客乃在泉太阴湿土，加主气太阳寒水之上。倘反行风木之令，则倮虫胎孕不成。张隐庵曰：或司天之气及主时之气，皆为加临客气所胜，或加临之气，又从主气之化，是主客之气，互相盛衰。书不尽言，言不尽意，欲明气运之精微，当随时审气，随气论时，若固执于文言，何异按图索骥也？

故岁宜苦以燥之温之此下论治法，必折其郁气，先资其化源，如太微岁，太阳司天则火受郁；太羽岁，太阴在泉则水受郁，当折其致郁之气，助其生化之源。六气同义。抑其运气，扶其不胜，无使暴过而生其疾，如太角岁，风木淫胜，则土受制，是当抑木扶土。太微岁，火运太过，则金受制，是当抑火扶金之类。后少阳少阴岁运气太过者相同。若运气不及之岁，则当安之益之赞之，无使邪胜矣。食岁谷以全其真，避虚邪以安其正。岁谷，即上文其谷玄黚是也。虚邪，虚乡不正之邪也。适气同异，多少制之，同寒湿者燥热化，异寒湿者燥湿化，故同者多之，异者少之，此论五运之气，与司天在泉，各有同异,而气味之多少，亦各有所制也。如太羽太宫主运，当多用燥以制湿，热以化寒。如太微、太角、太商主运，当少用湿,以滋燥热之气，燥以制风木之邪。用寒远寒，用凉远凉,用温远温，用热远热，食宜同法。有假者反常,反是者病，所谓时也。此论司天在泉,及间气加临之六气，各有寒热温凉之宜,而又当无犯者也。用寒当远太阳，用凉当远阳明，用温当远厥阴，用热当远少阴少阳，饮食衣服居处之寒热温凉亦然。假如邪气反胜，又不必远寒远热，所谓天气反时，则可依时是也。夫天地阴阳之气，有德化之祥，有政令之章，有胜复之作，有变易之灾。此篇论调其正味，以和气运之不和，乃圣人随时养生之大道也。

[批]阳明司天之政。帝曰：善,阳明之政奈何？岐伯曰：卯酉之纪也。

阳明 少角 少阴 清热胜复同，同正商。丁卯岁会 丁酉 其运风清热。不及之岁，常兼胜复之气，诸少运皆同。

少角初正 太微 少宫 太商 太羽终

阳明 少微 少阴 寒雨胜复同 同正商。癸卯 癸酉 其运寒热雨。

少微 太宫 少商 太羽终 太角初

阳明 少宫 少阴 风凉胜复同。己卯 己酉 其运雨风凉。

少宫 太商 少羽终 少角初 太微

阳明 少商 少阴 热寒胜复同，同正商。乙卯天符 乙酉岁会，太乙天符。其运凉热寒。

少商 太羽终 太角初 少微 太宫

阳明 少羽 少阴 雨风胜复同，辛卯少宫同。辛酉乃金水相生之年辰，故止辛卯岁与少宫同也。辛酉 辛卯 其运寒雨风。

少羽终 少角初 太征 少宫 太商

凡此阳明司天之政，气化运行后天，天气急，地气明，阳专其令，炎暑大行，物燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交，多阳少阴，云趋雨府，湿化乃敷，燥极而泽。其谷白丹，间谷命太者，其耗白甲品羽，金火合德，上应太白荧惑。其政切，其令暴，蛰虫乃见，流水不冰，民病咳嗌塞，寒热发，暴振栗癃闭，清先而劲，毛虫乃死，热后而暴，介虫乃殃，其发躁，胜复之作，扰而大乱，清热之气，持于气交。荧，音萤。蛰，直立切。癃，音隆。扰，音绕。间谷，感左右之间气而成熟者。

初之气，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。其病中热胀，面目浮肿，善眠，鼽衄，嚏欠，呕，小便黄赤，甚则淋。鼽，音裘。衄，女六切。嚏，丁计切。初气客太阴湿土加主厥阴风木之上。

二之气，阳乃布，民乃舒，物乃生荣。厉大至，民善暴死。二气客少阳相火，加主少阴君火之位。

三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，燥极而泽，民病寒热。三之客气，即司天之阳明燥金，而加于主气少阳相火之上|。

四之气，寒雨降，病暴仆，振栗谵妄，少气，嗌干引饮，及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾，骨痿血便。仆，音|赴。谵，音詹。干，音干。四之加临客气乃太阳寒水，主气乃太阴湿土。

五之气，春令反行，草乃生荣，民气和。五之加临客气，乃厥阴风木，主气乃阳明燥金。

终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水，不冰，民乃康平，其病温。终之客气，即在泉少阴君火加临，主气乃太阳寒，水。

故食岁谷以安其气，食间谷以去其邪，岁宜以咸以苦以辛，汗之、清之、散之，安其运气，无使受邪，折其郁气，资其化源。以寒热轻重多少其制，同热者多天化，同清者多地化，用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法。有假者反之，此其道也。反是者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。凡调治之大义，与前太阳之岁殊途同归，兹不及详注，但举隅于前，学者引申三反可也。

[批]少阳司天之政。帝曰：善。少阳之政奈何？岐伯曰：寅申之纪也。

少阳 太角 厥阴 壬寅 壬申 其运风鼓，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病掉眩，支胁，惊骇。

太角初正 少征 太宫 少商 太羽终

少阳 太征 厥阴 戊寅天符 戊申天符。其运暑，其化喧嚣郁燠，其变炎烈沸腾，其病上热郁，血溢血泄心痛。喧，音啻。嚣，音桴。泄，音薜。

太征 少宫 太商 少羽终 少角初

少阳 太宫 厥阴 甲寅 甲申 其运阴雨，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病体重，胕肿痞饮。胕，音扶。

太宫 少商 太羽终 太角初 少征

少阳 太商 厥阴 庚寅 庚申 同正商 其运凉，其化雾露清切，其变肃杀凋零，其病肩背胸中。

太商 少羽终 少角初 太征 少宫

少阳 太羽 厥阴 丙寅 丙申 其运寒肃，其化凝惨栗冽，其变冰雪霜雹，其病寒浮肿。

太羽终 太角初 少征 太宫 少商

凡此少阳司天之政，气化运行先天，天气正，地气扰，风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，火木同德，上应荧惑岁星。其谷丹苍，其政严，其令扰。故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起。民病寒中，外发疮疡，内为泄满。故圣人遇之，和而不争，往复之作，民病寒热疟泄，聋瞑呕吐。上佛肿色变。瞑，音冥。佛，芳未切，音费，忿貌；又符弗切，音佛，郁也。

初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣。寒来不杀，温病乃起。其病气沸于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩胁满，肤腠中疮。初之间气，乃少阴君火，主气乃厥阴风木。

二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸隘不利，头痛身热，昏愦脓疮。愦，古对切。二之客气，乃太阴湿土，主气乃少阴君火。

三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯，民病热中，聋瞑血溢，脓疮咳呕，鼽衄渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。司天之气，上临于三气，主时之气，亦属少阳。

四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平，其病满身重。四之加临间气，乃阳明清金，主气乃太阴湿土。

五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，刚木早凋，民避寒邪，君子周密。五之间气，乃太阳寒水，主气乃阳明秋金。

终之气，地气正，风乃至，万物反生，雾露以行。其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳。终之加临，客气乃在泉，厥阴风木，主气乃太阳寒水。抑其运气，赞其不胜，必折其郁气，先取化源，暴过不生，苛疾不起。故岁宜咸辛宜酸。渗之泄之，渍之发之，观气寒温以调其过，同风热者多寒化，异风热者少寒化，用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜同法，此其道也。有假者反之，反是者病之阶也。苛，音何。渗，所禁切。溃，疾智切。

[批] 太阴司天之政。帝曰：善。太阴之政奈何？岐伯曰：丑未之纪也。

太阴 少角 太阳 清热胜复同，同正宫。丁丑 丁未其运风清热。

少角初正 太征 少宫 太商 少羽终

太阴 少征 太阳 寒雨胜复同。癸丑 癸未 其运热寒雨。

少征 太宫 少商 太羽终 太角初

太阴 少宫 太阳 风清胜复同，同正宫。己丑太乙天符，己未太乙天符，其运雨风清。

少宫 太商 少羽终 少角初 太征

太阴 少商 太阳 热寒胜复同。乙丑 乙未 其运凉热寒。

少商 太羽终 太角初 少征 太宫

太阴 少羽 太阳 雨风胜复同，同正宫。辛丑 辛未其运寒雨风。

少羽终 少角初 太征 少宫 太商

凡此太阴司天之政，气化运行后天，阴专其政，阳气退避，大风时起，天气下降，地气上腾，原野昏露，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。民病寒湿，腹满，身瞋愤，胕肿，痞逆寒厥拘急。湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星辰星。其政肃，其令寂，其谷黔玄。故阴凝于上，寒积于下，寒水胜火，则为冰雹，阳光不治，杀气乃行。故有余宜高，不及宜下，有余宜晚，不及宜早，土之利，气之化也，民气亦从之，间谷命其太也。霚，音梦。数，音朔。差，楚宜切。腘，称人切。寂，音籍。

初之气，地气迁，寒乃去，春气正，风乃来，生布万物以荣，民气条舒，风湿相薄，雨乃后。民病血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痿。薄，音博。强，去声。初气主客，并属厥阴风木。

二之气，大火正，物承化，民乃和，其病温厉大行，远近咸若，湿蒸相薄，雨乃时降。二之主客皆少阴君火。

三之气，天政布，湿气降，地气腾，雨乃时降，寒乃随之。感于寒湿，则民病身重胕肿，胸腹满。三之加临客气，乃司天太阴湿土，主气乃少阳相火。

四之气，畏火临，溽蒸化，地气腾，天气否隔，寒风晓暮，蒸热相薄，草木凝烟，湿化不流，则白露阴布，以成秋令。民病腠理热，血暴溢疟，心腹满热，胪胀，甚则胕肿。溽，音辱。否，音痞。胪，音闾。四之客乃少阳相火，主气乃太阴湿土。

五之气，惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落，寒气及体，君子周密，民病皮腠。五之主客，皆阳明燥金。

终之气，寒大举，湿大化，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳光不治。感于寒，则病人关节禁固，腰脽痛，寒湿推于气交而为疾也。脽，音谁。终之主客同，乃在泉太阳寒水。

必折其郁气，而取化源，益其岁气，无使邪胜，食岁谷以全其真，食间谷以保其精。故岁宜以苦燥之温之，甚者发之泄之，不发不泄，则湿气外溢，肉溃皮拆而水血交流。必赞其阳火，令御甚寒，从气异同，少多其判也，同寒者以热化，同湿者以燥化，异者少之，同者多之，用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法。假者反之，此其道也，反是者病也。

[批]少阴司天之政。帝曰：善。少阴之政奈何？岐伯曰：子午之纪也。

少阴 太角 阳明 壬子 壬午 其运风鼓，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病支满。

太角初正 少征 太宫 少商 太羽终

少阴 太征 阳明 戊子天符 戊午太一天符 其运炎暑，其化暄嚁郁燠，其变炎烈沸腾，其病上热血溢。嚁，音耀。

太征 少宫 太商 少羽终 少角初

少阴 太宫 阳明 甲子 甲午 其运阴雨，其化柔润时雨，其变震惊飘骤，其病中满身重。

太宫 少商 太羽终 太角初 少征

少阴 太商 阳明 庚子 庚午 同正商 其运凉劲，其化雾露萧𫗋，其变肃杀凋零，其病下清。

太商 少羽终 少角初 太征 少宫

少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午 其运寒，其化凝惨栗冽，其变冰雪霜雹，其病寒下。

太羽终 太角初 少征 太宫 少商

凡此少阴司天之政，气化运行先天，地气肃，天气明，寒交暑，热加燥，云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应荧惑太白。其政明，其令切，其谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也。热病生于上，清病生于下，寒热凌犯而争于中，民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤，眦疡，寒厥入胃，心痛，腰痛，腹大，嗌干肿上。眦，才诣切。

初之气，地气迁，热将去，寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃至，阳气郁，民反周密，关节禁固，腰脽痛，炎暑将起，中外疮疡。初之客，太阳主厥阴。

二之气，阳气布，风乃行，春气以正，万物应荣，寒气时至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，气郁于上而热。二之客，厥阴主少阴。

三之气，天政布，大火行，庶类蕃鲜，寒气时至。民病气厥心痛，寒热更作，咳喘目赤。更，平声。三之客气，即司天少阴主气乃少阳。

四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热，喘干，黄瘅，鼽衄，饮发。痒，音旦。四之主客皆太阴。

五之气，畏火临，暑反至，阳乃化，万物乃生乃长乃荣，民乃康，其病温。五之客少阳主阳明。

终之气，燥令行，余火内格，肿于上，咳喘，甚则血溢。寒气数举，则霜雾翳，病生皮腠，内舍于胁，下连少腹而作寒中，地将易也。终之客，即在泉阳明主乃太阳。

必抑其运气，资其岁胜，折其郁发，先取化源，无使暴过而生其病也，食岁谷以全真气，食间谷以辟虚邪。岁宜咸以耎之，而调其上。甚则以苦发之，以酸收之，而安其下，甚则以苦泄之，适气同异而多少之，同天气者以寒清化，同地气者以温热化，用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒，食宜同法。有假则反，此其道也，反是者病作矣。

[批] 厥阴司天之政。帝曰：善，厥阴之政奈何？岐伯曰：巳亥之纪也。

厥阴 少角 少阳 清热胜复同，同正角。丁巳天符 丁亥天符 其运风清热。

少角初正 太微 少宫 太商 少羽终

厥阴 少征 少阳 寒雨胜复同。癸巳 癸亥 其运热寒雨。

少征 太宫 少商 太羽终 太角初

厥阴 少宫 少阳 风清胜复同，同正角。己巳 己亥其运雨风清。

少宫 太商 少羽终 少角初 太征

厥阴 少商 少阳 热寒胜复同 同正角。乙巳 乙亥其运凉热寒。

少商 太羽终 太角初 少征 太宫

厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同。辛巳 辛亥 其运寒雨风。

少羽终 少角初 太征 少宫 太商

凡此厥阴司天之政，气化运行后天，诸同正岁，气化运行同天，天气扰，地气正，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行，风火同德，上应岁星、荧惑。其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言大者，其耗文角品羽。风燥火热，胜复更作，蛰虫来见，流水不冰，热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。挠，女巧切。

初之气，寒始肃，杀气方至，民病寒于右之下。初气客燥金，主风木。

二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化，民病热于中。二气客寒水主君火。

三之气，天政布，风乃时举，民病泣出耳鸣掉眩。三气客，乃司天风木，主乃相火。

四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上，民病黄瘅而为胕肿。四气客君火，主湿土。

五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。五气客湿土，主燥金。

终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉，终气客，即在泉相火，主乃寒水。必折其郁气，资其化源，赞其运气，无使邪胜。岁宜以辛调上，以咸调下，畏火之气，无妄犯之。用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，食宜同法。有假反常，此之道也，反是者病。

帝曰：善。夫子言可谓悉矣，然何以明其应乎？岐伯曰：昭乎哉问也！夫六气者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦视之，睹其位而知其所在矣。正，音征。睹，当古切。运有余，其至先，运不及，其至后，此天之道，气之常也。运非有余非不足，是谓正岁，其至当其时也。帝曰：胜复之气，其常在也，灾眚时至，候也奈何？岐伯曰：非气化者，是谓灾也。眚，音生，上声。

帝曰：天地之数，终始奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！是明道也。数之始，起于上而终于下，岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之，上下交互，气交主之，岁纪毕矣。故曰：位明，气月可知乎？所谓气也。上下之位既明，则六气所主月分可知。帝曰：余司其事，则而行之，不合其数何也？岐伯曰：气用有多少，化治有盛衰，盛衰多少，同其化也。帝曰：愿闻同化何如？岐伯曰：风温春化同，热曛昏火夏化同，胜与复同，燥清烟露秋化同，云雨昏暝埃长夏化同，寒气霜雪冰冬化同，此天地五运六气之化，更用盛衰之常也。曛，音熏。暝，音冥。六气主岁主时之多少，当审五运主岁主时之盛衰，合而推之，斯得气运之微妙。下节同天符、同岁会另录本门。再下节用寒远寒、用热远热，另录“审治门”。

[批]五运气行岁之纪有常数。帝曰：善。五运气行主岁之纪，其有常数乎？岐伯曰：臣请次之。

甲子 甲午岁

上少阴火司天 中太宫土运化运 下阳明金在泉，按甲子甲午之在泉，即己卯己酉之化。乙丑乙未之在泉，即庚辰庚戌之化，余类推。热化二火，雨化五土，燥化四，金，天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之。太过者其数成，不及者其数生，土常以生也。所谓正化日也。无胜复之邪化，故为正化。其化上咸寒，中苦热，下酸热，所谓药食宜也。

乙丑 乙未岁

上太阴土 中少商金运 下太阳水 热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。有胜复之邪气，故为邪化。所谓日者，谓胜气在胜彼所主之七十二日，复气在复我所司之七十二日。灾七宫。上章以太过之岁主病，此以不及之岁言灾。上乃兑宫洛书法，戴九履一，左三右七，五主中宫。湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也。五四六之数，皆非胜复邪气。其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓药食宜也。

丙寅 丙申岁

上少阳相火，中太羽水运，下厥阴木，火化二，寒化六，风化三，所谓正化日也。其化上咸寒，中咸温，下辛温，所谓药食宜也。

丁卯 丁酉岁

上阳明金，中少角木运，下少阴火，清化热化胜复同，所谓邪气化日也。灾三宫三乃震木。燥化九，风化三，热化七，所内经精要 三四八谓正化日也。其化上苦小温，中辛和，下咸寒，所谓药食宜也。

戊辰 戊戌岁

上太阳水，中太征火运，下太阴土，寒化六，热化七，湿化五，所谓正化日也。其化上苦温，中甘和，下甘温，所谓药食宜也。

己巳 己亥岁

上厥阴木，中少宫土运，下少阳相火，风化清化胜复同，所谓邪气化日也。灾五宫五乃中央土。风化三，湿化五，火化七，所谓正化日也。其化上辛凉，中甘和，下咸寒，所谓药食宜也。

庚午 庚子岁

上少阴火，中太商金运，下阳明金，热化七，清化九，燥化九，所谓正化日也。其化上咸寒，中辛温，下酸温，所谓药食宜也。

辛未 辛丑岁

上太阴土，中少羽水运，下太阳水，雨化风化胜复同，所谓邪气化日也。灾一宫一乃坎水。雨化五，寒化一，所谓正化日也。其化上苦热，中苦和，下苦热，所谓药食宜也。

壬申 壬寅岁

上少阳相火，中太角木运，下厥阴木，火化二，风化八，所谓正化日也。其化上咸寒，中酸和，下辛凉，所谓药食宜也。

癸酉 癸卯岁

上阳明金，中少征火运，下少阴火，寒化雨化胜复同，所谓邪气化日也。灾九宫九乃离火。燥化九，热化二，所谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓药食宜也。

甲戌 甲辰岁

上太阳水，中太宫土运，下太阴土，寒化六，湿化五，所谓①[注：《素问》无此二字，本条“所谓药食宜也”与“乙亥乙巳岁”条“所谓邪气化日也”并同。]正化日也。其化上苦热，中苦温，下苦温，所谓药食宜也。

乙亥 乙巳岁

上厥阴木，中少商金运，下少阳相火，热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。灾七宫。风化八，清化四，火化二，正化度也。度，谓所主之时度。其化上辛凉，中酸和，下咸寒，药食宜也。

丙子 丙午岁

上少阴火，中太羽水运，下阳明金，热化二，寒化六，清化四，正化度也。其化上咸寒，中咸热，下酸温，药食宜也。

丁丑 丁未岁

上太阴土，中少角木运，下太阳水，清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫。雨化五，风化三，寒化一，正化度也。其化上苦温，中辛温，下甘热，药食宜也。

戊寅 戊申岁

上少阳相火，中太征火运，下厥阴木，火化七，风化三，正化度也。其化上咸寒，中甘和，下辛凉，药食宜也。

己卯 己酉岁

上阳明金，中少宫土运，下少阴火，风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。清化九，雨化五，热化七，正化度也。其化上苦小温，中甘和，下咸寒，药食宜也。

庚辰 庚戌岁

上太阳水，中太商金运，下太阴土，寒化一，清化九，雨化五，正化度也。其化上苦热，中辛温，下甘热，药食宜也。

辛巳 辛亥岁

上厥阴木，中少羽水运，下少阳相火，雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫。风化三，寒化一，火化七，正化度也。其化上辛凉，中苦和，下咸寒，药食宜也。

壬午 壬子岁

上少阴火，中太角木运，下阳明金，热化二，风化八，清化四，正化度也。其化上咸寒，中酸凉，下酸温，药食宜也。

癸未 癸丑岁

上太阴土，中少征火运，下太阳水，寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。雨化五，火化二，寒化一，正化度也。其化上苦温，中咸温，下甘热，药食宜也。

甲申 甲寅岁

上少阳相火，中太宫土运，下厥阴木，火化二，雨化五，风化八，正化度也。其化上咸寒，中咸和，下辛凉，药食宜也。

乙酉 乙卯岁

上阳明金，中少商金运，下少阴火，热化寒化胜复同，邪气化度也。灾七宫。燥化四，清化四，热化二，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。

丙戌 丙辰岁

上太阳水，中太羽水运，下太阴土，寒化六，雨化五，正化度也。其化上苦热，中咸温，下甘热，药食宜也。

丁亥 丁巳岁

上厥阴木，中少角木运，下少阳相火，清化热化胜复同，

邪气气化度也。灾三宫。风化三，火化七，正化度也。其化上辛凉，中辛和，下咸寒，药食宜也。

戊子 戊午岁

上少阴火，中太征火运，下阳明金，热化七，清化九，正化度也。其化上咸寒，中甘寒，下酸温，药食宜也。

己丑 己未岁

上太阴土，中少宫土运，下太阳水，风化清化胜复同，邪气气化度也。灾五宫。雨化五，寒化一，正化度也。其化上苦热，中甘和，下甘热，药食宜也。

庚寅 庚申岁

上少阳相火，中太商金运，下厥阴木，火化七，清化九，风化三，正化度也。其化上咸寒，中辛温，下辛凉，药食宜也。

辛卯 辛酉岁

上阳明金，中少羽水运，下少阴火，雨化风化胜复同，邪气气化度也。灾一宫。清化九，寒化一，热化七，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。

壬辰 壬戌岁

上太阳水，中太角木运，下太阴土，寒化六，风化八，雨化五，正化度也。其化上苦温，中酸温，下甘温，药食宜也。

癸巳 癸亥岁

上厥阴木，中少征火运，下少阳相火，寒化雨化胜复同，邪气气化度也。灾九宫。风化八，火化二，正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。

凡此定期之纪，胜复正化，皆有常数，不可不察。故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。此下七十余字，另录本门“五郁之发”节。

帝曰：太过不及，其数何如？岐伯曰：太过者其数成，不及者其数生，土常以生也。天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之。五行之气，皆感天生地成，地生天成，此《河图》数也。土常以生者，土位中央，感天干而始化，天地之气，皆本于五而终于九，此《洛书》数也。下文另录“五郁之发”节。

帝曰：气至而先后者何？岐伯曰：运太过则其至先，运不及则其至后，此候之常也。帝曰：当时而至者何也？岐伯曰：非太过非不及，则至当时，非是者眚也。此论五运主时之有太过不及也。

帝曰：善。气有非时而化者何也？岐伯曰：太过者当其时，不及者归其已胜也。此论六气主时之有太过不及也。已胜谓胜己之气，如春而清肃，夏而凝寒，秋而炎热，冬而溽蒸，即非时之化也。

帝曰：四时之气，至有早晏高下左右，其候何如？岐伯曰：行有逆顺，至有迟速，故太过者化先天，不及者化后天。

帝曰：愿闻其行何谓也？岐伯曰：春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行，故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标。春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在。必谨察之。帝曰：善。此论四时之气，而有太过不及也。下文“五运六气之应见，六化之正，六变之纪”节另录。本门再下文“热无犯热，寒无犯寒”节及“妇人重身，毒之何如”节今录“审治门”，再下文“郁之甚者治之奈何”节并“五郁之发”条内篇末。“帝曰：至哉圣人之道，天地大化运行之节，临御之纪，阴阳之政，寒暑之令①[注：《素问》作“今”。]，非夫子孰能通之！请藏之灵兰之室，署曰《六元正纪》，非斋戒不敢示，慎传也"等句未录。

五郁之发《素问六元正纪大论》

帝曰：上文皆另录，故此中删去"善"字。五运之气，亦复岁乎？张隐庵曰：此论五运之化，受司天在泉之胜制，郁极乃发，以报复其岁气……如丁卯丁酉岁，少角木运，而上临阳明，则木气郁矣。戊辰戊戌岁，太征火运，而上临太阳，则火气郁矣。己巳己亥岁，少宫土运，而上临厥阴，则土气郁矣。庚子庚午岁，太商金运，而上临少阴，则金气郁矣。辛丑辛未岁，少羽水运，而上临太阴，则水气郁矣。庚寅庚申岁，太商金运，而相火司天，则金气郁矣。又如乙巳乙亥岁，少商金运，而相火在泉，则金气郁矣。壬子壬午岁，太角木运，而阳明在泉，则木气郁矣。癸丑癸未岁，少征火运，而太阳在泉，则火气郁矣。甲寅甲申岁，太宫土运，而厥阴在泉，则土气郁矣。乙卯乙酉岁，少商金运，而君火在泉，则金气郁矣。丙辰丙戌岁，太羽水运，而太阴在泉，则水气郁矣。凡此十二运中，有太有少，并受司天在泉之郁而后复。

岐伯曰：郁极则发，待时而作也。廼，与乃同。土郁发于四之气，金郁发于五之气，水郁发于二火前后，火郁发于四之气，惟木发而无时也。

帝曰：请问其所谓也？

岐伯曰：五常之气，太过不及，其发异也。

帝曰：愿卒闻之。

岐伯曰：太过者暴，不及者徐，暴者为病甚，徐者为病持。此中"太过数成、不及数生"节，录"六元正纪"条内。

帝曰：其发也何如？

[批]土郁之发。岐伯曰：土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹。化气乃敷，善为时雨，始生始长，始化始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁脓，呕吐霍乱，饮发注下，附肿身重。云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也。以其四气。云横天山，浮游生灭，佛之先兆。殷，音隐。埃，音哀。数后之数，音朔。脓，称人切。附，音扶。佛，音佛。

[批]金郁之发。金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行，霿雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声。故民病咳逆，心胁满，引少腹，善暴痛，不可反侧，嗌干面尘色恶。山泽焦枯，土凝霜卤，佛乃发也，其气五。夜零白露，森莽声凄，佛之兆也。霿，音梦。干，音干。卤，音鲁。莽，音蟒。凄，音妻。

[批]水郁之发。水郁之发，阳气乃辟，阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒雾。结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。故民病寒客心痛，腰脽痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆，痞坚腹满。阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃发也，其气二火前后。太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，佛之先兆也。辟，与避同。脽，音谁。

[批]木郁之发。木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变。故民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，食饮不下，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。太虚苍埃，天山一色，或为浊色，黄黑郁若，横云不起，雨而乃发也，其气无常。长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，佛之先兆也。脘，音管。鬲，与隔同。僵，音姜。仆，音赴。岫，音袖。

[批]火郁之发。火郁之发，太虚曛①[注：《素问》作“肿”，疑误。]翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，林①[注：《素问》作“材”。]木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，湿化乃后。故民病少气，疮疡痈肿，胁腹胸背，面首四肢膜愤，胪胀，疡痱，呕逆，瘛疭骨痛，节乃有动，注下温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心热，甚则瞀闷懊侬，善暴死。刻终大温，汗濡玄府，其乃发也，其气四。动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成。华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，佛之先兆也。曛，音熏。厦，音下。胪，音闾。痱，方味切。瘛，音掣。疭，音纵。瞀，音茂。懊，音澳。侬，音恼。焰，音艳。

有佛之应而后报也，皆观其极而乃发也，木发无时，水随火也。谨候其时，病可期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。

帝曰：水发而雹雪，土发而飘骤，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧，何气使然？岐伯曰：气有多少，发有微甚，微者当其气，甚者兼其下，征其下气而见可知也。雹，音仆。

帝曰：善。五气之发，不当位者何也？岐伯曰：命其差。帝曰：差有数乎？岐伯曰：后皆三十度而有奇也。奇，音羁。郁极而后乃发，是以去本位。此下诸节有另录于本门者，有录入“审治门”者，今录篇末“治郁”节以蝉联于后。

帝曰：善。郁之甚者，治之奈何？岐伯曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之。帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其气，则无禁也。所谓主气不足，客气胜也。下文不录。

五运六气之应见六化之正六变之纪《素问六元正纪大论》

黄帝问曰：上文许多另录本门数条，录“审治门”一条。五运六气之应见，六化之正，六变之纪，何如？岐伯对曰：夫六气正纪，有化有变，有胜有复，有用有病，不同其候，帝欲何乎？帝曰：愿尽闻之。

[批]时化之常。岐伯曰：请遂言之。盖论五运六气之主时，而各有德化政令，胜负变病之常。夫四时之主气，有春木、夏火、秋金、冬水，各主七十二日有奇。又有初气厥阴，二气少阴，三气少阳，四气太阴，五气阳明，终气太阳，各主六十日有奇。此四时不易之气，有寒热温凉，生长收藏之政令，故曰常。夫气之所至也，厥阴所至为和平，少阴所至为暄，太阴所至为埃溽，少阳所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒雾，时化之常也。暄，许元切。埃，音哀。溽，音辱。

[批]司化之常。厥阴所至为风府，为曀启；少阴所至为火府，为舒荣；太阴所至为雨府，为员盈；少阳所至为热府，为行出；阳明所至为司杀府，为庚苍；太阳所至为寒府，为归藏。司化之常也。曀，音问。

[批]气化之常。厥阴所至为生，为风摇；少阴所至为荣，为形见；太阴所至为化，为云雨；少阳所至为长，为蕃鲜；阳明所至为收，为雾露；太阳所至为藏，为周密。气化之常也。

[批]德化之常。厥阴所至为风生，终为肃；少阴所至为热生，中为寒；太阴所至为湿生，终为注雨；少阳所至为火生，终为蒸溽；阳明所至为燥生，终为凉；太阳所至为寒生，中为温。德化之常也。

厥阴所至为毛化，少阴所至为翻化，太阴所至为倮化，少阳所至羽化，阳明所至为介化，太阳所至为鳞化。德化之常也。

翩，下革切。倮，鲁果切。

[批] 布政之常。厥阴所至为生化，少阴所至为荣化，太阴所至为濡化，少阳所至为茂化，阳明所至为坚化，太阳所至为藏化。布政之常也。

[批] 气变之常。厥阴所至为飘怒大凉，少阴所至为大暄寒，太阴所至为雷霆骤注烈风，少阳所至为飘风燔燎霜凝，阳明所至为散落温，太阳所至为寒雪冰雹白埃。气变之常也。雹，音仆。

[批] 令行之常。厥阴所至为挠动，为迎随；少阴所至为高明，焰为曛；太阴所至为沉阴，为白埃，为晦瞑；少阳所至为光显，为彤云，为曛；阳明所至为烟埃，为霜，为劲切，为凄鸣；太阳所至为刚固，为坚芒，为立。令行之常也。挠，女巧切。焰，音艳。曛，音熏。

[批] 病之常。厥阴所至为里急；少阴所至为疡胗身热；太阴所至为积饮否隔；少阳所至为嚏呕，为疮疡；阳明所至为浮虚；太阳所至为屈伸不利，病之常也。胗，音轸或作“疹”。否，音痞。嚏，丁计切。张隐庵曰：此春病之常也。

厥阴所至，为支痛；少阴所至为惊惑，恶寒，战栗，谵妄；太阴所至为蓄满；少阳所至为惊躁，瞀昧，暴病；阳明所至为鼽，尻阴股膝髀腨胻足病；太阳所至为腰痛。病之常也。恶，去声。谵，音詹。蓄，许六切。瞀，音茂。鼽，音求。尻，音考，平声。股，音古。髀，音俾。腨，布兖切。胻，音行。张隐庵曰：此夏病之常也。

厥阴所至为縠戾；少阴所至为悲妄衄蛲；太阴所至为中满霍乱吐下；少阳所至为喉痹，耳鸣呕涌；阳明所至为胁痛皴揭；太阳所至为寝汗，痉。病之常也。縠，音软。衄，女六切。蛲，音蔑。涌，音勇。皴，音亲。揭，音结。隐庵曰：此秋病之常也。

厥阴所至为胁痛呕泄；少阴所至为语笑；太阴所至为身重肘肿；少阳所至为暴注，瞋瘛，暴死；阳明所至为鼽嚏，太阳所至为流泄禁止。病之常也。泄，音薛。肘，音扶。瞋，儒纯切。瘛，尺制切，音掣。隐庵曰：此冬病之常也。

凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令，德化政令，气之祥也，盖无胜则无负。气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，气外则外，位之常也。四时六气，皆有定位之常，非若客气之环转也。故风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭肘肿，随气所在，以言其变耳。干，音干。随四时之气而言五运之胜。

帝曰：愿闻其用也。岐伯曰：夫六气之用，各归不胜而为化，故太阴雨化，施于太阳；太阳寒化，施于少阴；少阴热化，施于阳明；阳明燥化，施于厥阴；厥阴风化，施于太阴。各命其所在以征之也。此论五行胜化之涉用也。徐振公①[注：即徐开先，字振公，张志聪同学。]曰：在六气为胜负，在四时为胜化②[注：语出《黄帝内经素问集注·六元正纪大论》。]。帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，常化也。帝曰：愿闻所在也。岐伯曰：命其位而月方可知也。吴鹤皋曰：六气有位次，有方位，有时月。

帝曰：六位之气盈虚何如？岐伯曰：太少异也，太者之至徐而常，少者暴而亡。此言主时之六气，亦有盛有虚，乃随岁运之太少也。帝曰：天地之气盈虚何如？岐伯曰：天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。恶所不胜，归所同和，随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上，胜多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚则位易气交，易则大变生而病作矣。《大要》曰：甚纪五分，微纪七分，其差可见。此之谓也。恶，去声。此论主时之六气亦有天地盈虚之分，而上下相胜也。下文录在“审治门”。

六气分治《素问至真要大论》

黄帝问曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？更，平声。此中有“岐伯再拜对曰：明乎哉问也！天地之大纪，人神之通应也。帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。帝曰：愿闻其道也”五十六字未录。

[批]六化。岐伯曰：厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳明司天，其化以燥；太阳司天，其化以寒。以所临藏位，命其病者也。

帝曰：地化奈何？岐伯曰：司天同候，间气皆然。

帝曰：间气何谓？岐伯曰：司左右者，是谓间气也。帝曰：何以异之？岐伯曰：主岁者纪岁，间气者纪步也。

帝曰：善。岁主奈何？岐伯曰：厥阴司天为风化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，不司气化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，司气为黅化，间气为柔化。少阳司天为火化，在泉为苦化，司气为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，司气为素化，间气为清化。太阳司天为寒化，在泉为咸化，司气为玄化，间气为藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五脏所宜，乃可以言盈虚病生之绪也。黅，音金。乃，与乃同。

帝曰：厥阴在泉而酸化先，余知之矣。风化之行也，何如？

岐伯曰：风行于地，所谓本也，余气同法。本乎天者，天之气也，本乎地者，地之气也，天地合气，六节分而万物化生矣。故曰：谨候气宜，无失病机。此之谓也。此言司天在泉，俱以六气为本。六气绕地环转，而上下周行，又非气司天化而味主地化也。下文“司岁备物”节，今录“审治门”。

[批]岁主藏害。帝曰：岁主藏害何谓？岐伯曰：以所不胜内命之，则其要也。五藏内属五行而外合五运，五运之气受司天在泉之胜制所伤，则病入五藏而为害矣。帝曰：治之奈何？岐伯曰：上淫于下，所胜平之；外淫于内，所胜治之。谓司天之气淫胜其在下之运气。在泉之气，淫胜其在内之五运也，平天气曰平，治在泉曰治。帝曰：善。平气何如？岐伯曰：谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。平气，谓无上下之胜制，运气之和平也。下文论“南北政脉不应”今录“脉要门”。

[批]天地之气内淫而病。帝曰：善。天地之气，内淫而病何如？岐伯曰：岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野昧，草乃早秀。民病洒洒振寒，善呻数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。呻，音申。数，音朔。鬲，与隔同。噫，音隘。

岁少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明。民病腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，寒热皮肤痛，目瞑齿痛頞肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，腹大，蛰虫不藏。焰，音艳。瞑，音冥。頞，音拙。恶，去声。蛰，直立切。

岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。民病饮积心痛，耳聋浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病见血，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，腨如结，腨如裂。埃，音哀。焞，徒浑切，音豚；又他昆切，音噉；又通回切，音推。髀，音俾。腘，古获切。喘，市兖切。

岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚则血便，少阴同候。泄，音薛，溺与尿同，女吊切。

岁阳明在泉，燥淫所胜，则霜雾清瞑。民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛不能反侧，甚则嗌干面尘，身无膏泽，足外反热。霜，音梦。瞑，音冥，干，音干。

岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨栗。民病少腹控睾，引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。睾，音高。颔，户感切。

帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以辛散之。热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。以上论六气在泉，而为民病，当以所胜之气味治之。

帝曰：善。天气之变何如？岐伯曰：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰。民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀，溏泄，瘕水闭，蛰虫不出，病本于脾。冲阳绝，死不治。脘，音管。强，去声。瘕，音假。冲阳，足阳明胃脉，在足跗上，动而应手。

少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政。民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，大雨且至，唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡肘肿，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺脓，腹大满，膨膨而喘咳，病本于肺。尺泽绝，死不治。佛，音佛。胠，祛。唾，吐卧切。轨，音裘。衄，女六切。嚏，丁计切。肘，音扶。臑，音脑，去声。盆，步奔切。脓，称人切。尺泽，在肘肉糜大纹中，动脉应手，肺之合穴脉也。

太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁。民病肘肿骨痛阴痹，阴痹者，按之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太溪绝，死不治。咳，音慨。太溪，肾之动脉，在足内踝后跟骨上。

少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平。民病头痛，发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面肘肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡咳唾血，烦心胸中热，甚则鼽衄，病本于肺。天府绝，死不治。天府，肺脉，在臂臑内廉。下腋三寸，所动脉应手。

阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生，筋骨内变。民病左胠胁痛，寒清于中，感而疟，大凉革候，咳，腹中鸣，注泄鹜溏，名木敛，生菀于下，草焦上首，心胁暴痛，不可反侧，嗌干面尘腰痛，丈夫癫疝，妇人少腹痛，目昧眦，疡疮痤痈，蛰虫来见，病本于肝。太冲绝，死不治。鹜，音木，又音务。癫，音颓。疝，音讪。眦，才诣切。痤，音坐，平声。太冲，在足大指本节后二寸，动脉应手，肝经之俞穴脉也。

太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，血变于中，发为痈疡，民病厥心痛，呕血血泄鼽衄，善悲，时眩仆，运火炎烈，暴雨乃雹，胸腹满，手热肘挛腋肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫，嗌干，甚则色焰，渴而欲饮，病本于心。神门绝，死不治。所谓动气知其藏也。雹，音仆。肘，陟柳切。腋，音亦。澹，音淡。始，音昼。神门，心之俞穴，在手掌后锐骨端，动脉应手。

帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之。热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。火淫所胜，平以咸①[注：《素问》作“酸”]冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。燥淫所胜，平以苦湿，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所胜，平以辛热，佐以苦甘，以咸泻之。以上论司天之六气淫胜，而以所胜之气味平之。

[批] 邪气反胜。帝曰：善。邪气反胜，治之奈何？岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。

帝曰：其司天邪胜何如？岐伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦；热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛；湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸；火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛；燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘；寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。以上论不正之邪气反胜，在泉司天主岁之气，又当用胜邪之气味以平治之。

[批]六气胜复。帝曰：六气相胜奈何？岐伯曰：厥阴之胜，耳鸣头眩，愤愤欲吐，胃如寒，大风数举，倮虫不滋，胠胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，鬲咽不通。愤，古对切。倮，鲁果切。飧，音孙。

少阴之胜，心下热善饥，齐下反动，气游三焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，呕逆躁烦，腹满痛，溏泄，传为赤沃。齐，与脐通。

太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛热格，头痛喉痹项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，胃满，雨数至，湿①[注：《素问》作“燥”]化乃见，少腹满，腰腨重强，内不便，善注泄，足下温，头重足胫跗肿，饮发于中，肘肿于上。强，去声。腨，音谁。

少阳之胜，热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛溺赤，善惊谵妄，暴热消铄，草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。谵，音詹。铄，式灼切。涸，音鹤。

阳明之胜，清发于中，左胠胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发癫疝，大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。

太阳之胜，凝溧且至，非时水冰，羽乃后化，痔疟发，寒厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱，寒入下焦，传为濡泻。溧，音栗。痔，音池，上声。苛，音何。泣与涩通。否，音痞。囟，音信。

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之。少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘泻之。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之。少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之。阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘，以苦泻之。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泻之。以上论三阴三阳主岁之气，淫胜而为民病者平治以气味之所宜。

帝曰：六气之复何如？

岐伯曰：悉乎哉问也！厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，偃木飞沙，倮虫不荣，厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则入脾，食痹而吐。冲阳绝，死不治。掉，音调，去声。

少阴之复，懊热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔𦶟，嗌燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴喑心痛，郁冒不知人，乃洒淅恶寒，振栗谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨痿，隔肠不便，外为浮肿，哕噫。赤气后化，流水不冰，热气大行，介虫不福，病痱疹疮疡，痈疽痤痔，甚则入肺，咳而鼻渊。天府绝，死不治。懊，音郁。𦶟，音𦶟。喑，音阴。淅，音锡。栗，音栗。哕，于月切。痱，方味切。疹，音轸。

太阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声，大雨时行，鳞见于陆，头顶痛重，而掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾，窍写无度。太溪绝，死不治。瘛，音契，又音掣。

少阳之复，大热将至，枯燥燔𦶟，介虫乃耗，惊瘛咳衄，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃𥆧瘛，火气内发，上为口糜，呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓栗，寒极反热，嗌络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为跗肿，甚则入肺，咳而血泄。尺泽绝，死不治。萎，如劣切。惒，尺制切，音掣。眴，儒纯切。

阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉，病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕苦咳哕，烦心，病在鬲中，头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。骇，音蟹。

太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死，心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆，食减，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睾，引腰脊上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。神门绝，死不治。

帝曰：善。治之奈何？

岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸耍之。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸耍之，以酸收之，辛苦发之，发不远热，无犯温凉。少阴同法。阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。耍，音软，以上论三阴三阳之气，受所胜之气胜制，郁极复发而为病，治之以气味之所宜。治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者耍之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。脆，此芮切。

帝曰：善。气之上何何谓也？

岐伯曰：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之；身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病。半，所谓天枢也。此论人身之上下，以应天地之上下也。天枢，在脐旁二寸，乃阳明之穴名，盖以此而分形身之上下也。夫所谓枢者，上下交互，而旋转者也。故在天地，乃上下气交之中，名天枢，在人身，以身半之中，名天枢也。故上胜而下俱病者，以地名之；下胜而上俱病者，以天名之。此言上下之胜气也。所谓胜至，报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名，皆如复气为法也。此言上下之复气也。

帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必乎？

岐伯曰：时有常位，而气无必也。

帝曰：愿闻其道也。

岐伯曰：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。主岁之气胜，则春将至而即发，故太阴、阳明、太阳之胜，皆发于春夏。如六气之复乃郁极而后发，故厥阴、少阴、少阳之复，皆发于秋冬。

帝曰：善。复已而胜何如？

岐伯曰：胜至则复，无常数也，衰乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤生也。有胜则复，旋转不已，必待胜气衰而后止，故复气已，受复之气又复胜之，如不复胜生气伤矣。

帝曰：复而反病何也？

岐伯曰：居非其位，不相得也。大复其胜则主胜之，故反病也。所谓火燥热也。火居水位，金居火位，大复则四时之主气胜之，言胜复之气，宜于渐衰，不宜于复大也。

帝曰：治之何如？

岐伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚者制之。气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也。按六气之胜复，与五运不同，五运惟不及之岁，有胜气而子气为母复仇，六气之胜复无分太过不及，有胜则有复，无胜则无复，胜甚则复甚，胜微则复微，而所复之气即是所郁之本气复发，非子复母仇也。

帝曰：善。客主之胜复奈何？

岐伯曰：客主之气，胜而无复也。

帝曰：其逆从何如？

岐伯曰：主胜逆，客胜从，天之道也。

帝曰：其生病何如？

岐伯曰：厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳；主胜则胸胁痛，舌难以言。少阴司天，客胜则鼽嚏，颈项强，肩背瞀热，头痛少气，发热，耳聋目瞑，甚则胕肿血溢，疮疡咳喘；主胜则心热烦躁，甚则胁痛支满。瞀，音务。太阴司天，客胜则首面胕肿，呼吸气喘；主胜则胸腹满，食已而瞀。少阳司天，客胜则丹疹外发，及为丹熛疮疡，呕逆喉痹，头痛嗌肿，耳聋，血溢，内为瘛疭；主胜则胸满咳仰息，甚而有血，手热。熛，音标。疭，音纵。阳明司天，清复内余，则咳衄嗌塞，心鬲中热，咳不止而白血出者死。太阳司天，客胜则胸中不利，出清涕，感寒则咳；主胜则喉嗌中鸣。

厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘛，外为不便；主胜则筋骨繇并，腰腹时痛。繇，音摇。《灵枢·根结》篇曰：骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。少阴在泉，客胜则腰痛，尻股膝髀腨足病，瞀热以酸，胕肿不能久立，溲便变；主胜则厥气上行，心痛发热，鬲中，众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起。尻，音考，平声。腨，音行。溲，音搜。太阴在泉，客胜则足痿下重，便溲不时，湿客下焦，发而濡泻，及为肿，隐曲之疾；主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。少阳在泉，客胜则腰腹痛而反恶寒，甚则下白溺白；主胜则热反上行而客于心，心痛发热，格中而呕。少阴同候。阳明在泉，客胜则清气动下，少腹坚满而数便泻；主胜则腰重腹痛，少腹生寒，下为鹜溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘不能久立。太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。

帝曰：善。治之奈何？

岐伯曰：高者抑之，下者举之，有余者折之，不足者补之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆之，异者从之。以上论四时主气、客气之胜，而治之有法也。

帝曰：治寒以热，治热以寒，气相得者逆之，不相得者从之，余已知之矣。其于正味何如？

岐伯曰：木位之主，其泻以酸，其补以辛；火位之主，其泻以甘，其补以咸；土位之主，其泻以苦，其补以甘；金位之主，其泻以辛，其补以酸；水位之主，其泻以咸，其补以苦。厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之；少阴之客，以咸补之，以甘泻之，以酸收之；太阴之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之；少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸耎之；阳明之客，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之；太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之。开发腠理，致津液，通气也。此言四时主客之气，各有本位之正味也。

帝曰：善。愿闻阴阳之三也何谓？

岐伯曰：气有多少，异用也。言阴阳有太少，则气有盛衰，而治有轻重。

帝曰：阳明何谓也？

岐伯曰：两阳合明也。《灵枢·阴阳系日月》论曰：辰者三月，主左足之阳明，巳者四月，主右足之阳明，此两阳合于前，故曰阳明。

又云：丙主左手之阳明，丁主右手之阳明，此两火并合，故为阳明。

帝曰：厥阴何也？

岐伯曰：两阴交尽也。《灵枢》云：“戌者九月，主右足之厥阴；亥者十月，主左足之厥阴，此两阴交尽，故曰厥阴①[注：戌者九月……故曰厥阴：语出《灵枢·阴阳系日月》。]。”夫阳明主阳盛之气，故多气多血。厥阴主于阴尽，而一阳始蒙，气之微者也，故为阴中之少阳而少气。下文论奇偶缓急、大小之制度，另录“审治门”“约方”条。

帝曰：善。病生于本，余知之矣。生于标者，治之奈何？

岐伯曰：病反其本，得标之病，治反其本，得标之方。此论三阴三阳之有本有标也。张隐庵曰：病生于本者，生于风、寒、热、湿、燥、火也。生于标者，生于三阴三阳之气也。如太阳为诸阳之首，而本于寒水，少阴为阴中之太阴，而本于君火，阳明乃阳盛之气，而本于清肃。厥阴主阴极，而本于风木之阳。此阴阳之中又有标本之不同也……如病寒而反得太阳之热化，病热而反见少阴之阴寒，病在阳而反见清肃之虚寒，病在阴而反得中见之火热，所谓病反其本，得标之病也……如病本寒而化热，则反用凉药以治热，如病本热而化寒，则反用热药以治寒，如病在阳明而化虚冷，则当温补其中气，如病在厥阴而见火热，又当逆治其少阳。所谓“治反其本，得标之方也。”少阳太阴，标本相同，皆从阳热阴湿而治。

帝曰：善。六气之胜，何以候之？

岐伯曰：乘其至也。清气大来，燥之胜也，风木受邪，肝病生焉；热气大来，火之胜也，金燥受邪，肺病生焉；寒气大来，水之胜也，火热受邪，心病生焉；湿气大来，土之胜也，寒水受邪，肾病生焉；风气大来，木之胜也，土湿受邪，脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚，则邪甚也。如木运不及，则清气胜之；火运不及，则寒气胜之；土不及，则风胜之；金不及，则热胜之；水不及，则湿胜之，此主岁运气不及，而四时之胜气又乘而侮之。失时之和，亦邪甚也。如春气不足，则秋气胜之；夏气不足，则冬气胜之；长夏之气不足，则春气胜之；秋气不足，则夏气胜之；冬气不足，则长夏之气胜之。遇月之空，亦邪甚也。《灵枢·岁露论》少师曰：月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残，焦理薄，烟垢落。当是之时，遇贼风则其入深，其病人也卒暴。重感于邪，则病危矣。少师曰：三虚者其死暴疾也①[注：语出《灵枢·岁露论》]。有胜之气，其必来复也。春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔燎之复；夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复。四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复；夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复。四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复，此四时之胜必有复也。下文论“六气脉至”及“脉从病反”节，今录“脉要门”，又六气标本节另录本门。

帝曰：胜复之变，早晏何如？

岐伯曰：夫所胜者，胜至已病，病已愠愠，而复已萌也。夫所复者，胜尽而起，得位而甚，胜有微甚，复有少多，胜和而和，胜虚而虚，天之常也。

帝曰：胜复之作，动不当位，或后时而至，其故何也？

岐伯曰：夫气之生，与其化衰盛异也。寒暑温凉，盛衰之用，其在四维。故阳之动，始于温，盛于暑；阴之动，始于清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。故《大要》曰：彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，谨按四维，斥候皆归，其终可见，其始可知。此之谓也。

帝曰：差有数乎？

岐伯曰：又凡三十度也。斥，音尺。此言日月运行，一寒一暑，四时之气，由微而盛，由盛而微。从维而正，从正而维，寒温互换，凉暑气交，胜复之气，有盛有衰，随时先后，是以有早有晏也。斥，度也。候，视也，望也。

帝曰：其脉应皆何如？

岐伯曰：差同正法，待时而去也。脉同四时之正法，而前后相交，待终三十度而去。《脉要》曰：春不沉，夏不弦，冬不涩，秋不数，是谓四塞。沉甚曰病，弦甚曰病，涩甚曰病，数甚曰病，参见曰病，复见曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。此复以脉候而证明气化之交通也。四时之气盛于主位之时，而微于始生，衰于交化。四塞，谓四时之气不相交通而闭塞也。故曰：气之相守司也，如权衡之不得相失也。夫阴阳之气，清静则生化治，动则苛疾起。此之谓也。

帝曰：幽明何如？

岐伯曰：两阴交尽故曰幽，两阳合明故曰明。幽明之配，寒暑之异也。

帝曰：分至何如？

岐伯曰：气至之谓至，气分之谓分，至则气同，分则气异，所谓天地之正纪也。冬夏二至之时，总属寒暑阴阳之二气，春秋二分之时，则有温凉之不同也。

帝曰：夫子言春秋气始于前，冬夏气始于后，余已知之矣。然六气往复，主岁不常也，其补泻奈何？

岐伯曰：上下所主，随其攸利，正其味，则其要也，左右同法。《大要》曰：少阳之主，先甘后咸；阳明之主，先辛后酸；太阳之主，先咸后苦；厥阴之主，先酸后辛；少阴之主，先甘后咸；太阴之主，先苦后甘。佐以所利，资以所生，是谓得气。下文录“审治门”“约方”条内。

帝曰上文许多另录本门及“审治”“脉要”诸门：六气标本，所从不同奈何？

岐伯曰：气有从本者，有从标本者，有不从标本者也。

帝曰：愿卒闻之。

岐伯曰：少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴不从标本，从乎中也。故从本者，化生于本；从标本者，有标本之化；从中者，以中气为化也。风、寒、暑、湿、燥、火，六气为本，三阴三阳为标。张隐庵曰：“太阳病，头痛发热，烦渴不解，此太阳之病标也。如手足挛急，或汗漏脉沉，此太阳之病本也。如少阴病之脉沉者，急温之，宜四逆汤，此少阴之病标也。如少阴病，得之二三日，口燥咽干者急下之，宜大承气汤，此少阴之病本也。如阳明病，发热而渴，大便燥结，此阳明之病阳也。如胃中虚冷，水谷不别，食谷欲呕，脉迟恶寒，此阳明感中见阴湿之化也。如厥阴病，脉微，手足厥冷，此厥阴之病阴也。如消渴，气上冲心，心中疼热，此厥阴感中见少阳之火化也。如太阴标阴而本湿，故当治以四逆辈，少阳标阳而本火，则宜散之以清凉。治伤寒六经之病，能于标本中求之，思过半矣。”下文“脉从病反”节另录“脉要门”。是故百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者，有取本而得者，有取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆，正顺也；若顺，逆也。故曰：知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问。此之谓也。不知是者，不足以言诊，足以乱经。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经。此之谓也。张隐庵曰：夫百病之生，总不出于六气之化。如感风寒暑湿燥火而为病者，病天之六气也。天之六气，病在吾身，而吾身之中又有六气之化。如中风，天之阳邪也。病吾身之肌表，则为发热咳嗽；在筋骨，则为痛痹拘挛；在肠胃，则为下痢飧泄，或为燥结闭癃，或直中于内，则为霍乱呕逆，或为厥冷阴寒，此表里阴阳之气化也。如感吾身之阳热，则为病热；感吾身之阴寒，则为病寒；感吾身之水湿，则为痰喘；感吾身之燥气，则为便难。如中于府，则暴仆，而卒不知人；中于藏，舌即难言，而口唾涎沫。又如伤寒，天之阴邪也。或中于阴，或中于阳，有中于阳而反病寒者，有中于阴而反病热者，是吾身之阴中有阳，阳中有阴，标本阴阳之气化也。如感吾身中之水湿，则为青龙五苓之证。如感吾身中之燥热，又宜于白虎、承气诸汤。此止受天之一邪，而吾身中有表里阴阳变化之不同也。又如夏月之病，有手足厥冷，而成姜桂参附之证者，盖夏月之阳气尽发越于外，而里气本虚，受天之风暑而反变为阴寒，皆吾身之气化，非暑月之有伤寒也。是以神巧之士，知标本之病生，则知有标本之气化，知标本之气化，则能用标本之治法矣……逆者，以寒治热，以热治寒……从者，以热制热，以寒治寒也。……如阴阳寒热之中，又有病热而反寒者，如厥深热亦深之类是也。又有病寒而反热者，如揭去衣被欲入水中，此孤阳外脱，急救以参附之证是也。夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害。言标与本，易而勿损，察本与标，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕矣。易，去声，下文另录本门及“审治”“病机”诸门。