厥第五十四 主寒主热

《厥论》曰：阳气衰于下，则为寒厥。阴气衰于下，则为热厥。

夫厥之为言尽也，上过乎膝，尽两足而或寒或热也。下，足下也。阳，谓足之三阳也。三阳气衰，则阴盛而为寒，曰寒厥。阴，谓足之三阴也。三阴气衰，则阳盛而为热，曰热厥。黄帝时名为厥，两汉之间名为缓风，宋齐之后始谓之脚气，其实一而已矣。张子和曰：热厥者寒在上，寒厥者热在上也。寒在上者，以温剂补肺金；热在上者，以凉剂清心火。

鸡鸣散《医方选要》 曰交巽木而鸡鸣，鸡既鸣则阳气随动，而人之血气，亦应时而行。故于此时服药以行血气也，故云。

脚气第一品药。不问男女寒湿，皆可服之。

槟榔七枚 陈皮 木瓜各一两 紫苏茎叶三钱 吴茱萸二钱 桔梗 生姜连皮，半两

上为粗末，分作八服。每服隔宿用水三大盏，慢火煎至碗半，去渣，再用水二盏煎渣。取一小盏，去渣，再次煎汁相和，安顿床头。次日五更分二三服，只是冷服，冬月略温亦得。服了用饼饵压下，如服不尽，留次日渐渐吃亦可。服此药至天明，大便当下一碗许黑粪水，即是原肾家感寒湿毒气下来也。至早晚前后，痛住肿消，但只是放迟吃物，候药力过，此药不是行药，并无所忌。

生料五积散《和剂局方》 生料，料不制也。五积，非五脏之积，乃寒、食、痰、血、气五者之积也。

寒湿脚气，用之如神。

苍术三钱六分 桔梗一钱六分 陈皮 麻黄去根节 枳壳各九分 厚朴 干姜各六分 白茯苓 白芷 川芎 当归 桂甘草 半夏 赤芍药各四分半

上水二钟，姜三片，葱一根，煎八分，食前服。

当归拈痛汤《医学发明》 当归，和气血药也。气血各有攸归，则经络流通而痛止，如手拈去也，故云然。

湿热脚痛，用之如神。

羌活钱半 茵陈酒炒 黄芩酒炒 甘草炙，各一钱 猪苓 泽泻 白术 归身酒洗 知母酒浸 防风各五分 人参 苦参 葛根 苍术 升麻各四分 赤茯苓去皮，五分

上作一服，水二钟，煎八分，食前温服。

三之一汤（洁古） 四物汤全用以养血，小柴汤但用三分之一以清热，故曰三之一。

先君子治姚春元幼时足痛，一服如神。

当归 川芎 白芍 熟地 柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草

上作一服，水二钟，姜三片，红枣二枚，煎八分，食前温服。

椒囊《集验方》 椒，川椒。囊，布囊。

治脚气良奇。

用川椒二斤，实于疏布囊中，置火踏上，跣①[注：音xiǎn，光着脚]足踏椒囊上。盖椒气性热，去寒湿甚有理。一人用之月余，效真奇也。此囊再添入槟榔末、熟艾三之一，尤妙。