痈疽第八十一 主痈疽发背

《灵枢·玉版》曰：有喜怒不测，饮食不节，阴气不足。阳气有余，荣气不行，乃发为痈疽。

夫痈疽之生，脓血之成也。脓血之所以成者，则何也？盖由喜怒不可测度，则心肝俱病，饮食不能撙①[注：音zūn，节制，节省]节，则脾胃受伤。阴气常失之不足，阳气常失之有余，如此则荣气不得与卫气并行，阴阳不通，两热相搏，化为脓血，发而为痈疽也。《生气通天论》曰：荣气不从，逆于肉理，乃生痈疽。政谓此欤！痈者壅，疽者沮也。痈大而浅，疽小而深，死生存亡在旦夕，故曰痈疽不得顿时回，信哉信哉。

仙方活命饮《中流一壶》 仙方，谓真人所制之方也。活命，言药有起死回生之功也。

治一切痈疽、发背、肿毒诸恶疮。未成脓者内消，已成脓者即溃，又排脓止痛，消毒之圣药也。

金银花 陈皮三钱 乳香 归尾各一钱 皂角针 贝母各八分 甘草节 防风 白芷 没药 赤芍各六分 天花粉八分 穿山甲蛤粉炒黄色，六分

上㕮咀，作一服。用无灰酒二钟，煎至一钟，温服。如在四肢，金银花为君；在背，皂角针为君；在腹，香白芷为君；在胸次，加栝楼仁二钱捣烂；如疔疮，加紫河车草根三钱，如无亦可。煎时须用大瓦瓶，以纸密封瓶口，勿令泄气。服时须随疮上下，以分饥饱。能饮酒者，服药后再饮三五杯，以助药力。渣醢患处，已溃不必。

陶节庵曰：予尝用此方，治一切痈疽疔肿。不问阴阳虚实、善恶肿溃、大痛或不痛，先用此剂，大势已退，然后随余证调治。其功甚捷，诚仙方也。

神仙蜡矾丸《中流一壶》 神仙，言药之灵验也。蜡，黄蜡。矾，白矾也。

凡痈疽已成，即服此药，护心止痛。

黄蜡 白矾

上以铁杓盛蜡，置炭火上熬化，生布滤过，冷秤一两，下杓再熬化。入细矾末一两搅匀，取出，为丸如绿豆大，食远白汤下八九十丸。服三日止，每日一次。

陶节庵曰：愚按此方，不惟定痛生肌而已，护膜止泻，消毒化脓，及内痈排脓托里之功甚大。或金石补药发疽，非此莫能治。

忍冬丸《中流一壶》 方用忍冬为丸，故以名之。

凡人口渴年余，或食已即饥，必生痈疽，宜服。如发背愈后，仍须服之。每日夜各一次，至百日后，觉自己饥饱如常，津液不竭，方止。

忍冬花开时，摘取花数斤晒干听用 甘草

上花末一斤，粉草末二两，酒糊丸如桐子大，每服八九十丸。不拘酒下，每日服三次。

忍冬酒《外科心法》 方用忍冬煎酒而饮也。

痈疽发背，初起之时，便宜服此。

忍冬藤鲜者五两，干者一两 甘草节一个，重一两者，生用

上二味，入砂器内，用水二碗，慢火煎至一碗。再入无灰酒一碗，又煎十余沸，去渣，分为三次温服。一日一夜饮尽，重者一日夜煎两剂，渣敷患处。

沈内翰云：如无生者，只用于者，终不及生者力大而效速。

槐花酒《外科发挥》 用槐花一味，煎酒而饮也。

治发背及一切疮毒，不问已成未成，但觉焮①[注：音xīn，烧灼]痛，并宜服之。又治湿热疮疥，胃寒勿服。

槐花四五两

上炒微黄，乘热入酒二钟，煎十余沸，去渣，须热服。未成者二三服，已成一二服。

猪蹄汤《中流一壶》 用猪蹄煎汤，洗痈疽易溃。

用肥牙猪后蹄一只，自蹄尖以上约二斤半重，不用盐，井花水入大瓦罐煨烂。其肉取出，着盐少许，与病者下饭。其汤吹去罐口上油，或用皮纸打去油，以鹅翎蘸汤洗患处，不住手蘸洗，令疮知腥气易溃。洗毕以抿子涂麦饭石膏，但有红晕处尽涂，无红晕处勿涂。

麦饭石膏《中流一壶》 方用白麦饭石调膏涂痈疽，故名。一名鹿角膏，方用鹿角为君故也。

治发背诸般痈疽神效。

白麦饭石二两 白蔹二两 鹿角灰四两

白麦饭石以一斤为率。大铁瓢盛石瓢上，下以武火煅石令红，将大铁钤②[注：音qián，钳子]夹瓢上火置地上，用经年米醋盏淬之。复钤瓢入火，如是煅淬满十二次，去其石之燥烈性也。煅石加清水洗极净，入铁锅内焙干，入石臼中，用石杵捣碎极细，仍以细绢罗数次，再用薄皮纸罗过，如眼药一般，方听用。

白蔹俗名隔山锹，此药处处有之。在土一二尺，其形似鸡卵，连珠而生，或长如怀庆山药者亦是。采来以一斤为率，洗净刮去皮，刀切薄片，日干，杵为极细末听用。

鹿角用带顶骨，不用自解者。须一二年内新杀角，陈久者则骨中髓枯，不能奏效。用锯锯作三寸一筒，十字劈开，作四块，取东流水一石，浸三日，一日换水一次，二日后取出，铁瓢盛角，下用炭火，每次煅四五片，入多恐钤不及，烧过性也。须看角烟尽时，急钤入瓦罐内，布包黄蜡糍粑一团，急急封固罐口，以存其性。候冷定取出，入石臼中，将石杵杵细，罗过听用。

上三味，照前分两，用经年米醋，入砂锅内，调匀如稀酱，然亦不可太稀。用文武火熬，以槐枝不住手搅，候药起鱼鳞眼泡，即取出，倾入大磁碗封固，勿使尘落在内。将盆载井花水盛磁碗，退其火毒一昼夜，先将猪蹄汤如前法洗净，抿子挑此膏，涂于患处，中留一孔，以出毒气。一日一换。涂此膏后。不惟前痛痒诸苦顿释，而更生一番美快。虽有敏口，莫能名状。当令脓水尽出，陈肉腐落，疮内所嵌黑物若蝌蚪子者，一一脱下，不留一颗，是疮证已痊，生新肉之候也。以后敷神异膏，倘肉中黑子未尽，贴神异膏早，敛口太速，则余毒未除，数年再发。

神异膏《中流一壶》 此等膏药，专贴痈①[注：音lóng]疽，效神应异常。

贴痈疽疮毒甚效，此疮疡中第一药也。

黄芪三两 杏仁去皮尖 露蜂房各一两 男子乱发洗净，焙干 蛇蜕盐水洗净 玄参不见铁，各半两 黄丹水澄飞罗细，半斤

上用真脂麻油一斤，同男子乱发，入铜铫①[注：铫：音diao，有柄的小型烧器。]中，文武火熬。候发落熔尽，以杏仁投入。候变黑色，用净布滤去渣。再将所熬油，入铜铫子内，后人玄参、黄芪，慢火熬一二时。取出铫子，安置冷炉上半时。火力稍息，旋入露蜂房、蛇蜕二味，将槐枝急搅。却移于火上，不住手搅，慢火再熬至紫黄色。用布滤过，复入前油在铫内，乘冷投黄丹，急搅片时，又移铫于火上，以文武火熬，不住手搅，将槐枝搅千余转，候药油变色，滴于水中，凝结成珠，则是膏成就。若未成珠，再熬少时，必候其得成，然后倾入净水中三日，退其火气，日日换去水。取出置磁器内，封收待用。熬此膏极难，于火候须耐烦，看火紧慢。火猛则药中火发，不特失其药性，且恐伤人面目，慎之慎之。