气穴论篇第五十八

[一]

按：本篇包括以下内容：人与天地四时阴阳之道相通，人身有气穴、孙络、溪谷三百六十五，以应一岁。藏俞、府俞、热俞、水俞等气穴之数，自头由上而下气穴之数、分布部位及部分气穴名称。部分气穴主治病证。针刺治病即取此气穴补泻之。孙络“以溢奇邪，以通荣卫”，其有邪客为病，则泻之。“肉之大会为谷”，“肉之小会为溪”，“肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气”；其有邪客为病，则调之。孙络别经，与大络相通，其有血盛当泻者，可从五脏十脉之内泻除之。

全篇见于《太素》卷十一《气穴》，又见于《甲乙经》卷三第一。

黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所[1]，愿卒闻之。岐伯稽首再拜，对曰：窘乎哉问也；其非圣帝，孰能穷其道焉。因[2]请溢意尽言其处[二]。

帝捧手逡巡而却，曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣[三]。岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。

帝曰：余[3]非圣人之易语也。世言[4]真数开人意，今余所访[5]问者真数[6]，发蒙解惑未足以论也[四]。然余愿闻[7]夫子溢志尽言其处，令[8]解其意，请藏之金匮，不敢复出[五]。

【原注】

[一]新校正云：按：全元起本在第二卷。

[二]孰，谁也。

[三]目以明耳以聪，言心忘通明，迎如意也。

[四][开]问[9]气穴真数，庶将解彼蒙昧之疑惑，未足以论述深微之意也。

[五]言其处，谓穴俞处所。

【校注】

[1]《太素》“所”下有“谓”字。

[2]《太素》“因”作“固”。

[3]《太素》无“余”字。

[4]《太素》“言”下有“其”字。

[5]《太素》“访”作“方”。“方”、“访”声同通用。

[6]《太素》“真数”作“真此数也”。

[7]《太素》无“闻”字。

[8]《太素》“令”下有“皆”字。

[9]金本、元本“开”作“问”，义长，据改。

岐伯再拜而起，曰：臣请言之。

背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪[一][1]。上纪者，胃脘也[二]。下纪者，关元也[三]。背胸邪系[2]阴阳左右如此。其病前后痛澼，胸胁痛而[3]不得息，不得卧，上气，短气，偏痛[四]，脉满起，斜[4]出尻脉，络胸胁[5]，支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下[五][6]。藏俞，五十穴[六]。府俞，七十二穴[七]。热俞，五十九穴。水俞，五十七穴[八]。头上五行，行五，五五二十五穴[九]。中髎[7]两傍[8]各五，凡十六穴[十]。大椎[9]上两傍各一，凡二穴[十一]。目：瞳子、浮白二穴[十二][10]。两髀厌分[11]中，二穴[十三]。犊鼻，二穴[十四]。耳中多所闻，二穴[十五]。眉本，二穴[十六]。完骨，二穴[十七]。（顶）[项][12]中央，一穴[十八]。枕骨，二穴[十九]。上关，二穴[二十]。大迎，二穴[二十一]。下关，二穴[二十二]。天柱，二穴[二十三]。巨虚上、下廉[13]，四穴[二十四]。曲牙，二穴[三十五]。天突，一穴[三十六]。天府，二穴[三十七]。天牖，二穴[三十八]。扶突，二穴[三十九]。天窗，二穴[四十]。肩解，二穴[四十一]。关元，一穴[四十二]。委阳，二穴[四十三]。肩贞，二穴[四十四][14]。瘖门，一穴[四十五][15]。齐，一穴[四十六]。胸俞，十二穴[四十七][16]。背俞，二穴[四十八]。膺俞，十二穴[四十九]。分肉，二穴[五十]。踝上横[四十一][17]，二穴[18]。阴阳跷，四穴[四十二]。水俞在诸分[四十三]。热俞在气穴[四十四]。寒热俞在两骸厌中，二穴[四十五]。大禁二十五，在天府下五寸[四十六][19]。凡三百六十五穴，针之所由行也[四十七]。

【原注】

[一]天突，在颈结喉下同身寸之四寸中央宛宛中，阴维任脉之会，低针取之，刺入同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壮。按：今《甲乙经》、《经脉流注孔穴图经》当脊十椎下并无穴目[20]，恐是七椎也，此则督脉气所主之。上纪之处次如下说。○新校正云：按《甲乙经》天突“在结喉下五寸”。

[二]谓中脘也。中脘者，胃募也，在上脘下同身寸之一寸，居心蔽骨与齐之中，手太阳、少阳、足阳明三脉所生，任脉气所发也，刺入同身寸之一寸二分，若灸者，可灸七壮。○新校正云：按《甲乙经》云：“任脉之会也。”

[三]关元者，少阳[即小肠][21]募也，在齐下同身寸之三寸，足三阴任脉之（之）[22]会，刺入同身寸之二寸，留七呼，若灸者，可灸七壮。

[四]新校正云：按：别本“偪”一作“满”。

[五]寻此支络脉流注病形证，悉是督脉支络：自尾骶出，各上行，斜络胁，支心贯鬲，上加天突，斜之肩而下交于七[23]椎。○新校正云：详自“背与心相控而痛”至此，疑是《骨空论》文简脱误于此。

[六]藏，谓五藏肝心脾肺肾，非兼四形藏也。俞，谓井荥俞经合，非背俞也。然井荥俞经合者：肝之井也[24]，大敦也；荥，行间也；俞，太冲也；经，中封也；合，曲泉也。大敦，在足大指端去爪甲角如韭叶及三毛之中，足厥阴脉之所出也，刺入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壮。行间，在足大指之间脉动应手陷者中，足厥阴脉之所流也，（新校正云：按《甲乙经》“（留）[流]”作“（流）[留][25]”。馀所“流”并作“留”。）刺入同身寸之六[26]分，留十呼，若灸者，可灸三壮。太冲，在足大指本节后同身寸之二寸陷者中，（新校正云：按《刺腰痛》注云“本节后内间同身寸之二寸陷者中动脉应手”。）足厥阴脉之所注也，刺入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壮。中封，在足内踝前同身寸之一寸半（新校正云：按《甲乙经》云“一寸”。）陷者中，仰足而取之，伸足乃得之，足厥阴脉之所行也，刺入同身寸之四分，留七呼，若灸者，可灸三壮。曲泉，在膝内辅骨下大筋上小筋下陷者中，屈膝而得之，足厥阴脉之所入也，刺入同身寸之六分，留十呼，若灸者，可灸三壮。心色之井者，中冲也；荥，劳宫也；俞，太陵也；经，间使也；合，曲泽也。中冲，在手中指之端去爪甲角如韭叶陷者中，手心主脉之所出也，刺入同身寸之一分，留三呼，若灸者，可灸一壮。劳宫，在掌中央动脉，手心主脉之所流也，刺入同身寸之三分，留六呼，若灸者，可灸三壮。太陵，在掌后骨两筋间陷者中，手心主脉之所注也，刺入同身寸之六分，留七呼，若灸者，可灸三壮。间使，在掌后同身寸之三寸两筋间陷者中，手心主脉之所行也，刺可入同身寸之六分，留七呼，若灸者，可灸七壮。（新校正云：按：《甲乙经》云“灸三壮”。）曲泽，在肘内廉下陷者中，屈肘而得之，手心主脉之所入也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。脾之井者，隐白也；荥，大都也；俞，太白也；经，商丘也；合，阴陵泉也。隐白，在足大指之端内侧去爪甲角如韭叶，足太阴脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者，可灸三壮。大都，在足大指本节后陷者中，足太阴脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。太白，在足内侧核骨下陷者中，足太阴脉之所注也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。商丘，在足内踝下微前陷者中，足太阴脉之所行也，刺可入同身寸之四分，留七呼，若灸者，可灸三壮。阴陵泉，在膝下内侧辅骨下陷者中，伸足乃得之，足太阴脉之所入也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壮。肺之井者，少商也；荥，鱼际也；俞，太渊也；经，经渠也；合，尺泽也。少商，在手大指之端内侧去爪甲角如韭叶，手太阴脉[27]所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸三壮。（新校正云：按：《甲乙经》作“一壮”。）鱼际，在手大指本节后内侧散脉，手太阴脉之所流也，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者，可灸三壮。太渊，在掌后陷者中，手太阴脉之所注也，刺可入同身寸之二分，留二呼，若灸者，可灸三壮。经渠，在寸口陷者中，手太阴脉之所行也，刺可入同身寸之三分，留三呼，不可灸，伤人神明。尺泽，在肘中约上动脉，手太阴脉之所入也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壮。肾之井者，涌泉也；荥，然谷也；俞，太溪也；经，复溜也；（新校正云：按：《甲乙经》“溜”作“留”。馀“复溜”字并同。）合，阴谷也。涌泉，在足心陷者中，屈足卷指宛宛中，足少阴脉之所出也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壮。然谷，在足内踝前起大骨下陷者中，足少阴脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壮，刺此多出血，令人立饥欲食。太溪，在足内踝后跟骨上动脉陷者中，足少阴脉之所注也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。复溜，在足内踝上同身寸之二寸陷者中，（新校正云：按：《刺腰痛篇》注云“在内踝后上二寸动脉”。）足少阴脉之所行也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壮。阴谷，在膝下内辅骨之后、大筋之下、小节之上、按之应手，屈膝而得之，足少阴脉之所入也，刺可入同身寸之四分，若灸者，可灸三壮。如是五脏之俞，藏各五穴，则二十五俞，以左右脉具而言之，则五十穴。

[七]府，谓六府，非兼九府形也。俞，亦谓井荥俞原经合，非背俞也。肝之府，胆。胆之井者，窍阴也；（荣[荥]，侠溪也；俞，临泣也；原，丘虚也；经，阳辅也；合，阳陵泉也。窍阴，在足小指次指之端去爪甲角如韭叶，足少阳脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，（新校正云：按：《甲乙经》作“三呼”。）若灸者，可灸三壮。侠溪，在足小指次指歧骨间本节前陷者中，足少阳脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壮。临泣，在足小指次指本节后间陷者中，去侠溪同身寸之一寸半，足少阳脉之所注也，刺可入同身寸之三分，（新校正云：按：《甲乙经》作“二分”。）留五呼，若灸者，可灸三壮。丘虚，在足外踝下如前陷者中，去临泣同身寸之三寸，足少阳脉之所过也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壮。阳辅，在足外踝上（新校正云：按：《甲乙经》云“外踝上四寸”。）辅骨前绝骨之端如前同身寸之三分所，去丘虚同身寸之七寸，足少阳脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壮。阳陵泉，在膝下同身寸之一寸桁外廉陷者中，足少阳脉之所入也，刺可入同身寸之六分，留十呼，若灸者，可灸三壮。脾之府，胃。胃之井者，厉兑也；（荣）[荥]⁽²⁸⁾，内庭也；俞，陷谷也；原，冲阳也；经，解溪也；合，三里也。厉兑，在足大指次指之端去爪甲角如韭叶，足阳明脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸一壮。内庭，在足大指次指间外陷者中，足阳明脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留十呼，（新校正云：按：《甲乙经》云作⁽²⁹⁾二十呼。）若灸者，可灸三壮⁽³⁰⁾。陷谷，在足大指次指间外本节后陷者中，去内庭同身寸之二寸，足阳明脉之所注也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壮。冲阳，在足跗上同身寸之五寸骨|间动脉，上去陷谷同身寸之三寸，足阳明脉之所过也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壮。解|溪，在冲阳后同身寸之二寸半（新校正云：按：《甲乙经》作“一寸半”，《刺疟》注作“三寸半”，《素问》二注不同，当从《甲乙经》之说。）腕上陷者中⁽³¹⁾，足阳明脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留五呼，若灸者，可灸三壮。三里，在膝下同身寸之三寸跗骨外廉两筋肉分间，足阳明脉之所入也，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壮。肺之府，大肠。大肠之井者，商阳也；|荥，二间也；俞，三间|也；原，合谷也|；经，阳溪也；合，曲池也。商阳，在手大指次指内侧去爪甲角如韭叶，手阳明脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸三壮。二间，在手大指次指本节前内侧陷者中，手阳明脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者，可灸三|壮。三间，在手大指次指本节后⁽³²⁾内侧陷者中，手阳明脉之所注也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壮。合谷，在手大指次指歧骨之间，手阳明脉之所过也，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者，可灸三壮。阳溪，在腕中上侧||两节间陷者中，手阳明脉之所行也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。曲池，在肘外辅屈肘两骨之中，手阳明脉之所入也，以手拱胸取之，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壮。心之府，小肠。|小肠之井者，少泽也；荥，前谷也；俞，后溪也；原，腕骨也；经，阳谷也；合，少海也。少泽，在手小指之端去爪甲下同身寸之一分陷者中，手太阳脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留二呼，若灸者，可灸一壮。前谷||，在手小指外侧本节前陷者中，手|太阳脉之所流也，刺|可入同身寸之一分，留三呼，若灸者，可灸三壮。后溪，在手小指||外侧本节||后陷者中，手太阳脉之所注也，刺可入同身寸之一分||，留二|呼，若灸者，可灸一壮。腕骨，在手外侧腕前起骨下陷者中，手太阳脉之所过也，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者，可灸三壮。阳谷，在手外侧腕中锐骨之下陷|者|中，手太阳脉之所行也||，刺可入同身寸之二分，留三呼，（新校正云：按：《甲乙经》作“二呼”。）若||灸者，可灸|三壮||。少||海，在|肘内大||骨外去肘端同||身寸之五分陷者中，屈肘乃||得之，手||太阳脉之所入也，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者，可灸五壮。心包之府，三焦。三焦之井者，关冲也；荥，液门也；俞，中渚也；原，阳池也；经，支沟也；合，天井也。关冲，在手小指次指之端去爪甲角如韭叶，手少阳脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若|灸者，可灸三壮。液门，在手小指次指间陷者中，手少阳脉之所流也，刺|可入同身寸之二分，若灸者，可灸三壮。中渚，在手小指次指本节后间陷者中，手少阳脉之所注也，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者，|可灸三壮。阳池，在手表腕上陷者中，手少阳脉之所过也，刺可入同身寸之二分，留六呼，若灸者，可灸三壮。支沟，在腕后同|身寸之三寸两骨之间陷者中，手少阳脉之所行也，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者，可灸三壮。天井，在肘外大骨之后同身寸之一寸两|筋间陷者中，屈肘得之，手少阳脉之所入也，刺可入同身寸之一寸，留|七呼，若灸者，可灸|三壮。肾之府，膀胱。膀胱之井者，至阴也；荥，通谷也；俞，束骨也；原，京骨也；经，昆仑也；合，委中也。至阴，在足小指外侧去爪甲角如韭叶，足太阳脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留五呼，若灸者，可灸三壮。通谷，在足小指外侧本节前陷者中，太阳脉之所流也，刺可入同身寸之二分，留五呼，若灸者，可灸三壮。束骨，在足小指外侧本节后赤白肉际陷者中，足太阳脉之所注也，刺可入同身寸之三[33]分，留三呼，若灸者，可灸三壮。京骨，在足外侧大骨下赤白肉际陷者中，按而得之，足太阳脉之所过也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。昆仑，在足外踝后腱[34]骨上陷者中细脉动应手，足太阳脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留十呼，若灸者，可灸三壮。委中，在腘中央约文中动脉，（新校正云：详“委中”穴与《甲乙经》及《刺疟篇》注、《痹论》注同。又，《骨空论》云：“在膝解之后曲脚之中，背面取之。”又，《热穴论》注、《刺热篇》注云：“在足膝后屈处”。）足太阳脉之所入[35]，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壮。如是六府之俞，府各六穴，则三十六俞。以左右脉具[36]而言之，则七十二穴。

[八]并具《水热穴论》中。○新校正云：按：“热俞”又见《刺热篇》注。

[九]此亦热俞之五十九穴也。

[十]谓五藏之背俞也。肺俞，在第三椎下两傍；心俞，在第五椎下两傍；肝俞，在第九椎下两傍；脾俞，在第十一椎下两傍；肾俞，在第十四椎下两傍。此五藏俞者，各侠脊相去同身寸之一寸半，并足太阳脉之会，刺可入同身寸之三分，肝俞留六呼，馀并留七呼，若灸者，可灸三壮。侠脊数之，则十穴也。

[十一]今《甲乙经》、《经脉流注孔穴图经》并不载，未详何俞也。○新校正云：按：大椎上傍无穴，大椎下傍穴名大杼，后有，故王氏云未详。

[十二]瞳子髎，在目外去眦同身寸之五分，手太阳手足少阳三脉之会，刺可入同身寸之三分，若灸者，可灸三壮。浮白，在耳后入发际同身寸之一寸，足太阳少阳二脉之会，刺可入同身寸之三分，若灸者，可灸三壮。左右言之，各二，为四也。

[十三]谓环跳穴也，在髀枢后，足少阳太阳二脉之会，刺可入同身寸之一寸，留二十呼[37]，若灸者，可灸三壮。○新校正云：按：王氏云“在髀枢后”，按《甲乙经》云“在髀枢中”，“后”当作“中”。灸“三壮”，《甲乙经》作“五壮”。

[十四]在膝髌下䯒上侠[38]解大筋中，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之六分，若灸者，可灸三壮。

[十五]听宫穴也，在耳中珠子大如赤小豆，手足少阳手太阳三脉之会，刺可入同身寸之一分，若灸者，可灸三壮。○新校正云：按：《甲乙经》云“刺可入三分”。

[十六]攒竹穴也，在眉头陷者中，足太阳脉气所发，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者，可灸三壮。

[十七]在耳后入发际同身寸之四分，足太阳少阳之会，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。○新校正云：按：《甲乙经》云“刺可入二[39]分，灸七壮”。

[十八]风府穴也，在（项）[颈][40]上入发际同身寸之一寸大筋内宛宛中，督脉阳维二经之会。疾言，其内立起；言休，其内立下。刺可入同身寸之四分，留三呼，灸之不幸，使人瘖。

[十九]窍阴穴也，在完骨上、枕骨下，摇动应手，足太阳少阴之会，刺可入同身寸之三分，若灸者，可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》云“刺可入四分，灸可五壮”。

[二十]《针经》所谓刺之则坎不能欠者也，在耳前上廉起骨，<关>[开][41]口有空，手少阳足阳明之会，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。刺深，令人耳无所闻。

[二十一]在曲额前同身寸之一寸三分陷者中动脉，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。

[二十二]《针经》所谓刺之则欠不能软者也，在上关下耳前动脉下廉，合口有空，张口而闭，足阳明少阳二脉之会，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。耳中有干擿之[42]，不得灸也。○新校正云：按《甲乙经》“擿之”作“擿抵”。

[二十三]在侠项后发际大筋外廉陷者中，足太阳脉气所发，刺可入同身寸之二分，留六呼，若灸者，可灸三壮。

[二十四]上廉，足阳明与大肠合也，在膝犊鼻下骺外廉同身寸之六寸，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之八分，若灸者，可灸三壮。下廉，足阳明与小肠[43]合也，在上廉下同身寸之三寸，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，若灸者，可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》并][44]《刺热篇》注、《水热穴》注“上廉”在“三里下三寸”，此云“犊鼻下六寸”者，盖“三里”在犊鼻下三寸，“上廉”又在“三里”下三寸，故云六寸也。

[二十五]颊车穴也，在耳下曲颊端陷者中，开口有空，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，若灸者，可灸三壮也。

[二十六]已前释也。

[二十七]在腋[45]下同身寸之三寸臂臑内廉动脉，手太阴脉气所发，禁不可灸，刺可入同身寸之四分，留三呼。

[二十八]在颈筋间缺盆上天容后天柱前完骨下发际上，手少阳脉气所发，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壮。

[二十九]在颈当曲<额>[颊][46]下同身寸之一寸人迎后，手阳明脉气所发，仰而取之，刺可入同身寸之四分，若灸者，可灸三壮。

[三十]在曲<额>[颊][47]下扶突后动脉应手陷者中，手太阳脉气所发，刺可入同身寸之六分，若灸者，可灸三壮。

[三十一]谓肩井也，在肩上陷解中缺盆上大骨前，手足少阳阳维之仓，刺可入同身寸之五分，若灸者，可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》“灸五壮”。

[三十二]新校正云：详此已前释，旧当篇再注，今去之。

[三十三]三焦下输也，在腘中外廉两筋间，此足太阳之别络，刺可入同身寸之七分，留五呼，若灸者，可灸三壮。屈身[48]而取之。

[三十四]在肩曲甲下两骨解间肩髃后陷者中，手太阳脉气所发，刺可入同身寸之八分，若灸者，可灸三壮。

[三十五]在项发际宛宛中，入系舌本，督脉阳维二经之会，仰头取之，刺可入同身寸之四分，不可灸，灸之令人瘖。○新校正云：按《气府》注云“去风府一寸”。

[三十六]齐中也。禁不可刺，刺之使人齐中恶疡；溃，矢出者，死，不可治。若灸者，可灸三壮。

[三十七]谓俞府、或中、神藏、灵墟、神封、步廊，左右则十二穴也。俞府，在巨骨下侠任脉两傍横去任脉各同身寸之二寸陷者中，下五穴递相去同身寸之一寸六分陷者中，并足少阴脉气所发，仰而取之，刺可入同身寸之四分，若灸者，可灸五壮。

[三十八]大杼穴也，在脊第一椎下两傍相去各同身寸之一寸半陷者中，督脉别络手足太阳三脉气之会，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸七壮。

[三十九]谓云门、中府、周荣、胸乡[49]、天溪、食窦，左右则十二穴也。（新校正云：按：《甲乙经》作“周荣[50]、胸乡”。）云门，在巨骨下侠任脉傍横去任脉各同身寸之六寸（新校正云：按：《水热穴》注作“胸中两行傍”，与此文虽异，处所无别。）陷者中，动脉应手。云门、中府相去同身寸之一寸，馀五穴递相去同身寸之一寸六分陷者中，并手太阴脉气所发。云门、食窦举臂取之，馀并仰而取之。云门刺可入同身寸之七分，太深令人逆息。中府刺可入同身寸之三分，留五呼。馀刺可入同身寸之四分。若灸者，可灸五壮。（新校正云：详王氏以此十二穴并手太阴。按：《甲乙经》云门乃手太阴，中府乃手足太阴之会，周荣已下乃足太阴，非十二穴并手太阴也。）

[四十]在足外踝上绝骨之端同身寸之三分筋肉分间，阳维脉气所发，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壮。◎新校正云：按：《甲乙经》无分肉穴，详处所，疑是阳辅，在足外踝上辅骨前绝骨端如前三分所。又按：《刺腰痛》注作“绝骨之端如后二分，刺入五分，留十呼”，与此注小异。

[四十一]内踝上者，交信穴也。交信去内踝上同身寸之二寸少阴前太阴后筋骨间，足阴跷之郄，刺可入同身寸之四分，留五呼，若灸者，可灸三壮。外踝上，附阳穴也。附阳去外踝上同身寸之三寸太阳前少（阴）[阳][51]后筋骨间，阳跷之郄，刺可入同身寸之六分，留七呼，若灸者，可灸三壮。◎新校正云：按：《甲乙经》“附阳”作“付阳”。

[四十二]阴跷穴，在足内踝下，是谓照海，阴跷所生，刺可入同身寸之四分，留六呼，若灸者，可灸三壮。阳跷穴，是谓申脉，阳跷所生，在外踝下陷者中（新校正云：按：《刺腰痛篇》注作“在外踝下五分”，《缪刺论》注云“外踝下半寸”。）容爪甲，刺可入同身寸之二[52]分，留七呼，若灸者，可灸三壮。（新校正云：按：《甲乙经》留“七呼”作“六呼”，《刺腰痛篇》注作“十呼”。）

[四十三]分，谓肉之分理间，治水取之。

[四十四]写热则取之。

[四十五]骸厌，谓膝外侠膝之骨厌中也。

[四十六]谓五里穴也。所以谓之大禁者，谓其禁不可刺也。《针经》曰：“迎之五里，中道而（上）[止][53]，五至而已，五（注）[往][54]而藏之气尽矣，故五五二十五而竭其俞矣。”盖谓此也。又曰：“五里者，尺泽之后五里。”与此文同。

[四十七]新校正云：详自“戴角五十”至此，并重复共得三百六十[55]穴，通前天突、十椎、上纪、下纪，共三百六十五[56]穴，除重复，实有三百一十三穴[57]。

【校注】

[1]《太素》“上纪”下有“下纪”二字。

[2]《太素》无“背胸”二字，“邪系”作“邪击”。

[3]《太素》“痛而”二字互乙。

[4]《太素》“斜”作“耶”，为“邪”之俗。下“斜下肩”同，不复出校。

[5]《太素》无“胁”字。

[6]《太素》“下”下有“藏”字。

[7]“腘”，“吕”之加旁俗字，同“膂”。《说文·吕部》：“吕，脊骨也。”《改并四声篇海·肉部》引《俗字背篇》：“腘，脊也。”

[8]《太素》“傍”下有重文符。

[9]《太素》“椎”作“杔”。

[10]顾校：“依前后文例，当云四穴。”

[11]《太素》无“分”字。

[12]《<素问校讹>校补》：“古钞本、元椠本‘顶’作‘项’。”金本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本、《太素》并同。据改。

[13]《太素》无“廉”字。

[14]《太素》“肩贞二穴”下有“肩髃二穴”四字。

[15]《太素》无“膺门一穴”四字。

[16]《太素》“胸俞十二穴”作“肓输二穴”。

[17]《太素》“横”下有“骨”字。

[18]顾校：“依前后文例，当云四穴。”

[19]《太素》“水俞在诸分，热俞在气穴，寒热俞在两骸厌中二穴，大禁二十五，在天府下五寸”五句在“凡三百六十五穴，针之所由行也”句下。

[20]顾校：“十椎当即《气府论》注之中枢穴。”

[21]《<素问校讹>校补》：“元椠本‘少阳’作‘小肠’。”与《甲乙经》卷三《腹自鸠尾循任脉下行至会阴凡十五穴第十九》云“关元”为“小肠募”合，据改。

[22]《<素问校讹>校补》谓“之”字衍，古钞本、元椠本无。据删。

[23]《素问校讹》：“元椠本‘七’作‘十’。”周本同。

[24]《素问校讹》：“古钞本、元椠本‘也’作‘者’。”

[25]金本“留”、“流”互乙，据改。

[26]元本“六”作“三”。

[27]金本、元本“手太阴脉”下有“之”字。

[28]元本“荣”作“荥”，据改。

[29]顾校：“‘云作’二字当衍其一。”

[30]顾本此句上与《新校正》接书无空格。《<素问校讹>校补》：“‘若灸者，可灸三壮’，据元椠本，此句以下是王注。”

[31]顾本此句与《新校正》接书无空格。《<素问校讹>校补》："腕上陷者中’，据元椠本，此句以下是王注。"金本同。

[32]元本无"后"字。

[33]《<素问校讹>校补》："古钞本‘三’作‘二’。"

[34]"腿"盖"跟"之换旁俗书而涉大肿字类化者。按：表示人体肢体名称的字，作为意符，从"肉"从"骨"是可以互用的。"腨"或作"踹"、"髎"或作"胶"、"腯"或作"䐗"、"躔"或作"肿"、"脾"或作"脾"，皆其比也。《素问校讹》："古钞本、元椠本‘腿’作‘跟’。"金本同。

[35]元本"入"下有"也"字。

[36]元本"具”作“俱"。

[37]《<素问校讹>校补》："古钞本、元椠本‘二十呼’作‘二呼’二字。"

[38]《<素问校讹》校补》："古钞本‘侠’作‘膝’。"

[39]《<素问校讹>校补》："古钞本‘二’作‘一’，元椠本作‘三’。"

[40]据金本、元本改。

[41]《素问校讹》："古钞本、元椠本‘关’作‘开’，宜从改。"据改。

[42]"挞之"，"盯盱"的转语。罗常培《唐五代西北方音》：挞挞之字在唐五代西北方音里多脱去后鼻音。

[43]元本"小肠”作“少阳"。

[44]金本、元本"井”作“并"，据改。

[45]金本、元本"腋”作“掖"。馀或同，不复出校。

[46]《素问校讹》谓古钞本"頬”作“頬"。据改。金本作"頬"，亦为"頬"字之误。

[47]《素问校讹》谓古钞本"頬”作“頬"。金本"頬"亦作"頬"。据改。

[48]《<素问校讹>校补》："古钞本、元椠本‘身’作‘伸’。"金本同。

[49]"乡"之古文像两人相向而食。《甲乙经》"乡"字左从"乡”作“乡"，乃"乡"之俗（改变字形的一部分作为声符）。

[50]金本"荣”作“荣"。

[51]金本、元本"少阴”作“少阳"，据改。

[52]《<素问校讹>校补》："古钞本、元椠本‘二’作‘三’。"金本同。

[53]《素问校讹》："活字刊本‘上’作‘止’。"金本同。据改。

[54]《素问校讹》："古钞本、元椠本‘注’作‘往’。"金本同。据改。

[55]顾校："张景岳以大椎上两傍为大椎穴，连上两傍之二穴共为三穴，则自藏俞五十至此，正得三百六十五穴，与经文合。林说盖脱‘五’字。"

[56]顾校："‘五’当作‘九’。"

[57]顾校："今按热俞之三里、委中四穴在府俞中，水俞之气街、志室四穴在热俞中，复溜、阴谷四穴在藏俞中，头上五行之二十五穴，巨虚上下廉四穴并在热俞中，天突、关元二穴在锴简文中，背俞之大杼二穴、膺俞之云门、中府四穴并在热俞中，分肉二穴在府俞中，踝上横之交信二穴、阴阳跷之照海二穴并在水俞中，通计重得五十五穴。又热俞五十九穴，原缺髓空一穴，实存三百一十三穴，与林说合。经文明云三百六十五穴，必无一穴而当两数之理，或传写有脱误，未敢定也。

帝曰：余已[1]知气穴之处，避[2]针之居，愿闻孙络溪谷亦有所应乎[一]？岐伯曰：孙络[3]三百六十五穴会[4]亦以应一岁，以溢奇邪，以通荣卫。荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血著[5]，外为发热，内为少气。疾写无怠，以通荣卫。见而写之，无问所会[一]。

【原注】

[一]孙络，小络也，谓络之支别者。

[一]荣积卫留，内外相薄者，见其血络，当即写之，亦无问其脉之俞会。

【校注】

[1]《太素》“已”作“以”。

[2]《太素》“避”作“游”。

[3]《甲乙经》“孙络”下有“溪谷”二字。

[4]顾校：“张景岳云：穴深在内，络浅在外，内外为会，故曰穴会，非谓气穴之外别有三百六十五络穴也。”

[5]《太素》“以通荣卫，荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血著”十六字作“以通营卫稽留，营溢气浊血著”十二字。

帝曰：善。愿闻溪谷之会也。岐伯曰：肉之大会为谷。肉之小会为溪。肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会[11]大气[一]。邪溢[12]气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内销[13]骨髓，外破大（腘）[14]，留于节凑[15]，必将为败[一]。积寒留舍，荣卫不居，卷肉[16]缩筋[17]（肋）[18]不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足。大寒留[19]于溪谷也[20]。溪谷三百六十五穴会[21]亦应一[22]岁。其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同[六]。

帝乃辟左右而起，再拜[23]，曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之室，署曰《气穴所在》。

【原注】

[一]新校正云：按：《甲乙经》作“以舍大气”。

[一]热过，故致是。

[一]若留于骨节之间，津液所凑[24]之处，则骨节之间髓液皆溃为脓，故必败烂筋骨而不得屈伸矣。

[四]新校正云：按：全元起本作“寒肉缩筋”。

[五]邪气盛甚，真气不荣，髓溢内消，故为是也。不足，谓阳气不足也。寒邪外薄，久积淹留，阳不胜脏，内消筋髓，故曰不足。大寒留于溪谷之中也。

[六]若小寒之气流行淫溢，随脉往来为痹病，用针调者，与常法相同尔。

【校注】

[1]詹本“会”作“合”，与《甲乙经》同。

[2]藏本“溢”作“益”。“益”、“溢”古今字。

[3]《太素》“销”作“消”。

[4]《太素》“腘”作“脚（腘）”，义长，据改。

[5]《太素》“奏”作“腠”。

[6]《太素》“恶”作“寒”。金本、元本、藏本、赵本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“肉”作“内”。

[7]于鬯：“‘肋’字误衍。上下文各四字句，不应此独多一字。”按：《太素》无“肋”字，据删。

[8]《太素》“肘”作“时”。

[9]潘本“留”作“流”。

[10]《太素》无“穴”字。顾校：“张景岳云：有骨节而后有溪谷，有溪谷而后有穴俞，人身骨节三百六十五，而溪谷穴俞应之，故曰穴会。”

[11]熊本、吴悌本、潘本、朝鲜活字本、朝鲜小字本无“一”字。

[12]《太素》“而起再拜”乙作“再拜而起”。

[13]元本“凑”作“凑”。按：“凑”盖“腠”字受上“津液”美化偏旁者。

歧伯曰：孙络之脉，别经者。其血盛而[1]当写者，亦三百六十五脉。并注于络。传注十二[2]络脉，非独十四络脉也[一]。内解写于中者十脉[二]。

【原注】

[一]十四络者，谓十二经络兼任脉督脉之络也。脾之大络起自于脾，故不并言之也。

[二]解，谓骨解之经络也。虽则别行，然所受邪亦随[3]注写于五藏之脉，左右各五，故十脉也。

【校注】

[1]《太素》“而”下有“盛”字。

[2]龙伯坚、龙世略《黄帝内经集解·素问》谓“十二”与下“十四”互误，当据高世栻《素问直解》说乙改。

[3]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元聚本‘随’作‘还’。”金本同。