六十八难
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六十八难

六十八难曰:五脏六腑,皆有井荥俞经合,皆何所主?然:经言所出为井,所流为荣,所注为俞,所行为经,所入为合。井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。此五脏六腑井荥俞经合所主病也。

【汇注】

滑氏《本义》:主,主治也。井,谷井之井,水源之所出也。荥,绝小水也,井之源本微,故所流尚小而为荥。俞,输也,注也,自荥而注,乃为俞也。由俞而经过于此,乃谓之经。由经而入于所合,谓之合。合者,会也。《灵枢》第一篇曰:五脏五俞,五五二十五俞;六腑六俞,六六三十六俞(伯仁自注:此俞字空穴之总名,凡诸空穴,皆可以言俞)。经脉十二,络脉十五,凡二十七气所行,皆井、荥、俞、经、合之所系。而所主病各不同,井主心下满,肝木病也,足厥阴之支,从肝别贯膈上注肺,故井主心下满;荥主身热,心火病也;俞主体重节痛,脾土病也;经主喘咳寒热,肺金病也;合主逆气而泄,肾水病也。谢氏曰:此举五脏之病各一端为例,余病可以类推而互取也。不言六腑者,举脏足以该之。徐氏《经释》:出,始发源也;流,渐盛能流动也;注,流所问注也;行,通条达贯也;入,藏纳归宿也。五句本《灵枢·九针十二原》。经文“流”作“溜”,义同。又曰:由六十四难五行所属推之,则心下满为肝木之病,身热为心火之病,体重节痛为脾土之病,喘咳寒热为肺金之病,逆气而泄为肾水之病。然此亦论其一端耳,两经辨病取穴之法,实不如此,不可执一说而不知变通也。

【笺正】

井、荥、俞、经、合之义,皆取义于水流。井如泉之始出,荥如涓涓之小水,俞如水之灌注,经如水之常道,合如水之归并。伯仁、灵胎之说皆是。然则古人命名真旨,即此已可想见,更何有五行可分?而《难经》本节,又以井荥五者所主各病,分析言之,则又不可求其所以然之理。向来注家,偏能以五脏五行,为之分解,似乎与六十四难所言阴经井、荥、俞、经、合之五行,未始不符。然于阳经之井荥等五行,则又何如?而本节固明明以五脏六腑合并言之,岂可知其一不知其二?伯仁所解,实是臆说,谢氏云云,更属梦呓,灵胎讥其执一不通,信然。

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