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七十九难曰:经言迎而夺之,安得无虚?随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失;实之与虚,若有若无。何谓也?
【汇注】滑氏《本义》:出《灵枢》第一篇。得,求而获也。失,纵也,遗也。其第二篇曰:言实与虚,若有若无者,谓实者有气,虚者无气也。言虚与实,若得若失者,谓补者佖然若有得也,泻者恍然若有失也。即第一篇之义。
然:迎而夺之者,泻其子也;随而济之者,补其母也。假令心病泻手心主俞,是谓迎而夺之者也;补手心主井,是谓随而济之者也。
【汇注】滑氏《本义》:迎而夺之者,泻也;随而济之者,补也。假令心病,心火也,土为火之子,手心主之俞,大陵也,实则泻之,是迎而夺之也;木者火之母,手心主之井,中冲也,虚者补之,是随而济之也。迎者迎于前,随者随其后,此假心为例,而补泻则云手心主,即《灵枢》所谓少阴无俞者也。当与六十六难并观。徐氏《经释》:心病属火,本当取荥,阴受气于五脏,其经气从俞及荥及井,泻俞则迎其来处而夺之。俞属土,心之子也,补井则随其去处而济之。井属木,心之母也,其说已详见七十二难中。又曰:心病泻手心主穴者,《灵枢·邪客》云:诸邪之在心者,皆在心之包络。又云:少阴独无俞者,其外经病而脏不病,故独取其经于掌后锐骨之端。其余脉出入曲折,其行之徐疾,皆如手少阴心主之脉行也。六十六难亦以手厥阴心主之大陵穴为心之原,此其义也。又曰:经文迎随,是以经气之顺逆往来,而用针者,候其气之呼吸出入,及针锋之所向以为补泻,两经之法甚备。今乃针本经来处之穴,为迎为泻;针去处之穴,为随为补。盖经文以一穴之顺逆为迎随,此以本穴之前后穴为迎随,义实相近,而法各殊也。
所谓实之与虚者,牢濡之意也。气实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。
【汇注】滑氏《本义》:气来实牢濡虚,以随济迎夺而为得失也。前云虚之与实,若得若失,盖得失有无,义实相同,互举之,省文尔。徐氏《经释》:气,指针下之气也,其气而充实坚牢为得,濡弱虚微为失,言得失则有无在其中矣。又曰:《灵枢·小针解》云:言实与虚,若有若无者,言实者有气,虚者无气也。为虚与实,若得若失者,言补者佖然若有得也,泻则恍然若有失也。有无句主气言,得失句指用针者言,确是二义。今引经与释经,俱改经文,则语复杂而义难晓,此不精审之故也。
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