三十五难

三十五难曰：五藏各有所府，皆相近，而心、肺独去大肠、小肠远者，何也？

然。经言心荣肺卫，通行阳气，故居在上。大肠、小肠传阴气而下，故居在下，所以相去而远也。

五藏者，心、肝、脾、肺、肾也。五藏各有所居之位，其府与藏皆相近者，如脾与胃，肝与胆，肾与膀胱，俱相近也。而心肺居在上部，大小肠居在下部，其相去远者，何也？然。心荣肺卫，通行阳气，故居在上；大肠、小肠，传行阴气，故居在下。肺与大肠，心与小肠其经络虽相为表里，而心肺在上，行清阳之气，大肠、小肠，行浊阴之气，清浊之气自有隔分，不可混淆，所以相去远也。

又诸府者，皆阳也，清净之处，今大肠、小肠、胃与膀胱，皆受不净，其意何也？此承上文而言。然阳既行清气，诸府亦皆阳也，宜乎行清净之处。今大肠、小肠、胃与膀胱，其所受盛之物，皆污秽不净者，其意何也？

然。诸府者谓是，非也。经言：小肠者，受盛①[注：接受容纳来自胃中的水谷。]之府也；大肠者，传泻行道②[注：传送输泻小肠的糟粕。]之府也；胆者，清净③[注：此指贮藏清澈洁净胆汁。《灵枢·本输》作“中精”。]之府也；胃者，水谷之府也；膀胱者，津液之府也。一府犹无两名，故知非也。小肠者，心之府；大肠者，肺之府；胆者，肝之府；胃者，脾之府；膀胱者，肾之府。

谓诸府为清净之处者，其说非也。今大肠、小肠、胃与膀胱，各有受盛，则非阳之清净矣。各有五藏之府，固不得而两名也。盖诸府之体为阳而用则阴，经所谓浊阴归六府是也。云诸府皆阳，清净之处，惟胆足以当之。

小肠谓赤肠，大肠谓白肠，胆者谓青肠，胃者谓黄肠，膀胱者谓黑肠，下焦之所治也。

此以五藏之色分别五府，而皆以肠名之也。下焦一句所治属膀胱，谓膀胱当下焦所治，主分别清浊者也。