五阅五使第三十七
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五阅五使第三十七

黄帝问于岐伯曰:“余闻刺有五官五阅①[注:国中按:“阅”,《类经》云:“阅,外候也。五脏藏于中,五官见于外,内外相应,故为五脏之阅。”即显现于外,可察可看,司外揣内之依据也。],以观五气。五气者,五脏之使也,五时之副②[注:国中按:《类经》云:“副,配合也。”“五时”,春、夏、长夏、秋、冬,配合人之五脏,即春肝、夏心、长夏脾、秋肺,冬肾也;合五行,即肝木、心火、脾土、肺金、肾水;合五色,即肝青、心赤、脾黄、肺白、肾黑,此天人合一之学也。]也。愿闻其五使当安出?”

岐伯曰:“五官者,五脏之阅也。”

黄帝曰:“愿闻其所出,令可为常。”

岐伯曰:“脉出于气口,色现于明堂,五色更出,以应五时,各如其脏,经气入脏,必当治里。”

莫仲超曰:“此章论五脏之气,外现于五色,上通于五窍,五色更出以应五时,〔眉批:五时,天之气也。〕各如其脏,此从内而应于外也。如从外而内,是当皮而络,络而脉,脉而经,经而脏。故曰:‘经气入脏,必当治里’。夫色现于皮肤,五脏之气现于色者,盖亦从经脉而出于皮肤,故曰五脉安出,五色安现。”

杨元如曰:“色气应天,经脉应地。〔眉批:五时,天之气也。〕五脏者,在地五行之所主也,而色现于面,此五行之气上呈于天也。从内而外者,由脏而经脉皮肤,应地气之上腾于天;从外而内者,由皮肤经脉而脏,应天气之下降于地。升降出入,环转无端,故曰:‘经气入脏,必当治里。’”

帝曰:“善!五色独决于明堂乎?”

岐伯曰:“五官已辨,阙庭必张,乃立明堂。明堂广大,蕃蔽见外,方壁高基,引垂居外,五色乃治,平博广大,寿中百岁。见此者,刺之必已。如是之人者,血气有余,肌肉坚致,故可苦以针。”

莫氏曰:“此论五脏之气,应土基之博厚也。‘阙庭’,天庭也。‘明堂’,王者听政之堂,犹天阙在上,王宫在下也。‘蕃蔽’者,颊侧耳门之间,犹明堂之藩屏也。‘方壁高基’者,四方之墙壁坚固,而地基高厚也。‘引垂居外’者,边陲在外,为中土之保障也。此土基之平博广大,以配五色之润泽高明。如是者,天地交而二气亨,寿必中百岁而去。”

黄帝曰:“愿闻五官。”

岐伯曰:“鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口唇者,脾之官也;舌者,心之官也;耳者,肾之官也。”

官之为言司也,所以闻五嗅,别五色,受五谷,知五味,听五音,乃五脏之气,外应于五窍,而五窍之各有所司也。

黄帝曰:“以官何候?”

岐伯曰:“以候五脏。故肺病者,喘息鼻张;肝病者,眦青;脾病者,唇黄;心病者,舌卷短,颧赤;肾病者,颧与颜黑。”“卷”,上声。

莫氏曰:“五官者,五脏之阅也。阅其五官之色症,则知五脏之病矣。"

黄帝曰:"五脉安出,五色安现,其常色殆者何如?"

岐伯曰:"五官不辨,阙庭不张,小其明堂,蕃蔽不见,又婢其墙,墙下无基,垂角去外。如是者,虽平常殆,况加病哉。""婢",音禅,卑也。

莫氏曰:"此言土基坤薄者,其常色亦殆。盖人秉天地之气所生,得博厚高明而后能悠久。"

黄帝曰:"五色之现于明堂,以观五脏之气,左右高下,各有形乎?"

岐伯曰:"五脏之在中也,各以次舍,左右上下,各如其度也。"

莫氏曰:"明堂者,鼻也。五脏次于中央,六腑夹其两侧,言五色现于明堂,而脏腑之气,各有所次之部位。此篇照应后第四十九篇之《五色》,此篇论天地人三才相应,后篇论脏腑之气色,主病之死生。"

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