岁露论第七十九

黄帝问于岐伯曰：“经言夏日伤暑，秋病疟，疟之发以时，其故何也？”

岐伯对曰：“邪客于风府，病循膂而下，卫气一日一夜，常大会于风府，其明日日下一节，故其日作晚。此其先客于脊背也，故每至于风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，此所以日作尚晚也。卫气之行风府，日下一节，二十一日下至尾骶，二十二日入脊内，注于伏冲之脉，其行九日，出于缺盆之中，其气上行，故其病稍益。”

全章大义，论卫气充行于皮肤肌腠，为形身之外卫。昼行于阳，夜行于阴，应天运之开合。一日一夜大会于风府，其明日日下一节，二十二日，内注于伏冲之脉，其行九日，上出于缺盆，应月行一月而一周天。海水西盛，人血气积，肌肉充；海水东盛，人血气虚，卫气去，形独居，应海水之消长。盖一日一夜，天道绕地一周，水天之气，上下相通，而月以应水也。卫气行于肌腠之间，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开，故以夏伤于暑，秋成痎疟，以证卫气之行焉。

"疟"者，暑邪藏于肌肤。秋时阴气外出，阴与阳遇，寒与热争，邪正相持，而发为疟也。"风府"，督脉穴，在脑后发际中，邪气客于风府，循脊膂而下，卫气一日一夜，大会于风府，其明日日下一节，故其日作晚，此邪先客于脊背也。故卫气每至于风府，则腠理开，开则邪气入，而与卫气相遇，则病作，卫气日下一节，故作日晚也。盖卫气日下一节，则开其下节之腠理，邪气因开而入，与卫气相遇，而病乃作也。"伏冲"者，冲脉伏行背里，为经络之海，卫气循外而下，从内而上，环转一周，应天道也。

卢良侯曰："卫气行阳行阴，应天与日之晦冥，循脊膂而下注冲脉而上，应天道之运行于外，而复通贯于地中。卫气内注于伏冲之脉，外注于足阳明之脉，犹司天在泉，上下环转，泉在天之下，而与地中之经水相通。"〔眉批：故曰："地有经水，人有卫气。"〕

至其内搏于五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作，故次日乃蓄积而作焉。"

"内搏五脏"者，邪留于五脏之募原。"募原"者，横连于脏腑之脂膜。疟邪内搏于五脏募原之间，则其道远，其气深，不能与卫气俱行而外出，故不能日作而间日乃发也。此言卫气夜行于阴者，行于五脏募原之间也。

黄帝曰："卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪入焉。其卫气日下一节，则不当风府奈何？"

岐伯曰："风府无常，卫气之所应，必开其腠理，气之所舍节，则其府也。"

此承上文，申明卫气出于缺盆之中，其气上行，一日一夜，大会于风府，明日日下一节矣。盖岁有三百六十日，而气盈五日九百四十分，则一月该盈四百九十五分，〔眉批：故曰："地有经水，人有卫气。"〕

批：昼夜合一千分。」是出于缺盆之第九日，行一日一夜，正朔日之平旦，而大会于风府也。〔眉批：从缺盆循咽而上颠，从颠循项而下膂，故曰下则日晚也。〕其明日日下一节，则邪与卫气亦会于下节，而不会于风府矣。盖卫气之所应，必开其腠理，开则邪循脊膂而下入，与卫气相遇，则病乃作，故风无常府，谓卫气日下所舍之节，则其府也，故曰常大会于风府。“常”者，谓一岁之中，常十二大会于风府也。〔眉批：只每月朔日会于风府。〕“大会”者，与督脉相会，盖始于风府，其日下所舍之节，即其府也。

黄帝曰：“善！夫风之与疟也，相与同类，而风常在，而疟特以时依，何也？”

岐伯曰：“风气留其处，疟气随经络，沉以内搏，故卫气应乃作也。”

帝曰：“善！”

风乃天之阳邪，故留于表阳之分，疟乃风寒暑湿之邪，主阴阳寒热之往来，故随经络之出入，沉以内搏，与卫气相应乃作，盖卫气随经络交相逆顺而行者也。

黄帝问于少师曰：“余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开。贼风邪气，因得以入乎？将必须八正虚邪，乃能伤人乎？”

少师答曰：“不然。贼风邪气之中人也，不得以时。然必因其开也，其入深，其内极病，其病人也猝暴；因其闭也，其入浅以留，其病也徐以迟。”

此言邪气必因其开而入深也。四时有寒暑之往来，故八风之中人也，有寒风而有暑风，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开。然贼风邪气之中人也，盖因人气之虚实开合，而人有浅深，不因寒暑之开闭也。

黄帝曰：“有寒温和适，腠理不开，然有猝病者，其故何也？”

少师答曰：“帝弗知邪入乎？虽平居，其腠理开闭缓急，其故常有时也。”

黄帝曰：“可得闻乎？”

少师曰：“人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛须坚，腠理合①[注：国中按：“合”，原文作“郄”，“郄”的古字作“郤”，“合”的古字作“郃”，“郃、郤”二字形近，易抄、刻之误。在本文中，经义当作合，合，闭也。以经义解字，当作“合”为是，故改之。]，烟垢着。当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛须残，腠理薄，烟垢落。当是之时，遇贼风则其入深，其病人也猝暴。”

此承上文，申明人气之虚实开合，应天时之盛衰，人与天地相参，与日月相应也。

卫气日行于阳，夜行于阴，应天道之开合，日丽天而绕地一周，卫气从风府而下至骶骨，注冲脉而上出缺盆，应一月而月与天会，月乃阴魄，故月之盈亏，应水之消长，月廓满则海水西盛，月廓空则海水东盛，盖月有盈亏，亏于西则满于东，月生于西，故从西而盛于东也。〔眉批：《曲礼》曰：“日生于东，月生于西。”〕

卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。故卫气盛则肌肉充，皮肤致，毛须坚，腠理合，烟垢着。当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至月廓空则海水东盛，人气血虚，其卫气去，而形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛须残。理者，肌肉之纹理，乃三瞧通会之处，故曰腠理。烟垢者，火土之余也。三脏主火，肌肉主土，故腠理薄则烟垢落，谓肌肉减，腠理开，则肌腠之气亦消散也。当是之时，遇贼风则其入深，其病人也猝暴。

夫卫气去者，去形身而内入于伏冲之脉也，二十二日入于内，注于伏冲，其行九日，复出于缺盆，其气上行，是每月朔旦，复出于形身，复会于风府也。故《八正神明论》曰：“月始生则血气始精，卫气始行。”夫月晦初苏曰朔，谓卫气至朔日始行于阳，而大会于风府也。此卫气之与天地相参，与日月相应者也。

王子律曰：“海水初八起汐，十三大潮，念三落汐，是以卫气应月满而盛，至念三而去形也。”

黄帝曰：“其有猝然暴死暴病者何也？”

少师答曰：“三虚者，其死暴疾也；得三实者，邪不能伤人也。”

黄帝曰：“愿闻三虚。”

少师曰：“乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。”

帝曰：“愿闻三实。”

少师曰：“逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。命曰三实。”

黄帝曰：“善乎哉论！明乎哉道！请藏之金柜，然此一夫之论也。”

“逢年之虚”者，六气司天在泉之不及也。“逢月之空”者，月郭空之时也。“失时之和”者，四时不正之气也。夫卫气与天地相参，与日月相应，是年之虚，月之空，时之违和，皆主卫气失常。盖卫气者，卫外而为固也。卫气虚则腠理疏，而邪气直入于内，故为暴病猝死。夫三虚三实，

民所共由。帝曰“此一夫之论”者，谓虚邪贼风，人逢之则中，非此下文之冲风，能伤天下人者也，故圣人避风如避矢石焉。

黄帝曰：“愿闻岁之所以皆同病者，何因而然？”

少师曰：“此八正之候也。”

黄帝曰：“候之奈何？”

少师曰：“常以冬至之日，太一立于叶蛰之宫，其至也，天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也；其以夜半至者，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病；其以昼至者，万民懈怠，而皆中于虚风，故万民多病。虚邪入客于骨，而不发于外，至其立春，阳气大发，腠理开，因立春之日，风从西方来，万民又皆中于虚风，此两邪相抟，经气结代者矣。故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和，而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。

“八正”者，冬至、夏至、春分、秋分、立春、立夏、立秋、立冬，定八方之正位，以候八方之风雨也。冬至之日，风从南方来；立春之日，风从西方来。此从其冲后来，为虚风，伤人者也。冬至子之半，其气始蒙，故虚邪入客于骨而不即发，立春时阳气大发，腠理开，而立春之日，又逢西方来之冲风，两邪相抟，则经络结代矣。风者天之气，雨者天之露，故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。一岁之中，得及时之风雨而少贼风者，是因岁之和，则岁美民安少病，如风雨不时，又多烈风邪气，而失时之和，则民多病而死矣。

黄帝曰：“虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？”

少师答曰：“正月朔日，太一居天留之宫，其日西北风，不雨，人多死矣；正月朔日，平旦北风，春，民多死；正月朔日，平旦北风行，民病死者，十有三也；正月朔日，日中北风，夏，民多死；正月朔日，夕时北风，秋，民多死。终日北风，大病死者十有六；正月朔日，风从南方来，命曰旱乡，从西方来，命曰白骨，将国有殃，人多死亡；正月朔日，风从东方来，发屋，扬沙石，国有大灾也；正月朔日，风从东南方行，春有死亡；正月朔日，天和温不风，籴贱，民不病，天寒而风，籴贵，民多病。此所以候岁之风，残人者也。二月丑不风，民多心腹病；三月戌不温，民多寒热；四月巳不暑，民多瘅病；十月申不寒，民多暴死。诸所谓风者，皆发屋，折树木，扬沙石，起毫毛，发腠理者也。

正月朔日，候四时之岁气者，以建寅之月为岁首，人生于寅也。二月丑不风者，又常以冬至之日，太一始居叶蛰之宫，以候天之风雨，以建子之月为岁首，天开于子也。三月主辰，三月戌不温者，辰与戌合也，在十二月所主在十二辰，在六气所主在三阴三阳，故曰三月戌不温，四月巳不暑，盖或从六气，或从十二辰也。寅申少阳主气，十月申不寒者，以六气之主时也。天干始于甲，地支始于子，如子午之岁，寅申少阳主五气之九月十月，十月申不寒者，主气失时，民多暴死。盖四时主客之气，三阴三阳之所主也。以一日之四时，而应一岁之四时者，日日随天道环转一周，而岁与天会也。正月朔日，风从东方来者，正风也，因发木扬沙，故国有灾也。“天寒而风，二月丑风”，谓和风也。诸所谓风者，皆折木扬沙之烈风，又无和润之雨露，故民有死亡也。

此章论人之虚实，因天气之盛衰，而四时之风露，又有和疠之异气，故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，庶邪勿能害也。