【本篇大意】本篇主要说明十二经脉在人体皮部的部署情况和邪气侵入人体时的程序，并逐经加以分析。

黄帝问曰：余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异。别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。

【语释】黄帝问：我听说人体皮肤的分部是各有所属的，经脉有经络的系统，筋有根结的地方也有络的贯通，骨是有大小长短的尺度，虽然它们都有一定的生理结构，为什么在患病的时候，所出现的症状就会不一样呢？我愿意知道从皮肤部位的所属上、从人体患病的左右上下部位上、从病的属阴属阳上和病的开始以及病的预后上，怎样来鉴别病的所属呢？

岐伯对曰：欲知皮部以经脉为纪者，诸经皆然。

岐伯说：要知道皮肤在部位上是属于那一经络，应根据经络到达和经过的部位来确定，一经如此，十二经都是这样的。

阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。络盛则入客于经。阳主外，阴主内。

【语释】

阳明在三阳中主阖，是阳中的极阳，虽然它是盛长万物的，但其内中却含有阳极必反的趋势，也就是古人所说的夏至一阴生的道理，正由于阳极之中潜伏着阴生之机，所以在盛长万物之中，便暗藏着肃杀万物的气氛，因而把阳明之阳叫作害蜚。

凡是阳明经脉通行和到达人体皮部的地方，不论是手阳明经，或者是足阳明经，所通过和到达的皮肤的部位就属于阳明经。凡在这些皮肤部位上浮现于表皮的络脉，都是属于阳明经的络。若是这些络脉的颜色是青色的，是因为血脉流行不畅，血行不通则痛，所以说色青则痛。如果是黑色，是因为气血闭塞所致，表示着病人有痹气。如果是色白，是因为心火衰不能运行周身血脉以维持体内的正常温度，所以说多白则寒。如果是黄赤色，是象征着湿热交蒸于内，所以说是热。如果是五色一齐出现，就象征着病人有寒热兼见的疾患。

阳主外，阴主内，是说明病邪在侵袭人体的时候是由浅而入深的，具体的说：病邪伤人是开始于皮毛，再入于络，在经络上分阴阳，则络属阳而主外，经属阴而主内。如果病邪在络的时候，其势很盛，将由络而内侵入经；如病邪之势仍盛，则将更进一步，由经而入脏了。这是病邪侵入人体的程序。

少阳之阳，名曰枢持。上下同法，视其部中，有浮络者，皆少阳之络也。络盛则入客于经，故在阳者主内，在阴者主出，以渗于内，诸经皆然。

【语释】

少阳为转布阳气的枢纽，也就是阳气内入外出的枢纽，所以发病则为半表半里；由于它是掌握着三阳的枢机，所以把少阳之阳叫作枢持。

凡是手足少阳经行止于皮肤的部位中，所出现的浮络，都是少阳经的络脉。若是侵入络脉的邪气盛，就要内侵而入经脉；所以说邪在阳的，则从阳而入内。若是侵入经脉的邪气盛，则从阴而出外，影响于络，所以说在阴者主出。若病仍不愈，无论在阴在阳终必渗透于脏腑的募原之间，最后又内通于五脏。这是说明病邪随着经脉之气的侵入次序，十二经脉都是这样的。

太阳之阳，名曰关枢。上下同法，视其部中，有浮络者，皆太阳之络也。络盛则入客于经。

【语释】 三阳的离合，太阳为开，少阳为枢，但太阳是主诸阳之气而居表，因此太阳之阳是起有卫固肌表和约束阳气的作用，少阳之枢亦在太阳约制之内，所以把太阳之阳叫作关枢。

凡是手足太阳经行止于皮肤的部位中，所出现的浮络，都是太阳经的络脉。侵入络脉的邪气盛，就要循络而内侵于太阳的经脉。

少阴之阴，名曰枢儒。上下同法，视其部中，有浮络者，皆少阴之络也。络盛则入客于经，其入经也，从阳部注于经，其出者，从阴内注于骨。

【语释】 少阴是三阴中离合的枢，少阴属阴，阴之性为静、为柔，所以把少阴之阴叫作枢儒。

凡是手足少阴经脉行止于皮肤的部位中，所出现的络脉，都是属于少阴经的络脉。如果侵入络脉的邪气盛，就要循络而侵入少阴经脉了。其侵入经脉的途径是由阳部（因为皮、络、均属阳）再渗注入经脉。若由经脉再行内侵，就内注于骨了。

心主之阴，名曰害肩。上下同法，视其部中，有浮络者，皆心主之络也。络盛则入客于经。

词字释文 害肩：张隐安云：“肩作任讲，又作载讲。阴主载，阳主运。”害肩是说厥阴是阴极，阴极而阳生，阳生就要妨害阴气。

【语释】 心主是指心包络说的，心包络属阴经。心主的阴，乃是阴极，阴极则阳生，阳生就要危害阴气，所以把厥阴之阴叫作害肩。

凡是厥阴经脉行止于皮肤的部位中，所出现的络脉，都是厥阴经的络脉。如果是侵入络脉的邪气盛，就要循络而内侵厥阴的经脉了。

太阴之阴，名曰关蛰。上下同法，视其部中，有浮络者，皆太阴之络也。络盛则入客于经。

【语释】

太阴在三阴离合中主开，阴是主闭藏的，阴气欲出于外，而太阴为之约束，所以太阴之阴名叫关蛰。

凡是手足太阴经脉行止于皮肤的部位中，所出现的络脉，都是属于太阴经的络脉。如果侵入络脉的邪气盛，就要循络而内侵太阴的经脉了。

凡十二经络脉者，皮之部也。

【语释】

此为总结以上几节说的。凡是十二经脉行止于皮肤的地方，也就是十二经脉在皮部的分属部位。

是故百病之始生也，必先于皮毛。邪中之，则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。

【语释】

凡是外邪的中人，都是由皮毛开始。邪中于人体以后，使腠理开疏，腠理开则邪气侵入而留于络脉。如果是邪气留止而不去，则循络而侵入于经脉。若邪仍不去，就内传至腑，再进入五脏，而积留于肠胃。

邪之始入于皮也，溯然起毫毛，开腠理，其入于络也，则络脉盛色变；其入客于经也，则感虚，乃陷下，其留于筋骨之间。寒多则筋挛骨痛；热多则筋弛骨消，肉烁腘破毛直而败。

【语释】

邪开始侵入皮肤的时候，人感受之即溯然寒栗而毫毛毕直，腠理也就随而开疏，邪即入于络；如果客于络脉的邪气盛，将使络脉改变它的正常颜色。邪由络而内侵入经，入经后，如果经气虚，那就又深入一步，入内而客留于筋骨之间。在这种情况下，如果患者的病是多寒的，将因为寒邪的影响使筋骨拘挛而骨疼痛；如果患者的病是多热的，将因热邪的刺激使筋弛缓而骨消损，肉被热灼而消瘦，肩肘膝等处的肌肉为之破败，毛亦因失去津液的营养而焦枯。

帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如。

【语释】

黄帝问：你所说的十二经脉分属的皮部，它们生病的情况是怎样？

岐伯曰：皮者，脉之部也。邪客于皮，则腠理开，开则邪入客干络脉，络脉满，则注于经脉，经脉满，则入舍于腑脏也。故皮者有分部不与而生大病也。帝曰：善。

【语释】 岐伯说：人的周身皮肤，都是按经脉循行部位分属于十二经的。邪气侵入皮毛的时候，使腠理开，邪气乘隙而入客于络，在络脉的邪气如果是盛满的，将渗注于经脉，经脉之邪气盛满，就入内而客留于脏腑。这是邪气由皮至脏的侵入次序。所以在邪气侵入皮部的时候，如能及时治疗，就会很快的痊愈，如果治不及时，邪气就要内侵至脏腑而生大病了。