【本篇大意】 本篇的前部论病的标本和刺法的逆从，后部论病的移传，所以篇名叫标本病传。

文中举例说明在治病的时候，应根据病情的轻重缓急，确定出标本的先后治疗次序，最后又介绍病在脏腑之间的移传情况和预后。

黄帝问曰：病有标本，刺有逆从奈何？

【词字释义】 标本：主病为本，并发症为标。

【语释】 黄帝问：病有标本先后次序的不同，在针刺治疗中有顺刺和逆刺的治疗方法，这是什么原因呢？

岐伯对曰：凡刺之方，必别阴阳，前后相应，逆从得施，标本相移，故曰有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本而求之于标，有其在标而求之于本。故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。故知逆与从，正行无问，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。

【语释】 岐伯说：在用针刺治病的时候，应先区别出病是属阴属阳，发病的先后次序，病的急缓程度，然后据此确定治疗方向。应逆刺的就逆刺，应从刺的就从刺，应先治其标的就先治其标，应先治其本的就先治其本，能够这样根据病情恰当地运用治疗方法，病是会很快痊愈的。所以说：在治疗原则中，有病在标而治其标的，有病在本而治其本的，有病在本而治其标的，有病在标而治其本的。因而在疗效上有治标而愈的，有治本而愈的，有从治而愈的，有逆治而愈的，这都是因为能够掌握病情作出正确治疗，才能在疗效上达到预期的目的。因此说能够清楚地认识到病之逆从治疗方法，这就是已掌握了正确的治疗原则，临症时，灵活运用就可以了，不必再去和别人商议。所以能够明白标本的，就能万举万当；不明白标本的，就要妄行乱施，形成无的放矢。

夫阴阳逆从，标本之为道也，小而大，言一而知百病之害，少而多，浅而博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远，言标与本，易而勿及。

【语释】 如能把阴阳逆从的道理分析清楚，就能够明确标本的道理，因为病虽是变化多端和有大小轻重的不同，但在发病的次序上，总是有标有本；在病的所属上，总不外乎阴阳；在治疗原则上，总不外乎逆从。症虽不同，其理则一，明白了这些道理，就可以触...类旁通，所以能够见小知大，言一知百，由浅知深，察近知远。虽然如此，标本之道说起来是容易的，但在实践中却不是想象那样的简单。

治反为逆，治得为从。

【语释】 逆其病情而治为逆治，如以寒凉剂治热病。顺其病情而治的为从治，如以热性剂用冷服的方法去治寒病。

先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本。

【语释】 若由病而造成气血逆乱的，其病为本，应先治其病；若由于气血逆乱而造成病的，则气血为本，应先调其气血。

先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本。

【语释】 若先受寒邪，而后发生其它病的，那么寒邪即是本，应先治寒邪；如果本身先有病，而后发现寒症的，那么本身的病即为本，应先治其本身的病。

先热而后生病者，治其本；先热而后生中满者，治其标。

【语释】 先受热邪，然后又发生其它病的，那么热邪即为本，应先治其热；如果是由于感受热邪以后而发生中满（胸闷腹胀等症状）的，是病邪已侵入内部，则应采取急则治其标的办法，先治其中满。

先病而后泄者，治其本；先泄而后生他病者，治其本。必且调之，乃治其他病。

【语释】 先病而后引起腹泄的，应以先病者为本。先腹泄然后发生其他病的，应先治腹泄。因为腹泄是脾胃失调，就不能运化水谷之精气以养百骸，因此必须先把脾胃调理好，然后再治其他的病。

先病而后先中满者，治其标；先中满而后烦心者，治其本。

按：“先中满者”的“先”字，疑讹，今从别本作“生”。

【语释】 先有别的病而后引起中满的，因为中满是胃|中的邪气实，而胃气是人身的后天之本，因此必须急治之。如果因中满而使胃中湿热之气上乘于心而发生心烦，在这种情况下，如能治愈中满则心烦也可解除，所以仍然是先治其本。

人有客气有同气。

【语释】

风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气中于人，与人体的六经之气相合的，如风入厥阴、寒入太阳等，叫作同气。若不与六经之气相合的，就叫客气。

小大不利，治其标；小大利，治其本。

【语释】

若先感受他病而后引起大小便不通利的，应先治其大小便不通的病；如果是大小便通利的，则又应治其先感受的病。

病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标。病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。

按：此节以邪气为本，以正气为标。

【语释】

若病发有余，是邪气有余，应先治其病邪，然后再调其正气。病发不足，是正气不足，应先扶其正气，然后治其病邪。

谨察间甚，以意调之；间者并行，甚者独行，先小大不利而后生病者，治其本。

【语释】

在治病以前，必须仔细的观察是病轻，还是病重，然后再根据情况调理之；如果是病轻的，扶正祛邪可以同时并进；如果是病重的，因为病情严重，或扶正或祛邪，根据病情缓急作单独治疗。如果是先大小便不利而后生其它病的，那么即以大小便为本，应先治其本。

夫病传者心病，先心痛，一日而咳，三日胁支痛，五日闭塞不通，身痛体重，三日不已死。冬夜半，夏日中。

【语释】

病的传移，是先传其所胜之脏。今心病，所以先出现心痛症状。一日传至肺而咳嗽，三日传至肝而胁肋痛，五日传至脾而胁下痞闷，闭塞不通，身疼痛而体沉重，此为各传其所胜，如再待三日，病仍不愈的则死。冬季死于夜半，夏季死于日中。

按：文中在论病的传移时，均注有明确的日数和时间，其意义颇难理解，在临床中亦很少见到这种情况，此处只作了顺文释义。

肺病喘咳，三日而胁支满痛，一日身重体痛，五日而胀，十日不已死。冬日入，夏日出。

【语释】

若肺先病，就先发生喘息咳嗽，三日传至肝而胁肋满痛，再一日传至脾而身体沉重和疼痛，五日传至胃而胀满，如病至十日仍不愈则死。冬天死于日入之时，夏天死于日出之时。

肝病头目眩胁支满，三日体重身痛，五日而胀，三日腰背少腹痛胫酸，三日不已死。冬日入，夏早食。

【语释】

若肝先病，就先发生头目眩晕和胁肋胀满，三日传至脾而身体沉重疼痛，五日传至胃而胀满，再三日传至肾，而腰脊和少腹部俱痛，足部胫酸痛，再待三日其病仍不愈则死。冬天死于日落之时，夏天死于早食之时。

脾病身体重痛，一日而胀，二日少腹腰脊痛、胫酸，三日背䯗筋痛，小便闭，十日不已死。冬人定，夏晏食。

【词字释义】

人定：是睡觉的时候，约在晚九点钟左右。

晏食：即晚饭。

【语释】

若脾先病，就先发生身体疼痛沉重，一日传至胃而胀满，二日传至肾而腰脊和少腹部均痛，胫骨酸痛，三日传至膀胱而背脊部的筋疼痛，小便闭而不通，如至第十日病仍不愈则死。冬天死于人定之时，夏天死于晏食之时。

肾病少腹腰脊痛、桁酸，三日背䯗筋痛，小便闭，三日腹腰，三日两胁支痛，三日不已死。冬大晨，夏晏晡。

【词字释义】

大晨：日出以后叫大晨。

晏晡：日落以后叫晏晡。

【语释】

若肾先病，就先发生少腹和腰脊部疼痛，胫骨酸痛，三日传至膀胱而背脊部的筋疼痛，小便闭塞，再三日传至胃而腹腰，再三日传至肝而两胁胀痛，再待三日病仍不愈则死。冬天死于大晨之时，夏天死于晏晡之时。

胃病胀满，五日少腹腰脊痛、桁酸，三日背䯗筋痛，小便闭，五日身体重，六日不已死。冬夜半后，夏日昳。

【词字释义】

日昳：昳，音蝶，日昳约在下午三点钟左右。

【语释】

若胃先病，就先发生腹部胀满，五日传至肾而少腹和腰脊俱痛，胫骨酸痛，再三日传至膀胱而背脊部的筋痛，小便闭塞，再五日传至脾而身体沉重，再待六日若病仍不愈则死。冬天死于半夜之时，夏天死于日昳之时。

膀胱病，小便闭，五日少腹腰，腰背病、桁酸，一日腹腰，一日身体痛，二日不已死。冬鸡鸣，夏下哺。

【词字释义】

下晡：约在下午五点钟左右的时间。

【语释】

若膀胱先病，就先发生小便闭塞，五日传至肾而少腹胀满，腰脊部疼痛，胫骨酸痛，再一日传至胃而腹胀，再一日传至脾而身体沉重，再待二日若病仍不愈则死。冬天死于鸡鸣的时候，夏天死于下晡之时。

诸病以次是相传，如是者，皆有死期，不可刺。间一脏止及至三四脏者，乃可刺也。

【语释】

以上所说的病，它们病的移传次序就是这样，虽然病的程度有缓急不同，日期有暂久之分，但均系死症，并已预决了死亡的日期，已非针刺所能挽救，所以不可刺。假如是病只传一脏便止，或传至三四脏而病止的，此五脏未传遍，其气未竭，这种病还可以用针刺来挽救。