阳明经禁忌不可犯

经曰：阳明病本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦，不了了者，此大便必硬[82]故也，以亡津液，胃中干燥，故令大便硬[83]，当问其小便日几行。若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。凡不大便，若有潮热谵语，痞满实痛者，可下之。无诸下证，只是津液不足，当须自便，所谓不更衣十日无所苦也。

发汗多，若重发汗者，亡其阳。谵语脉短者死；脉自和者不死。

伤寒四五日，脉沉而喘满。沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。此三条皆犯不可发汗之禁而强与发汗之变证也。

脉阳微而汗出少者，为自和也；汗出多者，为太过。阳脉实因发其汗出多者，亦为太过，太过为阳绝于里，亡津液，大便因硬[101]也。此二条正言所以不可发汗之由也。

经曰：阳明病，若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬[101]后溏，所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。

阳明病不能食，攻其热必呕，所以然者，胃中虚冷故也，以其人本虚，故攻其热必呕。上证不可攻，攻之则利不止；此证不可攻，攻之则哕，以胃中虚冷故也。

阳明病脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。此热未实，下之太早，不能除病也。

伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。呕者热在上焦，未全入府，故不可下。

食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。此阳明证似少阳者也。食谷欲呕，客寒在胃也，故主吴茱萸，若呕不止，反加甚者，属少阳也，小柴胡汤主之。

阳明病，心下鞭满者，不可攻之，攻之利遂不止者死，利止者愈。此三条皆言阳明经病传少阳之证也，为在半表半里，未全入府，故不可下。

阳明病，面合赤色，不可攻之，必发热色黄，小便不利也。二阳并病，论曰：设面色缘缘正赤者，阳气佛郁在表也；此面合赤色，乃热在经，当用葛根汤微发之，则经中之热乘虚入胃也。

阳明病下之，心中懊𢙐而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头鞭，后必溏，不可攻之；若有燥屎者，宜大承气汤。无燥屎者，栀子豉汤。

阳明病自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬，不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及与大猪胆汁皆可为导。

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻仁丸主之。此上十条，皆言不可下之禁也。

经曰：阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多，胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。此条言不可利小便之禁也。汗出多而渴，白虎加人参汤。

经曰：阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧，若下之，则腹满小便难也。

发热恶寒，病在表也；口苦咽干，腹满微喘，病在里也，当和解之，不可下也。

阳明病脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重。此证与上相类，但上则无汗恶寒，此则有汗恶热，当与和解之。

若发汗则燥，心愤愤，反谵语；若加烧针必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊𢙐，舌上胎者，栀子豉汤主之。此下后邪气客于上焦，为虚烦，故吐之。

若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。此下后邪热客于中焦，为燥渴，故润之。

若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。此下后邪热客于下焦，而三焦俱带热也，故利之。