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桂枝十八铢 芍药十八铢 甘草十八铢,炙 石膏二十四铢,碎,绵裹 生姜一两二铢 大枣四枚,擘 麻黄十八铢,去节
上七味,㕮咀,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,温服一升。本方裁越脾汤、桂枝汤,合饮一升,今合为一方,桂枝二越脾一。
太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
外,表也。证,明也。未,不有也。解,舒也。太阳开,病阳气浮半表下,发热;明半表上经道,不有阳气温舒,病头项强痛;半里上阴失阳温,病恶寒。曰:太阳病,外证未解。浮,阳浮也。弱,不强也。当,主也。汗,阴土液也。解,开也。阳气浮半表下,半里上下脉中阴少阳强,脉应之浮弱,主温半里脉中之阴,阳气以于右,强于里。适桂枝汤,啜稀热粥,助其药力,温疏半里上之阴。半里上阴温土疏,阴液外开,阳得阴和,阳气来复于右,强于里,生阴土之阴,和阳气以于左。曰:脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。“当以汗解”句,谓里阴得温,营卫气和,自汗漐漐乃解,非谓桂枝汤能发其汗也。
服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
下之,指半里下阴土液也。头项,指半表上经道也。服桂枝汤,疏泄半里上土气,温半里上之阴。半里上土疏阴温,阳气来复;或半里下阴土液少,半表上经道之阳,无阴柔和。曰:服桂枝汤,或下之,仍头项强痛。无半里下阴液上和阳气,其热从阳动,其阳从热起,阳与热合,热甚如火炙,不汗。曰:翕翕发热,无汗。心下,脾土也。满,闷也。微,幽微处也。痛,不通也。阴土液少,阳气来复半表上,不还半里下,脾土幽微处之阴,失阳气温通而闷痛。曰:心下满微痛。小便,半里也。半里下阴土液少,不足以上润半表上,和其阳气,主桂枝去桂加茯苓白术汤。曰:小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。阳气来复半表上,故去桂枝温经道之阴;白术、大枣,甘温多脂,助土之液;生姜辛温,芍药苦平,疏泄土气;甘草甘平,和其土气;茯苓淡甘,通利土液。上六味,象阴数得阳变于六;㕮咀,以水八升,象阴数得阳,正于八;煮取三升,去滓,温服一升,象阳数得阴阖午。阴数得阳开子,半里阴液和利半表。曰:小便利则愈。
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