白散方

桔梗三分 川贝母三分 巴豆一分，去心皮，熬黑，研如脂

上二味，为散，内巴豆入于臼中，杵之，以白饮和服，强人半钱匕，赢者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利进热粥一杯，利不止者，进冷粥一杯。身热皮粟不解，欲引衣自覆，若以冷水潠之、洗之，益令热却不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两，如上法。

身热皮粟不解者，谓阳浮半表，阳失阴缓而发热，半里上阴失阳温，故欲引衣自覆。若以冷水漱口澡手，益令阳浮，退而不得收藏。烦，热也。当以汗解之，而不得汗，阳无阴缓则热，假令汗出已，腹中土气不疏而痛，与芍药三两，加于上法五苓散方中，布阴土水气，疏其土气。水气布，土气疏，阳来复，腹痛已。

张锡驹云：巴豆性大热，进热粥者，助其热性，以行之也；进冷粥者，制其热性，以止之也。

太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗。发汗则谵语，脉弦，五六①[注：宋本《伤寒论》无“六”字]日谵语不止，当刺期门。

与，从也。并，屏蔽也。太阳阳气，从子之少阳枢开，从午之少阳枢阖。阳气从子先阴枢开，浮半表下，阴液屏蔽半里，半表上经道之阴，失阳气温通，强而痛。曰：太阳与少阳并病，头项强痛。阳得阴则明，阴液屏蔽半里，不能外致半表，阴阳气乱表里，地气昏冒其明。曰：或眩冒。半表上金气不右行，其阳不从午内阖，半里上阴失阳化，阴结胸中。曰：时如结胸。半里下阴失阳化，脾土阴坚。曰：心下痞硬者。当，主也。刺，讯决也。大，半表也。椎，进之也。第，次第也。阴液屏蔽半里，阳气屏蔽半表，主讯决半表阳气进之，不阖于午。表里阴阳次第一动一静，不顺乎天地间也。曰：当刺大椎第一间。肺，金气也。俞，应也。肝，木气也。天之金气应固其阳阖午，木随金气亦应之阖午，下荣根核。人身水土金木四气，应乎天地五行，合一阳阳气转运表里不息。曰：肺俞、肝俞。慎，禁戒词。谵语，多言也。弦，数也。阳居半表上，禁戒不可发汗。如汗之，阴液不起，其辛热之性，反助其阳，阳无阴缓，则多言脉数。曰：慎不可发汗，发汗则谵语，脉弦。五六日，辰巳时也。当，主也。刺，讯决也。期，复其时也。门，主开阖也。辰巳时，半表上阳无阴缓，则谵语不止，主讯决阳气期复其时，内阖于午。如此当益半表上阴液，转运枢机，使开阖期复其时。曰：五六日谵语不止，当刺期门。

太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。

太阳从子之少阳先阴枢开，病阳气浮半表下，阴液屏蔽半里，脾土阴失阳温而坚。曰：太阳少阳并病，心下硬。阳得阴则柔，阳得阴静，太少二阳经道失阴柔之，致颈项强，失阴静之，致目眩。曰：颈项强而眩者。下，降也。之，指阴液也。主讯决半表上阳气，无阴内阖，进之半里，金木之气，亦应之不内阖半里，禁

戒不可以苦寒气味降之。如降之，阴液从半表下下利，阳不阖午。曰：当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。

太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦。

而，如也。太阳阳气从子之少阳先阴枢开，阴液屏蔽半里。病阳浮半表，如反以苦寒药降之，半里上阴失阳化，阴结胸中；半里下阴失阳化，脾土阴坚；半里阴无阳运，阴液下利不止。曰：太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止。阳浮半表，阴陷半里，升降气逆，水浆不能下咽，其人阳无阴和，阴无阳举，心烦不已。曰：水浆不下，其人心烦。

妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而写①[注：宋本《伤寒论》作“取”字]之。

经，常也。水，谓人身有血，如地之有水，应阳气转运表里，不失常也。得阳浮半表，适半里经血下行失常，不和阳气转运表里，表阳失阴缓发热，里阴失阳温恶寒。曰：妇人中风，发热恶寒，经水适来。得，相得也。之，至也。七八日，午未时也。热，阳气也。除，去也。阴阳相得至午未时，阳得阴缓，内阖于午，去幽昧处藏酉。曰：得之七八日，热除。而，如也。迟，不足也。身，伸也、舒也。满，闷也。如半表脉中阴血不足，阳失阴缓，不能伸舒，阖午藏酉。半里阴失阳温而身寒，胸胁气闷，形似结胸。曰：而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状。谵语者，病人寐而自语也。入，逆也。血室，人之躯壳也。阳得阴则明，阳气逆于躯壳半表上，阳失阴缓，神志迷而不明，寐而自语，主讯决阳气，不能期复其时阖午藏酉。曰：谵语者，此为热入血室也，当刺期门。随，从也。写，输也。之，指半表上阳气也。阳气有余而往，阴血不足从之，阳气充实半表上，如输转其阳，当益半表上阴液，阳得阴和，阳气从午枢阖。曰：随其实而写之。

妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气及上二焦，必自愈。

阳不藏酉，浮半里上发热，适经脉中血来半里下行。曰：妇人伤寒，发热，经水适来。日之出入，与夜为界，昼为阳。日，主阳气外出，明于酉。阳明半表，无扰乎半里，故昼日明了。暮为阴，主阳气内入，藏于酉，阳得阴则固，经血行半里下，阳气逆于躯壳半里上，无阴内固，故暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血也。曰：昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。犯，侵也。胃，指半表上土气也。及，至也。二，阴也。焦，阳也。自，从也。愈，进也。阳气逆于躯壳半里上，无侵半表上土气，至午时，二阴偶阳，定从半里上，进半里下。治之，主小柴胡汤，益半表上阴液，缓阳气入夜为界。曰：无犯胃气及上二焦，必自愈。

妇人中风，七八日续得，寒热发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。

七八日，午未时也，得阳气浮半表下。午未时，半表之阳，内阖半里，阴阳继续相得。曰：妇人中风，七八日续得。至午未时，表里阴阳不相得，半里下阴失阳温而恶寒，半表上阳失阴缓而发热。曰：寒热，发作有时。断，止也。半里经脉中血，不合—阳阳气往来表里，得阳浮半表，而半里经血下行息止。至午未时，阳失阴缓，阳气逆于躯壳半表上。曰：经水适断者，此为热入血室。阳气逆于躯壳半表上，不阖于午，其半里脉中之血，失阳气转运，定里结不舒。曰：其血必结。半表阳失阴缓，半里阴失阳运，表里阴阳不相得，而相陵虐，寒热依时而作，主小柴胡汤。曰：故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。小柴胡汤，益半表上阴液，缓阳气阖午。半里阴得阳运，半表阳得阴缓，表里阴阳相得，疟状自除。

伤寒六七日，发热，微恶寒，支节疼痛①[注：宋本《伤寒论》作“烦疼”字。]，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。

六七日，巳午时也。阴得阳则生，阳不藏酉，阴液不生，阳气往来，浮于表里，至次日巳午时，阳浮半表上，无阴缓之。曰：伤寒六七日，发热。半里下幽微处之阴，无阳温之。曰：微恶寒。支，与肢通。阳浮半表上上，肢节之阴，失阳气温通。曰：肢节疼痛。呕，吐也。心下，脾土也。支，分也。阳不藏酉，脾部幽微处之阴，不能分运从子左吐，阴液里结不行。曰：微呕，心下支结。外，表也。证，验也，明也。阳浮半表上，验明未阖于午，去藏于酉者，主小柴胡汤，益半表上阴液，缓阳气阖午；桂枝汤温半里上之阴，疏泄半里上土气，半里上阴温土疏，阳气去藏于酉，以生其阴。曰：外证未去者，柴胡桂枝汤主之。上九味，象阳数得阴变于九；以水七升，象阳数得阴复于七；煮取三升，去滓，温服，象阳数得阴来复半里，阴数得阳来复半表。