乌梅丸方

乌梅三百个 细辛六两 干姜十两 附子六枚，炮去皮，破八片 桂枝六两 当归四两 人参六两 蜀椒四两，炒香，令出汗 黄连一斤 黄柏六两

上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升①[注：升：宋本《伤寒论》作“斗”字。]米下，饭熟捣成泥，和药令相得。内臼中，与蜜杵二千下，圆如梧桐子大。先食饮服十圆，日三服，稍加至二十圆。禁生冷、滑食、臭食等。

伤寒，热少厥微①[注：宋本《伤寒论》作“微厥”]，指头寒，默默不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。

热，阳气也。少，不多也。厥，短也。微，幽微处也。阳不藏酉，里之阳少，阳短幽微处，不顺接肢末，而指头寒。曰：伤寒，热少厥微，指头寒。默默，静而不语也。不欲食，是里之阳少也。烦，是浮外之阳，失阴内固也。躁，是里之阴失阳外开也。曰：默默不欲食，烦躁。数，计也。小便，半里也。除，去也。计时之阳气，内藏于酉，阴土之液流通，水液尿出而色白者，此阳气去藏酉也。曰：数日小便利，色白者，此热除也。食入于阴，长气于阳，阴得阳长。曰：欲得食，其病为愈。呕，作抠读。呕，怒声。胸，半里上也，胁，少阳经道也。烦，满闷也。若气短于里，怒声形于外，是少阳经道中开阖之枢气逆。胸胁烦满，是半里上阳气，应降不降，阳不藏酉。半里下阴络中血失其阳运，而血利后阴。曰：若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。

病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

阳伸则喜，阳郁则怒。“言我不结胸”五字，闻其声，壮而不喜，观其形，郁而不伸。小腹，至阴处也。按，止也。之，往也。冷，寒气也。膀，四旁也。胱，光明也。阴阳出入，以关为界，至阴处阴满，止而不往，不通而痛者，此非阳不藏酉，短半里下，是寒气结居四旁，元阳不伸也，外应手足逆冷，情志郁而不伸。曰：病者，手足逆冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

伤寒，发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多①[注：宋本《伤寒论》此处有“者”字]，其病当愈。四日至七日，热不除者，其后②[注：宋本《伤寒论》此处无“其后”二字]必便血③[注：宋本《伤寒论》此处有“脓”字]。

发，扬也。热，阳气也。四日，酉时也。阳气发扬午辰，不藏酉辰，则短于酉。曰：伤寒，发热四日厥。反，回还也。三日，午未申三时也。复，往来也。阳气回还午未申三时，往于酉，短半里下少，来半表上多。曰：反三日，复热四日，厥少热多，其病当愈。四日，酉辰也。七日，卯辰也。除，去也。后，嗣续也。其阳气不去藏酉辰，嗣续半表下，明于卯，半里下液滞血瘀，必利脓血。曰：四日至七日，热不除者，其后必便血。

伤寒，厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。

四日，酉辰也。阳不藏酉，则短于酉。曰：伤寒，厥四日。三日，午未申三时也。五日，戌辰也。进，升也。阳气回还午未申三时，不藏于酉，则短于戌，其阳气为升半里上，寒于半里下多，热于半表下少。曰：热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少。为，治也。阳气退半里上，不来半里下治之，使阳气藏酉来戌。曰：阳气退，故为进也。

伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。

六七日，巳午时也。阳阖于午，不藏于酉，脉中阴阳气液微细，不顺接半表上，回还巳午，而四肢逆冷。半里上阳失阴和而烦，半表下阴失阳温而躁。曰：伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁。灸，灼也。其阴不温，当用温热法，灼阴土之液，其阳不还于土者，死。曰：灸厥阴，厥不还者，死。

伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。

阳阖于午，不藏于酉，浮半里上发热。曰：伤寒发热。阳不藏酉，半里下阴失阳举，不能上利而下利。曰：下利。阳不藏酉，短半里下，不顺接半表上，四肢逆冷。曰：厥逆。阳不藏酉，半表下阴不得阳温而躁，半里上阳不得阴固而卧。曰：躁不得卧者，死。

伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。

止，甚也。阳不藏酉，浮半里上发热，半表下阴失阳举，不能上利而下利，下利至甚，其阳不甚于土，阴土不温。曰：伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。

伤寒六七日，不利，便发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。

六七日，巳午时也。阳不藏酉，其阴不利半表上，回还巳午，其阳便浮半里上发热。曰：伤寒六七日，不利，便发热。如阴液利半里上，外出毛窍为汗，不和阳气基半里下者，半里下有阴无阳。曰：而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。

伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下。此为①[注：宋本《伤寒论》此处无“为”字]亡血，下之死。

五六日，辰巳时也。阳不藏酉，无半里下阴土之液，震动半表上辰土，回还于巳。阳浮半里上，胸中之水不结。曰：伤寒五六日，不结胸。濡，软也。阳不藏酉，半里下戌土，阴失阳运，阴液当滞腹里，硬而不软，如腹里软而不硬，是半里下脉道中，血液空虚。曰：腹濡，脉虚。复，往来也。下，降也。亡，同无。阳气来而不往，短半里下者，不可用苦寒气味降之。此为半里下阴土中血液，无阳气温生，如以苦寒气味降之，里之阴胜，阳气散而不聚，则死。曰：复厥者，不可下，此为亡血，下之，死。

发热而厥，七日下利者，为难治。

七日，午时也。下，半表下也。阳气浮外发热，如短半里下，不顺接半表上，四肢逆冷。至日之午时，半里下阴液，从半表下下利不上利者，为阴阳气液，难治子午。曰：发热而厥，七日下利者，为难治。

伤寒，脉促，手足厥冷者②[注：宋本《伤寒论》作“厥逆”]，可灸之。

促，迫也。灸，灼也。阳不藏酉，迫半里上脉中，短半里下，不顺接半表上，四肢逆冷，可用热法，灼阴土之阴。阴温，阳气自藏于酉。曰：伤寒脉促，手足厥冷者，可灸之。

伤寒，脉滑而厥者，里有热也①[注：宋本《伤寒论》此处无“也”字。]，白虎汤主之。

里，半里上也。热，阳气也。阳不藏酉，阳气滑利半里上脉中，而短半里下者，得阳气有余半里上也，主白虎汤，肃降天气，藏阳于酉。曰：伤寒，脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。

手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之②[注：宋本《伤寒论》无“主之”二字。]。

寒，冷也。细，微也。阳气短半里下，不顺接半表上，表里脉道阳微，四肢不温。曰：手足厥寒，脉细。绝，续也。当，主也。归，藏也。欲续其阳者，主藏阳气于酉，毋使四时气逆，主当归四逆汤。曰：欲绝者，当归四逆汤主之。当归，气味苦温汁浓，苦能降阳气至半里下，温能升阴液至半表上。桂枝辛温，温表里经道之阴。芍药苦平，疏泄表里土气。细辛辛温，温通表里脉络中幽微处水气。通草辛平，藤蔓空通，能通关节中气滞。阳能生阴，阳不藏酉，半里下阴土液少，以大枣、甘草，味厚气浓，培在下不足之阴，和内藏之阳。上七味：象阳数得阴，复于七。以水八升：象阴数得阳，正于八。煮取三升，象三阳阳数，包藏土中。去滓，温服一升：象一阳开子。日三服：象三阳阖午。久，常于中也。如其人中土之气常寒者，适当归四逆加吴茱萸生姜汤。加吴茱萸威烈之气，开阴土浊阴。生姜辛温，化气横行，疏泄表里土气。曰：若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。以水六升，清酒六升：象阴数得阳，变于亥，阳数得阴，还于巳。和煮，取五升，去滓，分温五服：象阴阳气液，从中土开子，上出辰土阖午，下入戌土。