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大病瘥后劳复者,起居作劳,复生余热。枳实栀子豉汤主之。非取吐①[注:原本漫漶,据抄本补。]之。乃苦以发其微汗也。经曰火淫所胜,以苦发之。若有宿食者,加大黄如博棋子大五六枚。
伤寒瘥已后更发热者,小柴胡汤主之。脉浮者以汗解之。用枳实栀豉汤。脉沉实者以下解之。用枳实栀豉加大黄。
枳实三枚,炙 栀子十四枚 豉一升,绵裹
上三味,以清浆水七升,空煮②[注:此指单独煎煮。]取四升,纳枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。
伤寒为风寒外入之表,劳复为余热内起之邪。表邪贵涌,故栀豉汤必先煮栀子后纳豉,则上涌而不下。栀子厚朴汤恐枳、朴下走,故同煮而合其气,使枳朴利气之性随栀子而成上涌之功。此先煮浆水后纳栀枳,又次纳豉,盖水熟则速下,不先煮栀子而合枳实同煎,借水势以急下,留苦性以微汗也。
大病瘥后,从腰已下有水气,渍而为肿者,当因水未犯身半以上,急驱之使不入于阳界。牡蛎泽泻散主之。
牡蛎熬 泽泻 瓜蒌根 蜀漆洗 葶苈熬 商陆根熬 海藻洗去咸,以上各等分
上七味,异捣下筛为散,更入臼中治之,白饮和服方寸匕。小便利,止后服,日三服。
牡蛎、泽泻、海藻之咸以泄水气,蜀漆、葶苈、瓜蒌、商陆之酸辛与苦,以导肿湿。
大病瘥后喜唾,久不了了者,胃上有寒,当以圆药温之,宜理中圆。区分阴阳,温补脾胃。
人参 甘草炙 白术 干姜以上各三两
上四味,捣筛为末,蜜和,丸如鸡子黄大,以沸汤数合,和一丸,研碎温服之,日三服,夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
加减法 若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两;吐多者去白术加生姜三两;下多者还用术;悸者加茯苓二两;渴欲得水者,加术足前成四两半;腹满者去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自汗,勿发揭衣被。
头痛发热,邪由风寒,中乃阴阳之界也。饮水为热,热为阳邪,居阳分而稍高。不饮水为寒,寒为阴邪,居阴分而稍下。阳邪用五苓,责在太阳也。阴邪用理中,责在太阴也。脐上筑、吐多、腹满去术,皆恶其壅也。渴加术者,津液不足则邪反营之,故加术以壮正气而虚热去,津自生矣。
伤寒解后,津液为热耗,余热不清,致虚羸少气,若更气逆欲吐者,余邪复挟津液滋扰竹叶石膏汤主之。
竹叶二把,以淡竹良 石膏一斤,碎 半夏半升,洗 人参三两 甘草二两,炙 粳米半升 麦门冬一升,去心
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,纳粳米,煮米熟汤成,去米,温服一升,日三服。
病人脉已解而日暮微烦,以病新瘥,人强与谷脾胃气尚弱不能消谷,故令微烦,损谷则愈。
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