烦热

烦者，热也，谓烦扰也，与发热若同而异也。烦热为热所烦，无时而歇，非若发热而时发时止也。然阴寒而烦者亦有之也。盖在表而烦者，则有脉浮、恶风寒、体强痛之证。在里而烦者，则有潮热、谵语、不大便、腹满、小便赤涩之证。在半表半里而烦者，则有往来寒热、胸胁疼痛之证。其邪在胸膈以上而烦者，则有胸满、懊侬、可吐之证。其阴寒而烦者，则有恶寒而蜷，及下利厥逆脉微与夫吐衄之证。大烦欲解者，其脉必和，但脉不应者，为难治。若是足冷、脉沉细而微者，此阴证之烦也，急用人参、附子热剂温之。若内伤劳役、阴虚火动而烦者，其人身倦无力、自汗、尺脉浮虚也，宜补中益气汤加炒黄连、生地黄、麦门冬、黄柏、知母之类也。若不得睡而心烦者，兼服朱砂安神丸，纳其浮溜之火而安神明也。虚烦、胸中烦、心中烦三者，不因汗吐下而烦，则是传经之邪，不作膈实，但多和解而已，经用小柴胡汤、黄连阿胶汤、猪肤汤是也。若是汗吐下而烦，则是邪热内陷以为虚烦，心中愦愦然①[注：呕吐的样子]欲吐、愦愦然无奈者是也，但多涌吐而已，经用栀子豉汤、栀子干姜汤、栀子厚朴汤是也。盖有不因汗吐下邪结胸中，则为膈实，与瓜蒂散。及阳明心烦与调胃承气汤，此又烦之实者也。伤寒二三日悸而烦者，虚也，建中汤。少阳之邪入腑烦而悸者，热也。大抵先烦而后悸是热，先悸而后烦是虚，治病必求其本者此也。