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劳役过度,饮食失节则中气伤。气伤则火旺,故发热,此阴虚生内热也。此热时作时止,手心热于手背,非如外感翕翕然肌表间热,乃蒸蒸然热,是热从内生也。内伤寒热间作而不齐,外感寒热齐作而无间。内伤外证见在口,必口不知味,腹中不和,懒于言动,纵勉强答应,声必怯弱。外感风寒证见于鼻,鼻气不利,声浊不清,其声音壅身而有力,口中必和。伤寒则面赤,鼻壅塞而干,伤风则鼻流清涕。内伤证乃脾胃既虚,则痿弱陷下,阴火上炎,故气高而喘,身热而烦,其脉洪大而头痛,或渴不止,皮肤不任风寒。与外感之证形颇同,而其原则异也。以脉辨之,外感寒邪则左①[注:原作“佐”,据文义改]寸人迎脉浮紧,按之洪大。外感风邪则人迎脉缓,而大于气口一倍,或两倍三倍。内伤饮食则右寸气口脉大于人迎一倍。伤之重者,过在少阴则两倍,太阴则三倍。劳役过甚,则气口脉急大而涩数。若不甚劳役,惟右关脾脉大而数。如饮食不节,寒温失所,则先右关胃脉损弱。宿食不消,则独右关脉沉而滑。以此辨之兼审诸证,内伤外感岂不皎然明白也。
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