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舌者心之官,应南方火,本红而泽。伤寒四五日后,舌上有白膜滑如苔,甚燥、涩、黄、黑,是数者,热气浅深故也。盖邪在表则无胎;及邪传里,津液结搏,则生苔矣;寒邪初传,未全成热,或在半表半里,或客于胸中,舌苔皆白而滑;经云:丹田有热,胸中有寒是也。又曰:阳明病胁下鞭满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。正谓邪在半表半里也。太阳病,若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊侬,舌生苔者,栀子豉汤主之。是邪客胸中也。若胎白而滑者,可知是邪未全成热,犹带表寒故也。及其邪传为热,则舌上之胎,不滑而涩矣。经云:伤寒七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥,而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。是热耗津液,而滑者已干也。若热聚于胃,则舌黄,是热已深矣。下之,黄自去。至于舌上黑胎,如芒刺,热毒入深,肾水上尅心火,故知其必死也。
附治法:凡伤寒舌上生胎,不拘滑、白、黄、黑,用井水煎青布片,洗净,后用生姜片,时时浸水刮擦之,其胎自退。
凡舌燥涩,如杨梅刺者,用生姜切厚片,蘸蜜揩之,其刺立消。
又云:舌上白胎干涩,语言不正者,先用生姜切厚片,蘸蜜揩洗;次用薄荷自然汁,与白蜜等分,调匀敷之。至或舌吐不收,用冰片少许掺上,无有不效。
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