汗下失宜致变坏证
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汗下失宜致变坏证

太阳三日已发汗 若吐若下若温针

不解致逆成坏证 观其脉证犯何经

难辨阴阳六经证 重困垂危莫可凭

惟用独参方⑥煎冷服 鼻上津津有汗生

译注

太阳病三日,往往邪在三阳经时为多,如果在这阶段中,已经发过汗,但病未解除;或者经过吐、下、温针等各种治法;如果用之得当,病就解除了,如不得当,不但病不能好,相反地必然损伤正气,从而使病情恶化,即属坏证的范围。治疗坏证的原则是:应当详细地观察当时出现的脉证,了解发生错误的原因,哪一经发生了问题。譬如:发汗后所造成的口渴、烦躁、谵语的阳明热证;下后出现的结胸、痞硬、寒中等证;吐后出现的内烦、腹满等症;温针后出现的发黄、衄血、惊狂等症,都是属于坏病范围。可根据病情的变化及症状的特点进行救治。

坏病,如果到了严重阶段,有时阴证、阳证、六经的证候难以凭定下来;甚或出现脉微欲绝、神昏不语、循衣摸床、叉手冒心等正邪邪盛的危险证候时,这时救治方法:只用一味好人参煎浓汤,慢慢冷服,并观察药后的机转;如果是患者鼻上津津有汗的,反映了胃气未败,可以大力抢救。是有挽回生命希望的。

附方

①独参汤:(见汇方第136)

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