二十三、表里虚实歌

脉浮而缓表中虚，有汗恶风腠理疏。浮紧而涩表却实，恶寒无汗体焚如。脉沉无力里虚症，四逆理中为对病（伤寒最要辨表里虚实）。沉而有力紧且实，柴胡承气宜相应。又有表和而里病，下之则愈斯为正。里和表病汗为宜，忽然误下应难拯。虚则温之实泻之，病形脉症要相宜。更兼药饵如精对，立便安康待甚时。

（注）原歌已详，勿须再赘，今将朱翼中论表里说节述之。治伤寒须辨表里，表里不分，汗下差误。古人所以云：桂枝下咽，阳盛即毙，承气入胃，阴盛以亡。伤寒有表证，有里证，有半在表半在里，有表里两证俱见，有无表里证。在表宜汗，在里宜下，半在里半在表宜和解，表里俱见，随证渗泄。无表证，用大柴胡汤下之，非特此也。均是发热，身热不渴，为表有热，小柴胡加桂主之。厥而脉滑，为里有热，白虎加人参主之。均是水气，干呕微利，发热而咳，为表有水，小青龙加芫花主之。身体凉，表证罢，咳而胁下痛，为里有水，十枣汤主之。均是恶寒，发热而恶寒者，发于阳也，麻黄、桂枝、小柴胡皆主之，或但用柴胡桂枝汤。无热而恶寒者，发于阴也，附子四逆汤主之。均是身体痛，脉浮发热，头疼身体痛者，为表未解，麻黄汤主之。脉沉自利，身体痛者，为里不和，四逆汤主之。以此观之，仲景之于表里亦详矣，学者宜深究之。虽然伤寒六七日，目中不了了，无表里证，脉虽浮，亦有下之者。少阴病，二三日无阳证，亦有发汗者，非表里之所能拘，又不可不知也。