四、大柴胡汤方

柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升，洗 枳实四枚，炙 生姜五两，切 大枣十二枚，擘

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎。温服一升，日三服。一方加大黄二两，若不加，恐不为大柴胡。

解 本方于小柴胡汤方中，去人参、甘草，倍生姜，加入芍药、枳实二味。其适用标准在抵抗不及，热郁于里，将有腑实之可能，而见呕不止，心下急，郁郁微烦者。故去参、草之益气缓急，倍生姜以止呕，增加芍药、枳实下泄热滞，合柴、芩、半、枣等而成表里两解之剂也。

煮服法中所云“一方加大黄二两，若不加，恐不为大柴胡”数语，疑系后人羼入。不知本条证候并未大满大实，又何需乎大黄之攻下耶？

《太阳病下》一七五条，为大柴胡汤所主之证。《太阳病中》一〇八条、《太阳病下》一四四条，为与大柴胡汤之证。

柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两，炙 半夏二十铢 生姜一两，切 大枣四枚，擘 芒硝二两

上八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒硝，更煮微沸。分温再服，不解更作。

解 本方于小柴胡汤方中加入芒硝一味。其适用标准，因误下不得其法，病变仍在表里之间。里实而表不和者，故加入芒硝之软坚去积也。