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大黄四两,酒洗 厚朴半斤,炙,去皮 枳实五枚,炙 芒硝三合
上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸。分温再服。得下,余勿服。
解 本方以大黄、厚朴为主药。其适用标准在阳明病胃肠俱实,大便硬而有谵语、潮热、腹满痛者。故用大黄、厚朴之推陈致新,以行胃肠之气,枳实泄滞,芒硝软坚,为下剂中之最峻猛者也。
《阳明病》二二〇条、二二五条,皆为大承气汤所主之证。二二八条、二三〇条、二三三条、二五〇条、二五三条、二五四条、二六四条、二六五条、二六六条、二六七条、二六八条、二七〇条,《少阴病》三三三条、三三四条、三三五条,皆宜大承气汤之证。《阳明病》二五二条,为与大承气汤之证。
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