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瘀血多为气滞(气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀),或气虚(无力推动血液的正常运行),或外伤或其他原因造成的内出血,未能及时消散或排出(瘀血凝滞,经脉不畅)造成的。瘀血形成之后,反过来影响到全身气血的运行,或使身体某一部分的气血流通不畅(不通则痛)。严重者还可以因瘀血阻滞而断绝营养发生局部坏死;还可以因瘀血阻滞,新血生成不良,或致使血不归经而引起外溢。基于上述种种理由,所以把瘀血又看成是一种致病的因素。
瘀血凝滞的部位不同,临床上的表现也就有所区别。共同的特点是:疼痛(经脉阻滞,气血不得通畅,血为有形之物,属阴,故痛有定处,固定不移,刺痛拒按),肿块(局部青紫,若发生于内脏可扪及坚硬的包块,聚而不散),出血(颜色晦暗,常伴有血块),舌质色紫或有瘀点,脉涩,凡临证之际遇到此类症状,首先联想到瘀血是有现实意义的。血瘀又往往和气滞同时出现。
除以上种种病因外,还有外伤跌扑,虫兽所伤、疫疠、伏邪等,予以省略。
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