诸痿喘呕，皆属于上

痿即手足痿弱，关节弛缓，动作不敏捷。喘即气急喘息，呕即呕吐。

痿有狭义和广义之别，广义的痿有五，《素问》说：“肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著者生痿躄也；心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢析挈，胫纵而不任地也；肝热则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿；脾气热则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿；肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿”。又说：“肺者，脏之长也，为心之盖也，有所失之，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦，故曰五脏因肺热叶焦发为痿躄，此之谓也”。为了阐明痿与肺的关系，《玄机原病式》说：“手足痿弱不能收持，由肺金本燥，燥之为病，血液衰少，不能营养百骸故也”。《景岳全书》也说：“肺主气，以行营卫，故五脏之痿，皆因肺气热，则五脏之阴皆不足，此痿躄生于肺也”。由此可知，痿证的发生是因五脏为热所伤而产生五痿，但阴虚（原因是多方面的）内热则为统一的病机。换句话说，若无阴虚内热存在，痿证是很难形成的。所以治痿证“独取阳明”的理论，认为胃为水谷之海，津液皆由阳明而来，保护化源才能保护津液，是有道理的。

狭义的肺痿的机制与上同，只是主症在肺，仍有燥热伤及肺阴。或肺中虚冷不能化津致使肺叶枯萎。

喘证在“诸气𪱥郁”条中已经阐述。此处值得一提的是，喘除与肺有关外还与肾有密切联系。肾阴虚或肾阳虚均能致喘。病虽在肺，根本原因却在肾，——肾不纳气。可参阅《脏象》有关部分。治疗上不可一概治肺，必需寻本求源。

呕吐将在“诸呕吐酸”条中解释，主要是胃、肝之疾。因气机不利造成的呕吐当然要列入上焦肺（如百日咳引起的呕吐）。胃以下降为顺，上逆为逆，呕吐即为上逆，故属上。这是从文字上的解释。

现代医学中的“肌无力症”与此说没有什么联系。因此，对此条的解释只供参考。