诸病跗肿，疼酸惊骇，皆属于火

历代中医的注释家对此条的意见最为分歧，争论的焦点是跗肿还是浮肿抑或是足跗肿胀。如将此条做为一句完整话来读，三种解释和临床实践均不相符。就以能引起全身性浮肿的急性肾炎，也很少是纯粹属于火的。脚肿属火的除外科疾病外也非常少见。因而此条宜作外科疮疡伴有剧烈疼痛甚至发生惊慌骇怕的现象来解释。疮疡有阴阳寒热之分，此处指的当为阳证，热证。由于火邪内蕴，血分郁热，多使经隧闭塞，气滞血凝，气血不得通畅，聚结毒火于一处。久之则局部出现红肿灼热，胀痛溃脓，全身寒热不适，甚者惊慌恐惧，心神不宁（当毒邪内陷或走黄时）等症同时出现。

种现象在脓毒败血症中是经常见到的，治疗多用苦寒之品，以凉血清热、疏风解毒获效。