诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒
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诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒

此条指的“水液”较上条为广,包括二便,涕、泪、唾液、呕吐物等。“澄彻清冷”是说排出物是清稀透明,淡薄清冷,自己感到它是冷而不热的。“澄彻清冷”是这条的关键所在。从病人排泄物的变化情形,判断疾病的属性,方法简单朴素,实用价值很高。如感受风寒时病人鼻流清涕,咳嗽痰白而稀;若为风热则鼻流浊涕,且有腥臭之味,咳嗽痰黄粘稠。胃中有寒,呕吐物多为清水,不酸不苦;胃中有热,呕吐则为黄水,既苦且酸。大便完谷不化,粪如鸭屎者为肠中有寒;粪如酱色,秽臭难闻者为肠中郁热。小便清长量多者为内寒;尿黄短涩者为热。诸如此类的例子可以列举很多。

津液的生成变化过程,在《脏象》章内已陈述,可参考。体内有热邪存在,津液的消耗势必比正常时为多,二便,涕泪,唾液自然随之改变。此条病机为寒,因此“澄彻清冷”四字就成为此条的纲目。寒为阴邪,易伤人阳气,寒随排泄物俱出,故有清冷的感觉;热为阳邪,易伤人阴液,津液为之耗伤,热随排泄物同出,故感到灼热。这是客观存在,就是“有诸内,必形诸外”的意思。

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