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凡是色悴爪枯,皮肤干燥皴裂,或口唇燥裂者,皆因阴液不足,燥邪用事的缘故。刘完素补入的这一条对后来温病学中育阳保津法的发展起了很大的启发作用。
为明了燥邪为害的机转,我们首先应重温津液与人体的正常关系。《灵枢》说:“谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽是谓液”。又说:“水谷皆入于口,其味有五,各注其海,津液各走其道,故三焦出气以温肌肉,充皮肤,为其津”。李东垣在脾胃论中说:“大肠主津,小肠主液,大小肠受胃之荣气,乃能行津液于上焦,浣灌皮毛,充实腠理。若饮食不节,胃气不足,大小肠无所禀受,故津液竭然”。由此可知,皮肤的润泽,腠理的温煦润泽,都依赖于津液的充盈。一旦来源枯涸,形诸于外的必然是一派燥象。如燥在脾胃则消渴善饥,噎膈反胃;燥在肺则鼻燥咽干,口渴;在肠间则大便干燥秘结。温病学为秋燥立有专章,阐述颇详。燥为阳邪,最易伤人阴液,治疗用药宜柔润是为定理。
导致津枯液竭的原因,大致有火热之邪灼津烁液;或人体阴血本系亏虚,精血内夺;或用汗、吐、下法太过;或误用汗、吐、下法;或滥用温燥药劫伤津液;或为燥气太过中伤人体。不论成因为何,对人体造成的危害却是相同的,治疗时均以清燥养阴为基本法则。
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