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中药的品种繁多,治疗用途很广。自《本草》经之后不再沿用上品,中品,下品的分类方法。大都按照药物的性味、功用、主治,进行分类。为了便于记忆,现将每类药物的性能、功用概述于后,首先讲明它们的共同性,然后将属于该类的常用药物列出品名,而不对单味药作过多的解释。
解表药就是具有发汗解肌,解散表邪作用的药物。欲借发汗使表邪从肌表而解。其中因药物性味的差异,又分为辛温解表药和辛凉解表药二大类。
辛温解表类
凡性辛味温,有发散风寒作用,发汗作用较强的解表药,都列入辛温解表类:
麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、羌活、防风、白芷、藁本、细辛、辛夷、生姜、葱白、胡荽、香薷、圣柳。
辛凉解表类
凡性辛味凉具有发散风热作用,发汗力较为缓和者都列入辛凉解表类:
薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、蔓荆子、菊花、淡豆豉、葛根、柴胡、升麻、木贼。
凡能引起呕吐或促使呕吐发生的药物叫做涌吐药。主要用于误食毒物,尚未被吸收,或宿食停滞于胃中,或痰涎壅盛、阻塞呼吸以及癫狂证,借催吐驱邪外出。正气未虚者可以使用。但此类药物具有毒性大、性质猛烈的特点,应用时要严加注意。
瓜蒂,胆矾,食盐,常山,藜芦,人参芦。
凡能引起腹泻或滑利大肠、促进排便的药物统称为泻下药。借泻下作用排除肠内的宿食燥屎,或实热瘀滞,或停饮水肿,使病邪从大便中排出。其中分攻下和润下二大类。
攻下类
此类药物多为性属寒凉味苦的药物,具有清热泻火的作用,能祛除实热郁滞,燥屎坚积。
大黄,芒硝,番泻叶,芦荟。
润下类 此类药物多为植物富有油脂的种仁、果实。具有润燥滑肠作用,使大便易于排出,性质较攻下药为缓和,多用于津枯便秘者。
火麻仁,郁李仁。
一般多将逐水药列入泻下药中,但逐水药具有强烈腹泻和利尿作用,能使大量水分从大小便中排出,达到消除水肿的目的。多用于水肿或腹腔、胸腔积水、痰饮结聚、喘满等证,此类药性峻烈,具有毒性,应用时需特别注意炮制,严格掌握用量。
牵牛子,甘遂,大戟,芫花,商陆,续随子,乌桕根皮,巴豆。
凡具有寒凉性能,有清解里热作用的药物叫做清热药。其中有清热泻火,清热凉血,清热燥湿,清热解毒,清热解暑的区别。
清热泻火类 此类药物具有性寒味苦的性能,用于热盛的实证。一般说凡能清热者多能泻火。
石膏,寒水石,知母,栀子,淡竹叶,莲心,芦根,夏枯草,草决明,谷精草,密蒙花,青箱子,夜明砂,熊胆。
清热凉血类 此类药物多具有清热凉血和养阴作用,多用于发热兼有出血症状者。
犀角,牛黄,生地,玄参,丹皮,赤芍,紫草,地骨皮,白薇,银柴胡,丝瓜络。
清热燥湿类 此类药物多为性寒味苦之品,寒能胜热,苦能燥湿。多用于湿热内蕴或湿邪化热之症。
黄连,黄芩,黄柏,龙胆草,苦参,胡黄连,秦皮。
清热解毒类 毒的含义很广,此处指的仅为热毒。凡能清热邪,解热毒者叫做清热解毒药。
银花,连翘,大青叶,青黛,紫花地丁,蒲公英,蕺菜败酱草,红藤,白头翁,马齿苋,鸦胆子,白藓皮,土茯苓,白蔹,漏芦,山慈姑,马勃,山豆根,射干,橄榄。
清热解暑类 凡能清热又能解除暑邪者叫做清热解暑药,主要用于暑证。
西瓜,荷叶,绿豆,青蒿。
芳香化湿药多用于湿浊内阻,运化失职所引起的疾病。脾恶湿。芳香类药物具有气味芳香,性温的特性,故能化湿而具有醒脾作用。
藿香,佩兰,苍术,厚朴,白蔻,砂仁,草蔻。
此类药物的性味多属平淡,具有苦寒清热通淋的性能。它的主要作用在于利尿,使湿邪从尿中排出,用于水湿停滞体内所引起的疾病。
茯苓,猪苓,泽泻,车前子,茵陈蒿,滑石,苡仁,冬瓜仁,防己,金钱草,木通,萆薢,通草,瞿麦,篇蓄,石苇,冬葵子,地肤子,海金砂,椒目,赤小豆,半边莲。
此类药物的功能,在于祛除肌肉、筋骨间的风和湿,其中有一部分药物具有补肝肾、壮筋骨的作用。性味多为辛温之品,借此达到祛风湿、散寒止痛的目的。
独活,五加皮,木瓜,威灵仙,秦艽,海桐皮,苍耳子,豨莶草,海风藤,蚕砂,络石藤,桑枝,千年健,松节,虎骨,白花蛇,乌梢蛇,川乌,草乌。
温里包括温中散寒和温肾回阳二种功能,性味多属辛温热,这就是“寒者热之”的意思。
附片,干姜,肉桂,吴茱萸,蜀椒,胡椒,荜拔,毕澄茄,高良姜,小茴香。
凡气味芳香者多具有善于走窜通关开窍的作用,也就是芳香刺激性兴奋剂,多用于神志病。
麝香,冰片,苏合香,菖蒲。
安神定志就是镇静的意思,通过药物的作用使过于兴奋的神经得到抑制。其中分为矿物类和植物类二种。
重镇安神类 此类药物多为矿物或质地沉重的贝壳的化石类药物。
朱砂,磁石,琥珀,珍珠,龙骨,龙齿,牡蛎。
养血安神类 此类药物多为植物的子实或根皮,多具有滋阴补血作用,主要用于心血不足的虚证。
酸枣仁,柏子仁,远志,合欢皮,夜交藤。
风有内外之别,此处指的为内风,凡入肝经的药物具有平肝息风作用者皆列入此类。也就是说此类药物具有清肝,潜阳,镇痉的功能。
羚羊角,玳瑁,石决明,代赭石,天麻,钩藤,白蒺藜,地龙,白僵蚕,全蝎,蜈蚣。
造成气滞的原因很多,当分辨脏腑见证,一般理气药大多具有辛温芳香的性味,能行气,疏郁,止痛,健脾,止呕,止泻,定喘诸种作用。
陈皮,青皮,大腹皮,枳实,枳壳,香附,木香,乌药,沉香,檀香,香橼,甘松,薤白,荔核,川楝,柿蒂。
凡能调理血分疾病的药物叫做理血药。其中分止血,活血祛瘀,补血,凉血四大类。补血药列入补益药中,凉血药列入清热凉血药内,此处仅讲止血和活血祛瘀二大类。
止血类 凡能制止身体外部或内部出血的药物叫做止血药。多泡制成炭入药。
蒲黄,仙鹤草,三七,白芨,大蓟,小蓟,茜草根,地榆,槐角,槐花,侧柏叶,百草霜,白茅根,藕节,绛香,花蕊石,伏龙肝,血余炭,棕榈。
活血祛瘀类 血流瘀滞不通则变生出许多疾病,活血旨在祛瘀,凡能促进血流畅通者,均属活血祛瘀药。
川芎,乳香,没药,郁金,姜黄,三棱,莪术,丹参,益母草,鸡血藤,泽兰,红花,玄胡索,五灵脂,瓦楞子,牛膝,苏木,刘寄奴,自然铜,穿山甲,桃仁,皂角刺、王不留行,水蛭,虻虫,麈虫。
凡能改善气虚证候的药物叫做补气药,补气主要指补脾气和肺气。
人参,党参,太子参,黄芪,山药,白术、扁豆,大枣,甘草,黄精,饴糖,蜂蜜。
补阳药物性多温燥。“寒者热之”,故温热能补阳气的不足,一般指的是温补肾阳,心、脾次之。
鹿茸,海狗肾,蛤蚧,紫河车,冬虫草,肉桂,苁蓉,锁阳,巴戟天,核桃,仙茅,补骨脂,葫芦巴,益智仁,杜仲,淫羊藿,蛇床子,狗脊,续断,菟丝子,韭子,沙苑子,阳起石。
凡能促进造血机能旺盛,使血液增加的药物叫补血药。
熟地,首乌,白芍,当归,阿胶,枸杞,龙眼肉,桑椹。
凡具有养阴,增液,润燥性能的药物叫补阴药。补阴和补血同属一类性质。
沙参,西洋参,天冬,麦冬,石斛,百合,玉竹,女贞子,旱莲草,桑寄生,龟板,鳖甲。
凡能帮助消化而达到消积导滞的药物叫做消导药,也就是健胃药。
莱菔子,山楂,神曲,麦芽,谷芽,阿魏,鸡内金。
凡能减轻或抑制咳嗽,促使痰液排出或减少痰液的药物叫止咳化痰药。证分寒热,故药分温化寒痰和清化热痰二大类。
温化寒痰类 此类药物性多属温,故能祛寒痰而达到止咳目的。
半夏,南星,白附子,白芥子,皂荚,旋覆花,白前,桔梗。
清化热痰类 此类药物性味多属寒凉,适用于痰液粘稠,咳吐不利的肺热症。
前胡,瓜蒌,贝母,葶苈子,天竺黄,竹沥,竹茹,猴枣,礞石,海蛤,昆布,通大海,海浮石,海藻,荸荠,
五脏六腑皆能生咳,又有虚实之分,用药时应注意选择恰当的药物。凡有制止咳嗽,降逆平喘功能者皆属之。
杏仁,苏子,紫菀,冬花,马兜铃,枇杷叶,百部,桑皮。
凡具有收敛固涩作用的药物叫固涩药,主要用于滑脱的虚证。如自汗,盗汗,泻利,脱肛,遗精,早泄,遗尿,血崩,带下等。其中多数药物具有强壮补益作用。
山茱萸,赤石脂,禹余粮,乌梅,诃子,肉豆蔻,五味子,乌贼骨,芡实,莲子,桑螵蛸,覆盆子,金樱子,白果,明矾,五倍子,罂粟壳,麻黄根,浮小麦,刺猬皮。
凡能驱除或杀灭肠道寄生虫的药物叫驱虫药。
使君子,苦楝皮,鹤虱,芜荑,榔片,雷丸,贯众,石榴根皮,榧子,大蒜,南瓜仁。
外用药是运用药物治疗疾病的一种方法。外用一般指涂,敷,掺,洗。主要用做收敛止血,消肿解毒,化腐生肌,排脓止痛。外用药多具有强烈的毒性,容易发生中毒,使用时要特别注意。但也有些是可供内服的,则更要特别严格注意用量和炮制方法,保证用药的安全。
硫黄,雄黄,砒霜,水银,轻粉,铅丹,樟脑,硼砂,炉甘石,斑蝥,蟾酥,大枫子,孩儿茶,血竭,番木鳖,象皮,木槿皮,蚤休,羊蹄,露蜂房,石灰。
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