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人百病 首中风 骤然得 八方通
【语译】 在各种疾病中,首先应当提出的就是中风。这种病的发作相当急躁,因为风是可以从四面八方来影响人体的。
【注解】 中风:中风是一种卒然发作的严重疾病,症状是突然昏倒,知觉丧失,或全身瘫痪,或半身不遂,或痰涎壅塞、呼吸迫促,或口眼歪斜、语言蹇涩。古代认为本病是由于风邪所引起,因而称为中风。
闭与脱 大不同 开邪闭 续命雄 同气脱 参附功
【语译】 中风要分辨闭症与脱症,二者是大不相同的。如果是闭症,就要用疏通的方法,小续命汤就是良好的方剂;如果是脱症,就要用挽回虚脱的方法,参附汤就是有效的方剂。
【注解】 闭与脱:凡病人中风之后,神昏不语,痰涎壅塞,两手握固,牙关紧急,面赤气粗,或二便闭塞者,便属于闭症;如病人中风之后不省人事,口开手撒,汗出如珠,二便失禁,肢体厥冷者,便属于脱症。
续命:即小续命汤,是治疗中风常用的处方。凡中风发作,外有表症,肢体麻木冷痛者,可用本方。惟本方药品偏于辛温,如中风闭症里有实热者,本方不可妄用。
参附:即参附汤,是治疗中风脱症常用的方剂。
顾其名 思其义 若舍风 非其治
火气痰 三子备 不为中 名为类
语译
根据中风这个病名,可以想到这是由于中了风邪所致,如果不去治风,那就不是正当的治法。可是金元四大家里面的刘河间却认为中风是由于火盛,李东垣又认为是气虚,朱丹溪又认为是痰多的缘故,因此中风的病原就有风、火、气、痰四种不同的说法。后来有的医家为了对这四种学说加以区分,就称后三者为类中风。
注解
三子:指刘河间、李东垣、朱丹溪。
类:即类中风,言类似中风而不是真中风。
合而言 小家技 瘖㖞斜 昏扑地
急救先 柔润次 填窍方 宗金匮
语译
归纳刘、李、朱三人的说法,都不过是片面的一家之言,治疗方法是不够全面的。如果中风发作的时候,出现口不能言、口眼歪斜、昏倒在地等症状的时候,首先应当急救,以后再采用滋养镇静的方法。另外还有填窍治风的方法,是遵照金匮要略的记载。
注解
瘖㖞斜:瘖是口不能言,㖞斜是口歪眼斜。
填窍方:指金匮要略所载治中风的侯氏黑散。
附录中风引用处方
处方来源 千金方(唐)
药品 麻黄 人参 黄芩 川芎 白芍 炙甘草 杏仁 防己 桂枝 防风 各二钱 附子(炮)五钱。作煎剂,分三次服。
主治 中风不省人事,或㖞斜瘫痪、麻木肢量、肢体冷痛。
方义简释 小续命汤为古方治风痉通剂,方中以桂枝、麻黄、防风解表治风,人参、附子、甘草扶持正气,川芎、白芍和血,杏仁、黄芩平肺降痰,防己镇痛。清汪昂曾说:“此方今人罕用,然古今风方,多从此方损益为治。”
处方来源 世医得效方(元)
药品 人参一两 附子(炮)五钱。作煎剂,徐徐温服。
主治 中风阳气虚脱,四肢逆冷,口鼻气微。
方义简释 本方用人参配合附子以回阳固脱为特征,为治疗中风脱症急救之良方。
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