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喘促症 治分门 卤莽辈 只真元
语译 喘促这个病症,应当分辨出不同的类型去治疗,卤莽的医生们只知道用真元饮一个处方,这是不妥当的。
注解 喘促:由于呼吸急促而发生的喘息就称为喘促。
真元:即真元饮,有养血滋阴的功效。
阴霾盛 龙雷奔
语译 如果体内的水气太盛,火气也就不能安定,而有向外跃越的现象。
注解 阴霾:指体内的水气,以上所说的真元饮,就有滋阴生水的作用;如果水气过盛,就反而会加重气喘的现象,所以不能一概应用真元饮这个处方。
龙雷:指深藏在体内的火气。
实喘者 痰饮援 葶苈饮 十枣汤
青龙辈 撤其藩
语译 气喘属于实症的,是内有痰饮支持,可以用葶苈大枣泻肺汤或十枣汤治疗,还有小青龙汤一类的处方,也可以用来驱除痰饮,就如象撤去病变的束缚一样。
注解
痰饮:凡平素痰多,或胸胁及胃内停有水液,就称为痰饮。
葶苈饮:即葶苈大枣泻肺汤,是治痰饮的处方。
十枣汤:也是治痰饮的处方,有逐水的功效。
青龙辈:指和小青龙汤相类似的处方。
虚喘者 补而温 桂苓类 肾气论
语译
虚性的气喘病人应当采用温补的方法,如象苓桂术甘汤和肾气丸一类的方剂。
注解
桂苓:指苓桂术甘汤,有扶脾利水的功效。
肾气:即肾气丸。
平冲逆 泄奔豚 真武剂 治其源
语译
治疗气喘,应当平息气往上冲和奔豚的现象。真武汤这个处方,就是一种治本的方法。
注解
奔豚:是一个病名,金匮要略上说:“奔豚病从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。”这里是用来形容气喘病人的气往上冲相当厉害,如象豚一样的向上奔突。
真武:即真武汤,有制止水气上逆的功效。
金水母 主诸坤 六君子 妙难言
他标洞 忘本根
语译
金可以生水,如象水的母亲一样;土可以生金,所以又应该使土健旺起来。六君子汤这个处方,治疗虚性气喘有说不尽的好处。其他治标的方剂,都不是从根本上着眼,对于虚性气喘是不恰当的。
法解
金水母:金代表肺,水代表肾,按五行生克的说法,金可以生水,即肺可以生肾,所以金和水、肺和肾有母子的关系。
主诸坤:坤代表土,脾胃属土,土可以生金,即脾胃可以生肺,虚性气喘从健全脾胃着眼,就可以使肺和肾能够相生。
附录气喘引用处方
处方来源 张景岳方(明)
药品 熟地黄五钱 当归三钱 甘草(炙)一钱。作煎剂,分三次服。
主治 血虚气喘。
方义解释 本方用地黄、当归补血,甘草和中,为常用之补血剂,如为血虚气喘者,亦可采用本方。
处方来源 金匮要略方(汉)
药品 葶苈五钱 大枣十二枚。作煎剂,分二次服。
主治 咳逆上气,喘息不得卧,胸胀满,一身面目浮肿。
方义解释 本方用葶苈逐痰消胀,配合大枣缓中补脾,以免药力过猛,为治痰饮喘满的有名方剂。
处方来源 伤寒金匮方(汉)
药品 大戟 芫花 甘遂各等分。研细,每次服一钱,用大枣十枚煎水送服。
主治 水饮停积,气喘胁痛,胀满。
方义解释 本方大戟、芫花、甘遂皆为最猛峻之逐水药,如因水饮停积,喘息胀痛者,可用本方。方中用大枣为主,以扶助胃气,盖恐药力过峻,损伤体力之故。
小青龙汤(见咳嗽方)
苓桂术甘汤
处方来源 伤寒金匮方(汉)
药品 茯苓四两 桂枝三两 白术 甘草(炙)各二两。作煎剂,分三次服。
主治 痰饮停积,胸胁支满,气上冲胸,起则头眩。
方义解释 本方为治痰饮常用方剂,方中茯苓利水,桂枝温通,白术强脾,甘草和中。如为痰饮喘脉,
本方效果颇为良好。
肾气丸(见虚痨方)
真武汤
处方来源 伤寒论方(汉)
药品 茯苓 芍药 生姜各三两 白术二两 附子(炮)一枚。作煎剂,分三次服。
方义简释 本方为强壮肾中阳气的方剂,方中附子、生姜助阳祛寒,茯苓、白术利水强脾,芍药敛阴和血。一般肾阳不足,水气上泛诸症皆可应用,故亦适用于寒症气喘。
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