眩晕症 皆属肝 肝风木 相火干

语译 眩晕这个症候，是属于肝的病变。因为肝是代表风木的脏器，容易受着相火的侵犯。

注解 肝风木：内经上说：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝。”根据内经的理论，在中医学上就认为肝脏是风木之脏。

相火：在中医学上认为人体内有君火与相火，君火属于心脏，相火属于肝肾，正常的生理都是君火主持，相火是潜藏不动的，如果因某种原故引起相火不潜，就会形成火势上冲的病症。

风火动 两动搏 头旋转 眼纷繁

语译 肝风与相火两种病变同时进行，并且在体内紧密结合，就会令人发生头部旋转，眼中昏花的感觉，于是形成眩晕。

注解 风火：指肝风与相火。

两动：风与火两种因素都属于活动的阳性病因，所以称为两动。

搏：指风与火相互燔借的意思。

虚痰火 各分观 究其旨 总一般

【语译】 眩晕的成因，虽有虚痰火等不同的学说，但研究它的要点，也离不开中医辨症的一般原则，也就是根据临床的症状和病人的体质去分别虚症和实症。

【注解】 虚痰火：关于眩晕的病因，古代医家各有论述，如内经有上虚则眩和肾虚则头重高摇，髓海不足则脑转耳鸣的记载。张仲景则认为痰饮也可以引起眩晕，朱丹溪又认为无痰不眩，无火不晕。可见眩晕的病因有虚、痰饮、痰火等不同的学说，所以在临床上应该分别观察出眩晕的类型。

痰火亢 大黄安 上虚甚 鹿茸餐

【语译】 如果由于痰火亢盛，致成眩晕，这是属于实症，应该用一味大黄散来泻痰火，眩晕症状即可平息；如果属于上虚太甚，就用鹿茸酒来补髓损，治眩晕。

【注解】 痰火亢：如眩晕病人痰粘稠，苔黄燥，或口渴，脉滑数有力者就属于痰火亢盛。

大黄：即一味大黄散，有泻痰火的功效。

上虚：如眩晕病人平素脑力虚弱或贫血严重、寸脉大而无力者，就属于上虚。

鹿茸：指鹿茸酒，有补养强壮的功效。

欲下取 求其端 左归饮 正元丹

【语译】 如果是属于下虚的病变，所引起的眩晕，就应该着重治痰下虚，左归饮和正元丹都是很好的方剂。

注解

下取：如眩晕患者平素体弱，尺脉虚弱无力的就属于下虚。针对下虚的病变加以治疗，就称为下取。

左归饮：是治肾虚头痛、眩晕常用的处方，有补养的功效。

正元丹：功效略与左归饮相同。

附录眩晕引用处方

1. 一味大黄散

处方来源 朱丹溪方（元）

药品 酒炒大黄二钱。作散剂，一次服，每日服一次。

主治 实症眩晕。

方义简释 大黄为泻下药，可以引热下行，如为实症眩晕，可采用大黄泻热以治眩晕，但不宜常服。

2. 鹿茸酒

处方来源 陈修园方（清）

药品 鹿茸五钱 酒五钱。煎后去渣一次服，每日服一次。

主治 虚症眩晕。

方义简释 鹿茸为强壮补益药，酒有和血作用，故

鹿茸酒极适用于虚症眩晕。

3. 左归饮（见隔食反胃方）

4. 正元丹

处方来源 秘旨方

药品 人参三两 黄芪一两五钱 山茱萸一两 白术二两 甘草一两五钱 茯苓二两。作丸剂，每次服一钱，每日服三次。

主治 虚症眩晕。

方义简释 正元丹为补益剂，有培补脾肾的功效，药性平和，如属虚症眩晕可以常服。