气形充符章第三

气兆芒芴①[注：芒（huàng恍）芴（hū忽）：恍惚、荒忽，形容原始的混沌状态。《庄子·至乐》：“杂乎芒芴之间，变而有气。”]，形分浑沌，物则具而冲和委者，无非天地之机缄橐籥也。气始而生化，散而有形，布而蕃育，终而象变。气以形载，形以气充。惟气与形，两者相待。

出芒芴之微而有气者于此兆，判浑沌之全而有形者于此分。气兆形分，而后得之以为四肢、五脏、六腑、九窍，达之父子，君臣、长幼、夫妇、朋友，无非物也。有物矣，无非则也。夫若是者，皆天地之委和也。天地之于人，岂弊弊然从事于授受之际哉。机缄之运，橐籥之应，而气形自尔立。是以气兆芒芴，形分浑沌，物则具而冲和委者，无非天地之机缄橐籥也。气始而生化，物生而从于化也。散而有形，气变而有形也。气布则散施而蕃育，气终则复本而象变。气以形载者，有形而气有所托。形以气充者，有气而形有所运①[注：原书作“而气有形有所运”，今据商务本改。]。两者相待，不可以相无。

即身以观。脏真散于肝，筋膜之气藏焉。脏真通于心，血脉之气藏焉。脏真高于肺，荣卫之气行焉。脏真下于肾，骨髓之气藏焉。天气通肺，清者浮也。地气通嗌，浊②[注：清抄本作“而浊”。互参。]者入也。雷气通心，神者运也。谷气通脾，虚者受也。肝木达而风气散，肾水泽而雨气滋。精气洒陈为荣，悍气慓疾为卫。水谷变化，荣卫以和。

风生木而其气主散，故脏真散于肝。肝主筋膜，故筋膜之气藏焉。火炎烈而其气上达，故脏真通于心。心主血脉，故血脉之气藏焉。脾属湿土而主肌肉，故脏真濡于脾，肌肉之气藏焉。肺为华盖而主荣卫，故脏真高于肺，荣卫之气行焉。肾水润下而主骨髓，散脏真下于肾，骨髓之气藏焉。轻清为天，故天气通肺，清者浮也。《素问》所谓喉主天气是已。重浊为地，故地气通嗌，浊②[注：清抄本作“而浊”。互参。]者入也。《素问》所谓咽主地气是已。雷者神也，而藏声于渊，故雷气通心。神者运也，谷象脾之有容，故谷气通脾，虚者受也。肝木达而风气散，肾水泽而雨气滋，各缘其类焉。精气洒陈为荣者，言水谷之精气，洒陈于六腑而入于脉也。悍气慓疾，而循于皮肤分肉之间也。水谷入胃而散于荣卫者如此，故水谷变化，荣卫以和。

一呼三寸，与阳俱出。一吸三寸，与阴俱入。阴阳升降，呼吸以时。气里形表，相为内外，充实无馁，环周不休，归于权衡，而平正得矣。

一呼三寸，与阳俱出。一吸三寸，与阴俱入。阴阳升降，呼吸以时者，一呼脉再动，而行三寸，一吸脉亦再动，而行三寸。呼吸定息，脉行六寸。阴阳一升一降，而人之呼吸以时者，所谓平人也。气里形表，相为内外者，气为里，形为表，一内一外，未尝相离也。充实无馁，环周不休者，气之于形，无所亏欠。而经脉一周于身，则十六丈有二尺，呼吸脉各三寸，二百七十定息，气可环周矣。以五十环周，万三千五百定息，而气行八百一十丈。如是则应天之常度，无太过不及。此所以环周不休，归于权衡，而平正得矣。

其或食息弗调，动过生疾。于是念虑则气结，作劳则气耗。味过于酸，脾气乃绝。则以食饮不节，五味相克也。心虚梦火，肾虚梦溺，则以脏气既亏，梦觉相符也。气体在我，曾不知保阴阳之沴①[注：天地四时反常之气]，其能逃乎。

食与息之弗调，则气失其平，故动与过皆能生疾。于是念虑则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结。作劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗。味过于酸，脾气乃绝，木胜土矣。此则饮食不节，五味相克也。心虚梦火，火气亏也。肾虚梦溺，水气亏也。此则脏气既亏，梦觉相符也。气固充，体固强，气体在我而不知保，其能逃阴阳之沴乎。

乃有寒疾、热疾、末疾、腹疾、惑疾、心疾，因于天气而得之者。为痈疡、为挛痹、为痿厥、为脏寒、为内疾，因于地气而得之者。或在头、或在脏，或在肩背、

或在四肢，因于四时而得之者①[注：此句下无注文，其他校本亦同。]。

以至结为积聚，逆为厥狂。宜通而塞则为痛，宜消而息则为痟②[注：痟（xiāo消）：头痛。《周礼·疾医》：“春时有痟疾首。”]。若婴之为瘿，若留之为瘤。然后祝由③[注：祝由：古代的一种精神心理疗法。]以移变之，针石以补泻之，汤液以涤除之。岂识夫阴阳升降，气流形和，止疾于未萌者，固自有道也。

结为积聚，气不舒也。逆为厥狂，气不降也。宜通而塞则为痛，气不达也。宜消而息则为痟，气不散也。婴之为瘿，留之为瘤，亦气之凝尔。然后祝由以移变其精气，针石以补泻其虚实，汤液以涤除其壅闭，此皆治已病而非治未病。若是则岂识夫阴阳升降，气流形和，止疾于未萌者，固自有道也。夫阴阳升降，则相济而不相胜，气于是流而不息。气流而不息，则形和而不乖矣。以此而止疾于未萌，是谓知是道。