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天一在脏,守元气以立始也。天五在腑,围冲气以成终也。自道生一,积数为五,阴阳配而奇偶著矣。巨包天地,细该万物,故能成变化而行鬼神,在人得之脏气所以法时。故水生于一,肾得之为六。火生于二,心得之为七。木生于三,肝得之为八。金生于四,肺得之为九。五者土数也,土常以生,故脾数以五,而不以十。人非五行不生,非冲气不成,虽有金木水火之气,必得土数以成之,然后尽生成之终始。
肾藏天一,元气属焉。人非天一,无以立本。而金、木、火、土皆得此一以生,此守元气以立始也。胃为天五,冲气属焉。人非天五,无以立命。而金、木、水、火皆得此五以成,此圉冲气以成终也。数起于一,成于三,备于五。奇为阳,偶为阴,以奇生者成而偶,以偶生者成而奇。天地之大,以是而施覆载之功。万物之微,以是而由出入之机。变化待此以成,鬼神待此以行,人之脏气,亦待此以生焉。是故水生于一,肾得之为六者,一得五而成六也,火生于二,心得之为七者,二得五而成七也。木生于三,肝得之为八者,三得五而成八也。金生于四,肺得之为九者,四得五而成九也。杨雄曰:一与六共宗,二与七共朋,三与八成友,四与九同道,与此同也。至于五,则曰五与五相守。盖五者天数之中,土常以生,天地人物,无非待此以成终以成始也,必得土数以成之,然后尽生成之终始者然也。箕子①[注:商代贵族,纣王的诸父,官太师。曾因劝谏纣王而被囚禁,周武王灭商后被释放。《书·洪范》记述箕子对答周武王的谈话录。]之陈洪范,吕氏②[注:指吕不韦,战国时期濮阳人,大商人,精心策划而成秦始皇登基的相国,称为“仲父”。阴谋败露后被贬,组织宾客撰《吕氏春秋》,后畏罪自杀于成都。“月令”见于《吕氏春秋》十二纪中,记述每年十二月的时令及其相关事物。]之纪月令,言五曰土,其数五,则生成之终始,本于五数,抑又昭然矣。
盖五行四时,还相为本,各得其时而后王③[注:古通“旺”。下同,不再注。]焉。王则我生者相,生我者废,胜我者囚,我所胜者死。土寄王于四季,以成四时之功。故五特为天之中数,以此视死生,则不过于五气、五声、五色之变动。以此为疾病之养,亦不出于五味、五谷、五药而已。和平之时,顺四气以调神,推五运以明化,相生以相继,相克以相治,所以致中和。
五行播而为四时,四时运而成一岁者。木王于春,则我生者火,火为之相,方来者贵也。生我者水,水为之废,已用者贱也。得时而王,则胜我者不得骋,故金囚。我所胜者受其制,故土死。还相为本,不主故常,推此则余可知矣。土寄王于四季,成四时之功,故其辰则辰戌丑未,其数得天之中焉。以此视死生,则望之以五气,听之以五声,视之以五色,疾之变动,可得而知也。以此为疾病之养,则五味以养其精,五谷以养其形,五药以疗其病,人之腑脏,可得而理也。以气、色、声视死生,不过于五。以味、谷、药养其病,亦不过于五。则以更王、更相、更废、更囚、更死者,不出乎五故也。顺四气以调神,若发陈之时,以使志生。蕃秀之时,使志无怒之类是也。推五运以明化,若厥阴司天为风化,太阳司天为寒化之类是也。木火土金水为序者,相生所以相继也。火水木金土为序者,相克所以相治也。以四气调神,以五运明化,相生有母子①[注:原书作"子母",误,今据清抄本改。]之道,相克有夫妇之义。是谓和平之时,而大本于此建立,达道于此周流,所以致中和也。致中和,则天地所以位,万物所以育者在是矣。
其或不得其平,亦以消息之数治之。若肝病,愈于夏,而甚于秋,持于冬,而起于春。则以己所生而愈,己所不胜而甚。至所生而持,自得其位而起,五脏皆然,则间甚②[注:间,病微、病轻;甚,病重、病危。]之时,死生之期也。若肝受病于心,而传于脾,舍于肾,而死于肺,则以受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜,五脏皆然,于以分昼夜,占死生之早暮也。
五脏皆为阴,六腑皆为阳,内外雌雄,表里输应,一失其平,疾疢随之,将欲致治,在察夫消息之数而已。若肝病,愈于夏,以木生火,火生则木废,故以己所生而愈。甚于秋,以金克木,金甚则木伐,故以己所不胜而甚。持于冬,以水生木,至所生,则借其养而持。起于春,以自得其位,在脏之本,不足以参应在春之木,故起也。五脏皆然,举此则他可知矣。明乎此,则四时推迁,或间或甚,死生之期也。木生火,故肝受病于心,受气于其所生也。木克土,故肝病传于脾,传之于其所胜也。水生木,故肝病舍于肾,气舍于其所生也。金克木,故肝病死干肺,死于其所不胜也。天下之理,穷则复本。故心病肝受之,肝病舍于肾,以所生为本也。己所胜则乘①[注:原书作“弃”,误,今天据清抄本改。]之,己所不胜则受其制。故肝传于脾,死于肺也。五脏皆然,举此则他亦可知矣。明乎此,则一昼一夜,咸五分之,死生之早暮也。
脏病主冬而取井,色病主春而取荥②[注:原书作“荣”,误,今据《灵枢经》五输穴(井、荥、输、经、合)改。以下同,不再注。]。时间时甚,主夏而取输。病或变音,必主长夏而取经。病生于味,必主秋而取合。同为经络,有五时之异刺。木郁则达,火郁则发,土郁则夺,金郁则泄,水郁则折。同为气郁,有五行之异治。凡以病之变化,不可胜穷,守此至数之要,不过于五故也。
五脏所出为井,所流为荣,所注为输,所行为经,所入为合①[注:所出为井……所入为合:此句出自《灵枢经·九针十二原》]。冬者水始,治肾方闭,其病在脏,故取井以下阴逆。春者木始,治肝气急,其病在色,故取荣以实阳气。病在时间时甚者,主夏而取输,泻阴邪也。病在变音者,主长夏而取经,绝分腠也。病生于味者,主秋而取合,虚阳邪也。同为经络,有五行之异刺者如此。五运之在岁,为司天所胜,则运抑而不申,是生郁闭。木气之郁病,宜吐而达之。火气郁之病,宜汗而发之。土郁则夺,夺散其壅滞也。金郁则泄,泄解而利之也。水郁则折,折抑其冲逆也。同为气郁,有五行之异治者如此。人之生也,喜怒不节,寒暑过度,疾乃生焉。风动、热肿、燥干、寒浮、湿泻变化不穷,将欲致治,不出五行之理而已。守此至数之要,不过于五者以此。
昔之语五行者,或谓之《洪范》,欲其范围而不过。或谓之盛德,欲其守德而不悖。或谓之五节,欲人知之以远害。言虽不同,其欲明时数之消息则一也。
箕子语五行,其书必曰《洪范》者。盖洪者共而大也,范者未离乎形,而器出焉。五行在天地间,其用皆大矣。非有所范,则生者无自而成,敛者无自而散,迭相范围而不过,则已用者贱,方来者贵,变化之所以不穷也。吕氏纪时令,其论必曰盛德者,盖四时五行,用事者王,春则盛德在木,不得不生。夏则盛德在火,不得不长。盛德在金而收,盛德在水而藏,守是德而不悖,则因时施宜,不紊其自然之序也。医和②[注:春秋时期秦国的名医,与名医医缓,后人合称“和缓”,为良医的代名词]之论蛊疾也,有曰:天有六气,微为五声,分为四时,序为五节,过则为灾,是以有阴寒阳热之疾。凡欲因五行而各有节,则足以远害而已。三者不同,然阴消阳息,丽乎时,制于数者,其道一也。凡役于阴阳之运者,孰能逃哉!
是以在昔论人之生,自十至百,貌象声色,无日不移,趋走坐卧,随时殊好。积幼而至四十,则五脏血气既盛而极,有衰之道焉。自五十而肝气弱,至百岁而五脏之气俱虚。不知乎此,则与造化推迁,知其衰而致所养,则却老全形之道,斯有术数以御之。故能制数,而不制于数也。
散于专精而孕气,范于大巧而凝形。婴孩尔,俄化为少壮;少壮尔,俄化为老耄,皆未能离乎形气者也。故人之生也,自十至百,貌象声色,腑脏盛衰,无动而不变,无时而不移,惟超乎气者,不与气为消息。出乎形者,不与形为成亏。察水上火下,而二者以济。知七损八益,而两者交通。却老全形之道,有术数以御之,故能官天地,御六气,上与造物者游,下与无终始者为友,制数而不制乎数,其有在于是乎。
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