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后世之方,已不知几亿万矣。此皆不足以名方者也。昔者圣人之制方也,推药理之本源,识药性之专能,察气味之从逆,审脏腑之好恶,合君臣之配偶,而又探素病源,推求经络,其思远,其义精,味不过三四,而其用变化不穷。圣人之智,真与天地同体,非常人之心理所能及也。上古至今,千圣相传,无集圣医之大成,以先生而复申明用法,设为问答,注明治之证。其《伤寒论》《金匮要略》,数千年来,至张仲最先生,而后,万法不能出其范围。此之谓古方,与《内经》并重不刊者。其前后名家,如仓公、扁鹊、华佗、孙思邈诸人,各有师承,而渊源又与仲景微别,然犹自成一家,但不能《灵》《素》《本草》一线相传,为宗校正脉耳。既而积习相仍,每著一书,必自撰方千百。唐时诸公,用药虽博,已乏化机。至于宋人,并不知药,其方亦极实肤浅。元时号称极盛,各立门庭,徒骋私见。迨乎有明,蹈袭元人绪余而已。今之医者,动云古方,不知古方之称,其指不一。若谓上古之方,则自仲景先生流传以外无几也。如谓宋元所制之方,则其可法可传者绝少,不合法而荒谬者甚多,岂可奉为典章。若谓指明人以前,皆称古方,则其方不下数百万。夫常用之药,不过数百品,而为方数百万,随拈几味,皆已成方,何必定云某方也。噫嘻!古之方,何其严,今之方,何其易。其间亦有奇巧之法、用药之妙,未必不能补古人之所未及,可备参考者。然其六经大法,则万不能及古,其中更有违经背法之方,反足贻害。安得有学之士,为之择而存之,集其大成,删其无当,实千古之盛举,余盖有志而未遑[注:来不及。《后汉书八九·南匈奴传》:“光武初,方平诸夏,未遑外事。”]矣。
【书后】医药有方,其源因已甚古,伊尹创汤液虽有是说,不过相传之一句话头,卒亦莫能征实。要之且在三代以上,盖亦可推想而知。第周秦以前之医方,于今已不可得见。所得见者,仲景书为最古,是真先民之矩矱[注:犹规矩,法度。《离骚》:“曰勉升降以上下兮,求矩矱之所同。”]。先秦留贻,一脉心传,苟非仲景上古医药,必已斩绝无遗。六朝而降,医书乃渐多,药方亦复出不穷。《千金》《外台》,所集者已重叠复累,更何论宋金以后,灵胎此篇藐视之,似乎持论过高,几将六朝以降无数药方,一律置之不足轻重,未免近乎苛刻,实则成方亿万,其果能配合得法,对证效者,究有几何?如其学医之士,必须以二千年已有药方,悉数写寓目[注:过目,看到。],即使人寿可得五百年,亦办不到。至谓每著一书,必自撰方,尤其古今通病。寿颐早年所辑《中风斟诠》,只以古人成方选集几大,而申明其得失利弊,自谓已是适用,不欲自撰一方,以蹈冷短恶习,盖亦隐隐有合于灵胎之旨,世有知音,其谓之何?
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