四、脉之原理

脉者。血管也。藏血之器也。体内之液体。不仅是血。体内之管。亦不仅是脉。因体工之工作必须分工。欲使血不与他流质相混。故有取乎此藏血之脉管。血为人生最重要之物。脉非最重要之物。但血行脉中。借此脉管为流行之路径。而脉乃重要矣。血在躯体之中。功用不可尽述。大脑为知识所从出。苟不得血。则大脑皮萎缩。而知识思想均不健全。神经苟不得血。则神经紧张而项强反折。手所以能握。足所以能行。为有司运动之神经。苟不得血。则神经痉挛而振掉。内经不知有神经。故以脑与骨脉胆女子胞同为奇恒之府。此是古人短处。不必为之讳饰。然内经能从体工自然之形能。体会而知其故。为之定例曰。足得血而能步。掌得血而能握。目得血而能视。盖就自然之形能。本所已知。测所未知。此是古人长处。唐以后人不能师其长。专以神秘的眼光视内经。故所得解释多误。而医学至今乃支离灭裂。亦惟内经有此长处。故至今日科学大明。而内经仍为极有价值之书。夫天下之事理。繁赜奥衍。无有穷极。语其至大。语其至小。圣人皆有所不知不能。即今科学所未明。西国医所不能知之病理。用内经方法为推理的论断。殆无有不可知者。而内经所已经推断而得。著为定例者。奚啻数千百条。辟前人之谬误。采西法之所长。胥惟此数千百条定律是赖。此即中医之立脚点。不知此。不足与言医学也。

是故四肢百骸。凡有感觉之处。皆神经所到之处。凡神经所到之处。皆血所到之处。血在脉管中行。神经亦即附于血管之壁。布于全体。此体工之妙用。若一为推演。多数不明了之病理。均可以明白如画。诚医学紧要之关键也。然此非本篇之范围。本篇所欲言者如下。

体工之组织。其精妙不可思议者。随在而是。而其最奇最要者。即是脉动。脉何故动。血之所以能荣养肌肤四肢百骸。不在大动脉管内之血。而在微丝血管内之血。盖大动脉管内之血。不过为血行之径路。至血之效用。全在微丝血管之中。微丝血管无所不达。斯无所不养。假使脉管不动。则不能送血至于微丝血管。而营养目的不达。此所以必须动也。脉管何以能动。其原动力乃在心藏。心藏一驰一张。脉管一动再动。心藏之张也。肺中清血入心。静脉之浊血亦入心。心藏之驰也。右心室之浊血入肺。左心室之清血则输入于动脉。而心室之门有瓣膜。脉管之内亦有瓣膜。使血不得倒流。于是心藏驰张不已。脉管搏动不已。每一搏动。血则前行。因不得倒流之故。其前行有势力。乃直达于微丝血管。然则心藏何故能动。曰。心藏之动。所以为血行也。若心不动。血不能运行。无所谓循环矣。曰。此则然矣。内经对于血之循环有说乎。曰。此本于天运。内经言天动。自今日言之。实即地动。内经曰。上者右行。下者左行。循环不息。人为天地之产物。法天则地。故其血亦循环不息。故内经于人身疾病。常以天为说。今问心何故动。是当问地何故动。则非诊脉范围以内事矣。